Тематика: Темы не назначены
Реферат
Цель. Продемонстрировать на клиническом примере эффективность лазерной оптико-реконструктивной хирургии.
Методы. Пациент М., 74 года, обратился в МНТК «Микрохирургия глаза» (Москва) с жалобами на снижение зрения на левом глазу (OS). Диагноз: OS «Артифакия. Вторичная катаракта. Хронический увеит в стадии ремиссии. Амблиопия средней степени». Проведены: авторефрактометрия, визометрия, периметрия, биомикроскопия, непрямая офтальмоскопия, гониоскопия, пневмотонометрия. Было проведено поэтапное комбинированное лазерное воздействие, которое включало: рассечение фиброзной пленки на передней поверхности интраокулярной линзы (ИОЛ), задней капсулы хрусталика, гониосинехий в зоне хирургической колобомы, гониопластика, кореопластика и коагуляция новообразованных сосудов.
Результаты. Осмотр и обследование через неделю после операции: Visus 0,2 sph 0 cyl +1,5 Ax 5° = 0,4. Внутриглазное давление (пневмотонометрия) = 18 мм рт.ст.; биомикроскопия: глаз спокоен, роговица прозрачная, передняя камера средней глубины, рисунок радужки стушеван, неструктурный, имплантирована переднекамерная ИОЛ с зрачковой фиксацией Т-03 (21D), прозрачная, капсулотомическое отверстие сформировано, небольшая деструкция стекловидного тела; непрямая офтальмоскопия: макула и диск зрительного нерва без видимой патологии, периферический отдел глазного дна без видимой патологии. Гониоскопия: во всех сегментах гониосинехий нет, в верхнем – хирургическая колобома расширена.
Выводы. Проведена оптико-реконструктивная хирургия с использованием различных лазерных операций. Такой комбинированный подход позволил повысить остроту зрения, восстановить анатомо-топографические взаимоотношения переднего отрезка глаза.
Ключевые слова: оптико-реконструктивная хирургия, лазерная хирургия, передний отрезок глаза
Для цитирования: Михайлов И.М., Попов А.Б. Комбинированная лазерная оптико-реконструктивная хирургия переднего отрезка глаза. Клинические случаи в офтальмологии. 2024;3(7): 4–6.
doi: 10.25276/2949-4494-2024-3-4-6
Автор, ответственный за переписку: Иван Михайлович Михайлов, mihajlov.ivan.1425@mail.ru
Просмотров: 505
Михайлов Иван Михайлович
ординатор ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова»
Попов Александр Борисович
заведующий отделением лазерной хирургии ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова», врач высшей категории