Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форума

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форума

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученых

Конференция

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученых

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференция

Конференция

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференция

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Конференция

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Академия Ziemer

Конференция

Академия Ziemer

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгресса

Конгресс

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгресса

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференция

Конференция

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференция

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участием

Конференция

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участием

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластики

Конференция

Роговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератопластики

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»

Конгресс

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»

Конгресс

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018

Конференция

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»

Cимпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»

Симпозиум

«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форума

Сипозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форума

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученых

Конференция

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученых

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологии

Конференция

Восток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Симпозиум

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса

Конгресс

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты - 2018»

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форума

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форума

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученых

Конференция

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученых

Все видео...
 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Willhelm August Gottlieb Manniske: первый опыт использования микроскопа при удалении инородного тела из роговицы


     J ames Wardrop (1782-1869), хирург при дворе принца Уэльского, впоследствии короля Великобритании и Ирландии Георга IV, в возрасте 40 лет написал первую книгу на английском языке, полностью посвященную патологической анатомии глаза. Во втором издании этого труда он упомянул о первом опыте использования микроскопа во время проведения микрохирургического вмешательства.
    Впервые ручной микроскоп был использован доктором Willhelm August Gottlieb Manniske (17691835), врачом из маленького города Франкенхаузен, расположенного в Тюрингии в центральной части Германии. В 1792 г. он проводил операцию по удалению инородного тела из роговицы пациента. Хотя доктор Manniske в то время не был ни академиком, ни всемирно известным офтальмохирургом, он был достаточно значимой фигурой в медицинских кругах Франкенхаузена в конце XVIII — начале XIX века.
    Доктор Manniske родился в семье священника. С ранних лет он искренне сочувствовал обездоленным и малоимущим, именно поэтому основал госпиталь немецкого Красного Креста в 1799 г. По окончании университета в 1791 г.
    Manniske защитил диссертацию по лекарственным растениям, в которой, в частности, доказал эффективность экстракта наперстянки при заболеваниях сердца. В дальнейшем он продолжал заниматься наукой и разработкой новых методик. Несколько позже он опубликовал статью об эффективности наложения акушерских щипцов во время родов, предложил ввести вакцинацию как профилактику заболеваемости коровьей оспой, после чего его стали считать одним из пионеров иммунизации в Германии. Кроме того, доктор изучал состояние здоровья людей, занятых на добыче соли, которой славился город со времен римских императоров. Возможно, полученные данные вдохновили его на создание в 1818 г. спа-лечебницы, которая существует до сих пор.
    Уровень медицины в конце XVIII века был примитивен, достаточно вспомнить, что американский президент умер из-за развития паратонзиллярного абсцесса, который лечили кровопусканием, а английскому адмиралу ампутировали правую руку без анестезии. В то время мало кто из немецких хирургов умел читать и писать, поскольку они учились своему ремеслу у цирюльников. Если подходить с этой точки зрения, то пациенту с инородным телом роговицы очень повезло, что он попал к доктору Manniske, который получил медицинское образование в учебном заведении.
    Как этому отважному молодому врачу удалось провести хирургическую операцию на роговице без анестезии? Каким образом врачу удалось контролировать движения больного? Какие седативные препараты (если они были) и инструментарий доктор Manniske использовал? И какими были нож и микроскоп, которые было возможно использовать во время удаления инородного тела из стромы?
    Хотя доктор Manniske не был квалифицированным офтальмохирургом, он, по-видимому, владел основными принципами глазной хирургии. В качестве анестезии он использовал алкогольную интоксикацию, экстракты мака, черной белены и корня мандрагоры, содержащие сильнодействующие алкалоиды, а также заговоры, колдовство, гипноз и акупунктуру. К сожалению, описания ножа и микроскопа доктор Manniske не оставил, но можно предположить, что это был не скальпель. Что касается микроскопа, то во времена Manniske использовались Нюренбергские портативные приборы для изучения растений, хранившиеся в деревянном ящичке. Этот же ящичек служил подставкой. Из-за конструкции микроскопа возникала интереференция света при использовании дополнительного освещения, кроме того, микроскоп не обеспечивал должного увеличения и имел фиксированный держатель для исследования растения, ориентированный под углом 90° к стержню прибора, что делало невозможным применение этого прибора для исследования глаза человека).
    Для выполнения операции доктор Manniske не мог использовать ни один из имевшихся в распоряжении ученых микроскопов из-за недостаточности фокусного расстояния, кроме того, он не располагал эффективным источником света и препаратами для проведения анестезии. Тем не менее в 1792 г. Willhelm August Gottlieb Maniske, будучи молодым врачом, только что закончившим учебное заведение, принимает решение о выполнении хирургического вмешательства по удалению инородного тела из роговицы пациента, которое располагалось в центральной оптической зоне. При осмотре врач выявил массы в поверхностных слоях стромы и, не будучи уверенным в наличии инородного тела, иссек эти массы и исследовал рану при использовании прибора, который он впоследствие описал как ручной микроскоп. Обнаружив инородное тело в слоях стромы, он увеличил разрез и удалил его кончиком ножа. Необходимо отметить, что выполнение разреза и удаление инородного тела проводилось без использования микроскопа, тем не менее операция прошла удачно.
    Возможно, доктор Manniske стал первым врачом в истории офтальмологии, который применил имеющийся микроскоп для улучшения визуализации операционного поля при проведении глазной операции.


Страница источника: 46

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article14489

Просмотров: 55