Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Спектральная оптическая когерентная томография сетчатки и зрительного нерва здоровых пациентов разных возрастных групп


1Новосибирский филиал «НМИЦ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ

     Актуальность. Новое поколение когерентных томографов отличается от предыдущих приборов лучшим разрешением получаемых изображений. Один из таких приборов RTVue-100 ОСТ (Optovue, США) имеет программное обеспечение, которое позволяет отдельно анализировать толщину трех внутренних слоев сетчатки, составляющих комплекс ганглиозных клеток: нервных волокон, ганглиозных клеток и внутреннего плексиформного слоя, содержащих соответственно, аксоны, клеточные тела и дендриты ганглиозных клеток сетчатки (ГКС).
    Метод доказал высокую информативность при диагностике и мониторинге глазных проявлений рассеянного склероза. В настоящее время ведутся исследования применения ОКТ в диагностике болезни Альцгеймера, но практически не встречается данных использования этого метода при болезни Паркинсона.
    Для установления собственных нормативов нами была обследована контрольная группа условно здоровых лиц, не имеющих офтальмологической и неврологической патологии.
    Цель. Оценить результаты измерения толщины слоя нервных волокон и слоя ганглиозных клеток сетчатки при помощи спектральной оптической когерентной томографии здоровых пациентов разных возрастных групп.
    Материал и методы. Всего обследовано 99 пациентов (198 глаз), 34 мужчины, 65 женщин. Для проведения анализа все обследованные были разделены на группы: I-я группа — 20 пациентов в возрасте от 52 до 59 лет; II-я группа — 56 пациентов в возрасте от 60 до 69 лет; III-я группа — 23 пациента, возраст от 70 до 82 лет.
    Всем пациентам кроме стандартного офтальмологического обследования дополнительно проводили оптическую когерентную томографию на приборе RTVue-100 ОСТ (Optovue, США) по соответствующим протоколам (протоколы ONH, 3D Disc, GCC). Изучали следующие показатели: общую среднюю толщину слоя нервных волокон сетчатки — ТСНВС (Avg. RNFL), среднюю в верхней (Sup. Avg) и нижней половине (Inf. Avg), а также отдельно по 8 секторам (верхний темпоральный — ST, верхний назальный — SN, назальный верхний — NU, назальный нижний — NL, нижний назальный — IN, нижний темпоральный — IT, темпоральный нижний — TL, темпоральный верхний — TU), среднюю толщину комплекса ганглиозных клеток сетчатки ТСГКС (Avg. GCC(μm)), значение ее для верхнего (Sup. GCC(μm)) и нижнего (Inf. GCC(μm)) сегментов, а также индекс фокальной потери объема (FLV(%)) и глобальной потери объема (GLV(%)) ганглиозных клеток.
    Результаты. Во всех группах острота зрения у пациентов с коррекцией была сопоставима, в пределах от 0,4 до 1,0, имелись нарушения рефракции слабой степени, начальная катаракта. Параметры передне-заднего размера глаза были в пределах от 22,0 до 25,0 мм (сред. 23,36±0,75 мм). Различия по группам не были достоверными.
    Полученные значения средних величин толщины слоя нервных волокон, толщины и объема потерь слоя ганглиозных клеток сетчатки, представлены в табл. 1.
    Нами не выявлено достоверной зависимости изменений ТСНВС и ТСГКС от возраста, но имеется тенденция к незначительному их уменьшению.
    Исследование ТСНВС по секторам во всех группах показало, что наибольшая толщина слоя нервных волокон определялась в нижних и верхних секторах IN, IT, ST, SN и далее уменьшалась по убывающей NU, NL, TU, TL (I. S. N. T.) (табл. 2).
    При оценке средней толщины слоя ганглиозных клеток было установлено, что средняя толщина слоя у пациентов практически одинаковая во всех возрастных группах — 95-97 мкм.
    Также нами была обнаружена тенденция к увеличению параметров FLV и GLV с возрастом, причем нарастание потерь ганглиозных клеток увеличивалось после 60 лет.
    Выводы. 1. Изменение толщины ТСНВС и ТСГКС позволяет охарактеризовать выраженность аксонального повреждения и может рассматриваться как метод объективизации нейродегенеративного процесса, необходимый для доклинической диагностики и изучения нейропротекции и нейрорепарации. 2. Исследуемые параметры ТСНВС и ТСГКС показали слабую зависимость от возраста после 70 лет, процент фокальных и глобальных потерь ганглиозных клеток увеличивался уже с 60 лет. 3. Полученные нами результаты не противоречат данным многих исследований и могут использоваться в качестве контрольных в дальнейших работах.


Страница источника: 22


Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Академия ZiemerАкадемия Ziemer

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгрессаБелые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Междун...

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференцияНовые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии –...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластикиРоговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератоп...

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вме...

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и ...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технолог...

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенациональ...

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Top.Mail.Ru


Open Archives