Актуальность До 75% энуклеаций производится без имплантации орбитального вкладыша, что приводит к развитию анофтальмического синдрома и снижению эффективности косметического протезиро¬вания у больных с анофтальмом.
Цель — оценить эффективность хирургического лечения и результаты косметической коррекции больных с анофтальмом при использовании орбитального вкладыша «ЛИОПЛАСТ».
Материал и методы. Мы применяли имплантат «ЛИОПЛАСТ», представляющий собой фрагмент лиофилизированной аллогенной кости, который обладает низкой антигенностью, пористостью, быстро прорастает сосудами и соединительной тканью, при этом формируется объемная культя, создающая хорошую основу для протезирования. Под нашим наблюдением в 2007-2009 гг. находилось 2 группы больных:
1 группа (контрольная), из 60 пациентов, прооперированных по классической методике (без имплантации орбитального вкладыша);
2 группа, включающая 41 пациента, которым в ходе энуклеации имплантировали «ЛИОПЛАСТ».
Результаты. При оценке отдаленных результатов отмечено, что у пациентов 2 группы удалось достигнуть стабильного положения протеза в орбите, суммарная подвижность культи составила 165,7±3°, суммарная подвижность протеза — 109,3±2°, симметрия глазной щели с обеих сторон наблюдалась в 89,6% случаев. В контрольной группе суммарная подвижность культи составила 38,0±5°, подвижность протеза — 25,3±5°; симметрия глазной щели с обеих сторон наблюдалась в 47,0% случаев.
Выводы. Имплантация орбитального вкладыша «ЛИОПЛАСТ» уменьшает вероятность развития анофтальмического синдрома, обеспечивает хорошую косметическую коррекцию больных с анофтальмом.