Online трансляция


ХVII Ежегодный конгресс
Российского глаукомного общества

Место проведения: отель «Холидей Инн Сокольники» г. Москва ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества

Трансляция проводится из четырех залов:
6 декабря - «Сокольники 2»
7 декабря - «Сокольники 1»
6,7 декабря - «Крымский вал»
6,7 декабря - «Охотный ряд»

Партнеры


Optec Ziemer Bausch + Lomb thea Allergan santen sentiss ОптоСистемы NIDEK
 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Лечение синдрома «сухого» глаза методом магнитофореза препарата «Мукоза композитум»


1 «ГНЦ «Федеральный медицинский биофизический центр» им. А.И. Бурназяна» ФМБА России

    Широкое распространение среди населения развитых стран синдрома «сухого» глаза (ССГ) является актуальной проблемой современного здравоохранения. Так признаки «сухого» глаза обнаруживались после аденовирусной инфекции глаз у 80 %, герпесвирусной – у 78%, блефароконъюнктивитов – у 87%, при ношении контактных линз – у 21%, при глаукоме – у 52,6%, при аллергических конъюнктивитах, при дистрофии роговицы, после кератопластики, после рефракционной хирургии [1, 2].

    ССГ – это комплексная патология, при которой первоначально может поражаться тот или иной слой слезной пленки: липидный, водянистый или муциновый. Доказано, что в большинстве случаев патогенетическую основу развития «сухого» глаза составляет воспалительная реакция [3]. В патогенезе развития ССГ ведущим фактором является угнетение базисной секреции слезной жидкости, а также всех ее компонентов за счет отека и нарушения кровообращения конъюнктивы.

    Существующие методы лечения больных с ССГ не всегда эффективны. В связи с этим ведется поиск новых патогенетически обоснованных методов физической терапии, направленных на повышение эффективности лечения больных с ССГ.

    Эффективность магнитного поля при лечении офтальмологических заболеваний широко показана в работах Вайнштейна Е.С. и доказаны его форетические свойства, так как проницаемость роговицы под влиянием магнитного поля увеличивается и проникновение препаратов внутрь здорового глаза происходит значительно интенсивнее под его воздействием по сравнению только с диффузией [4].

    Препарат «Мукоза композитум» относится к антигомотоксическим препаратам, состоит из нозодов, биокатализаторов, органопрепаратов и классических гомеопатических средств, входит в регистр лекарственных средств, разрешенных к применению в РФ, производится немецкой компанией «HEEL». Механизмом действия этого препарата является иммунологическая вспомогательная реакция, которая зарегистрирована Немецким патентным ведомством в 1998 г. №397-50-559 «Хеель - Иммунологическая вспомогательная реакция в гомотоксикологии» в качестве механизма действия комплексных гомеопатических препаратов. [5].

    Низкочастотная магнитотерапия в сочетании с форезом препарата «Мукоза композитум» (магнитофорез) направлена на компенсацию нарушений слезопродукции и улучшение функционального состояния прероговичной слезной пленки.

    Магнитное поле изменяет концентрацию ионов Na, K, Cа в клетке. Вследствие повышения сосудистой и эпителиальной проницаемости конъюнктивы усиливается трансмембранный транспорт водорастворимых субстанций, внутрь клеток эпителия эпибульбарной конъюнктивы и роговицы, а также реализуется противоотечное действие магнитотерапии и улучшение кровотока в добавочных железах, что приводит к улучшению их секреторной функции. Благодаря репаративным процессам в конъюнктиве под влиянием препарата «Мукоза композитум», увеличивается продукция компонентов слезной жидкости, собственно водянистой части, муцина и липидов. Таким образом, реализуется потенцирование действия этих дух факторов.

    Предлагаемый способ лечения был применен на 20 пациентах (40 глаз) в возрасте от 26 до 73 лет с ССГ, с давностью течения заболевания - от 2 до 20 лет, из них 8 мужчин и 12 женщин. 2 пациента после перенесенного герпетического кератита, 3 операторов ПК, 3 пациента после перенесенной лазерной коррекции зрения, 1 пациент с лагофтальмом после нейрохирургической операции, 11 пациентов на фоне проводимого химиотерапевтического лечения.

    Пациенты предъявляли характерные жалобы на чувство инородного тела, слезотечения или сухости глаз, тяжести в веках, снижение зрения, покраснение глаз, быструю утомляемость при зрительной работе.

    У пациентов собирался анамнез заболевания, определялась острота зрения вдаль, проводились биомикроскопия переднего отрезка глаза, а также тест Ширмера 2, проба Норна, тест с лиссаминовым зеленым. Также оценивалось качество жизни с помощью опросника OSDI (Ocular Surface Disease Index).

    Проведенное анкетирование и результаты обследования выявили нарушения слезопродукции у всех пациентов, несмотря на проводимую слезозаместительную терапию. При БМ определялся сниженный слезный мениск, тест LIPIKOF от 1 до 2 ст, в среднем 2 степени. Тест Ширмера 2, определяющий слезопродукцию, от 1 до 12-ти мм (6,2 мм), тест Норна от 3 до 9-ти секунд (5,2 сек.), окраска глазной поверхности лиссаминовым зеленым от 1 до 10 баллов (4,14 б.), что соответствует средней степени поражения. Данные опросника OSDI соответствовали 1 и 2 степени тяжести выраженности ССГ.

    Все пациенты, включенные в исследование, уже получали лечение по поводу ССГ и применяли различные слезозаместительные препараты длительностью от 1 месяца до 1 года. Поэтому они же и являлись группой сравнения. К проводимому лечению были добавлены процедуры магнитофореза препарата «Мукоза композитум» низкочастотным бегущим пульсирующим магнитым полем с индукцией 33мТл, с частотой изменения поля 100 Гц и частотой модуляции 10 Гц. Эпибульбарно в полость конъюнктивы вводилось 2-3 капли препарата «Мукоза композитум» с последующей экспозицией магнитного излучателя по 5 минут на каждый глаз. Воздействие осуществлялось с помощью аппарата «Амо-Атос», ежедневно, всего на курс лечения проводилось по 10 процедур.

    В результате проведенного лечения предлагаемым способом тест Ширмера 2 увеличился и составил от 2 до 19 мм (8,7мм), также увеличилось время стабильности слезной пленки от 5 до 10 сек. (7,7сек), значительно уменьшилась прокрашиваемость конъюнктивы лиссаминовым зеленым от 4,14 до 2,08 баллов, а в 57 % случаев поверхность роговицы заэпителизировалась к окончанию курса лечения на 12-й день наблюдения, что свидетельствует о противовоспалительном, репаративном, иммуномодулирующем эффектах проведенного лечения.

    Результаты количественного анализа функциональных тестов у пациентов после лечения свидетельствовали о статистически достоверном увеличении изучаемых показателей по сравнению с аналогичными до лечения.

    Положительная динамика по субъективным данным опросника OSDI свидетельствует о повышении качества жизни пролеченных пациентов.

    Патогенетически-ориентированная методика магнитофореза препарата «Мукоза композитум» способствует повышению функциональных резервов и защитных механизмов глазной поверхности.


Страница источника: 150


Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференцияПироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практ...

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании...

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3DСложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеоси...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракци...

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационал...

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практичес...

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная ...

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференцияСовременные тенденции развития офтальмологии - фундаментальн...

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Академия ZiemerАкадемия Ziemer

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгрессаБелые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Междун...

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференцияНовые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии –...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластикиРоговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератоп...

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вме...

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и ...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технолог...

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенациональ...

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

Top.Mail.Ru


Open Archives