Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форума

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форума

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученых

Конференция

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученых

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференция

Конференция

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференция

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Конференция

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Академия Ziemer

Конференция

Академия Ziemer

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгресса

Конгресс

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгресса

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференция

Конференция

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференция

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участием

Конференция

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участием

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластики

Конференция

Роговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератопластики

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»

Конгресс

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»

Конгресс

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018

Конференция

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»

Cимпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»

Симпозиум

«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форума

Сипозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форума

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученых

Конференция

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученых

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологии

Конференция

Восток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Симпозиум

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса

Конгресс

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты - 2018»

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форума

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форума

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученых

Конференция

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученых

Все видео...
 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Бриллиантовый юбилей имплантации первой интраокулярной линзы?


Считается, что 29 ноября 2009 г. исполнилось 60 лет с момента, когда Harold Ridley впервые имплантировал интраокулярную линзу пациентке в госпитале St. Thomas. Вопрос заключается в том, действительно ли это произошло в 1949 г.?
В соответствии с записями операционной медицинской сестры Doreen Ogg, 29 ноября 1949 г. доктор Ridley провел четыре операции: "интракапсулярную экстракцию катаракты, экстракапсулярную экстракцию катаракты, линейную экстракцию катаракты и латеральную тарсоррафию". Никаких особенных пометок в записи не содержится.
8 февраля 1950 г. пациентке Emily Attfield, 46 лет, под местной и ретробульбарной анестезией провели операцию, которая в операционном списке значилась как "лентикулярный трансплантат" (рис. 1). 29 ноября 1949 г. этой больной выполнили экстракапсулярную экстракцию катаракты на левом глазу. 11 февраля 1950 г. больную прооперировали повторно: ей наложили повязку и провели репозицию радужной оболочка из-за ее пролапса. Никаких подробностей выполнения этой операции найдено не было.
В 1975 г. в амбулаторной карте Emily Attfield была сделана запись о наличии начальной катаракты на правом глазу, острота зрения левого глаза составляла счет пальцев у лица. Пролапс радужки сохранялся, зрачок приобрел эллиптическую форму. Данных о состоянии роговицы и глазного дна зафиксировано не было (рис. 2).
Итак, когда же была имплантирована первая ИОЛ? По сообщению Peter Choyce, именно 29 ноября 1949 г. доктор Ridley провел первую имплантацию ИОЛ, но принял решение о ее немедленном удалении.
Операционная медицинская сестра Doreen Ogg, дожившая до настоящего времени, отрицает, что доктор Ridley удалил линзу, он хотел сохранить в тайне факт имплантации ИОЛ. Это наводит на мысль, что в феврале 1950 г. пациентке выполнили замену линзы. В июле 1951 г. Ridley выступил с докладом на офтальмологическом конгрессе в Оксфорде, в котором сообщил, что в течение 17 месяцев после операции, выполненной на восьми глазах, серьезных осложнений не выявлено.
Семейный доктор, наблюдавший Emily Attfield, в 1975 г. отметил, что в 1949 г. пациентке провели экстракцию катаракты на левом глазу, а через год имплантировали ИОЛ (рис. 2). По-видимому, записи операционной сестры были неточными: 8 февраля 1950 г. больной была выполнена вторичная имплантация ИОЛ.
Интересно, почему доктор Ridley предпочел замолчать тот факт, что имплантацию ИОЛ провели как вторичное хирургическое вмешательство? Коррекция односторонней афакии была крайне проблематичной в то время, для этой цели использовали только склеральные контактные линзы большого диаметра. Эти линзы были очень неудобными, подобрать их было крайне затруднительно. Очковая коррекция также имела свои недостатки. По этим причинам хирурги оперировали пациентов только с двусторонней развитой катарактой, на фоне которой острота зрения составляла от 0,1 до счета пальцев у лица. При одностороннем поражении удаляли только зрелую катаракту. Было ли проще убедить пациентку с односторонней афакией согласиться на восстановление зрения путем проведения новой операции? Необходимо помнить, что в то время не было операционного микроскопа, операционное поле освещалось слабо, хирургические инструменты были грубыми. Проведение полостного вмешательства было связано с риском возникновения разного рода осложнений, которые приводили к снижению зрительных функций и полной слепоте. А повторная операция без достаточной на то причины означала наличие двойного риска развития осложнений у пациента.
Таким образом, однозначного ответа, когда была выполнена имплантация первой ИОЛ, нет. Но этот факт ни в коей мере не умоляет важности проведения этой операции доктором Ridley, поскольку это событие стало одним из наиболее значимых моментов в развитии офтальмологии в XX веке. Об этом свидетельствует памятная табличка, находящаяся в госпитале St. Thomas, которая гласит: "Имплантация первой интраокулярной линзы для лечения катаракты была выполнена Mr. Harold Ridley в госпитале St. Thomas 8 февраля 1950 г." (рис. 3).

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article8587

Просмотров: 58