Online трансляция


ХVII Ежегодный конгресс
Российского глаукомного общества

Место проведения: отель «Холидей Инн Сокольники» г. Москва ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества

Трансляция проводится из четырех залов:
6 декабря - «Сокольники 2»
7 декабря - «Сокольники 1»
6,7 декабря - «Крымский вал»
6,7 декабря - «Охотный ряд»

Партнеры


Optec Ziemer Bausch + Lomb thea Allergan santen sentiss ОптоСистемы NIDEK
 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Особенности гемодинамики в центральной артерии сетчатки при гемангиомах век у детей


1Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан


ГУ «Уфимский НИИ глазных болезней» АН РБ, г. Уфа
  
  Доброкачественные новообразования придаточного аппарата и переднего отрезка глаза занимают первое место в структуре детских офтальмоонкологических заболеваний [1]. Среди них сосудистые опухоли, а именно гемангиомы век составляют около 80 %. Гемангиомы придаточного аппарата глаза у детей — наиболее часто встречающиеся доброкачественные опухоли у новорожденных. По данным Fanaroff A. A., Martin R. S. (2002), их частота достигает 1 % среди рожденных в срок детей [2]. Около 20 % гемангиом выявляются сразу при рождении, а 80 % появляются к 6 месяцам жизни ребенка.
  
  Цель — изучить состояние кровотока в центральной артерии сетчатки (ЦАС) при гемангиомах век у детей.
  
  Материал и методы. Обследован 21 ребенок с гемангиомами век в возрасте до 5 лет. Допплерографические исследования проводили на многофункциональных ультразвуковых системах нового поколения с использованием методики цветового допплеровского картирования и импульсной допплерографии. Применяли электронные линейные датчики с рабочей частотой 3,5–12,0 МГц, дающие четкую регистрацию спектра кровотока в центральной артерии сетчатки. Анализ проводили по скоростным параметрам (Vsyst — систолическая, Vdiast — диастолическая, Vmean — средняя скорость) и показателям индексов сопротивления кровотока (RI — индекс резистентности, PI — пульсационный индекс). Контролем служили данные гемодинамики ЦАС парного здорового глаза. Статистическую обработку полученных данных проводили с помощью пакета прикладных компьютерных программ «Statistica 5.0».
  
  Результаты и обсуждение. Отмечено достоверное (р<0,01) снижение в среднем Vsyst кровотока в ЦАС на стороне опухоли, по сравнению с контролем, соответственно 0,09±0,04 и 0,16±0,08 м/с; Vdiast и V mean также были снижены (р<0,05) (табл. 1). Снижение гемодинамических параметров в ЦАС на стороне поражения мы объясняем перераспределением крови из глазной артерии: «обкрадыванием» опухолевыми сосудами питающих гемангиому.
  Наблюдалась прямая корреляция между параметрами кровотока в ЦАС и в опухолевой ткани.
   Наиболее достоверной оказалась отрицательная корреляция между скоростными параметрами ЦАС, определенными в режиме импульсной допплерографии, и показателями скорости кровотока в питающих сосудах гемангиомы (r = –0,37). С дальнейшим снижением систолической и диастолической скоростей кровотока в ЦАС и увеличением RI сосудистой стенки отмечено значительное увеличение систолической скорости кровотока в области опухоли.
  Диастолический кровоток в ЦАС снижен в среднем на 25 %. Изменение скорости кровотока в ЦАС при наличии сосудистой опухоли коррелирует с увеличением размера опухоли, определяемого ультразвуковыми исследованиями. Полученные данные согласуются с мнением, что на скорость кровотока в ЦАС влияет наличие сосудистой опухоли и происходит «обкрадывание» кровотока в магистральных сосудах глаза [2].
  Согласно допплерографическим данным, размеры гемангиом век составляли от 5 до 20 мм в длину.
  Так, в 3 (14 %) случаях мы наблюдали гемангиомы большие, длиной от 16 до 20 мм. В 8 (40 %) случаях — гемангиомы средние, размером от 11 до 15 мм и в 10 (46 %) случаях опухоли были малые, длиной от 5 до 10 мм. Высота гемангиом век варьировала от 3 до 12 мм.
  Результаты анализа допплерографических характеристик кровотока в ЦАС в зависимости от размеров гемангиом отражены в таблице 2.
  Различие индексов гемодинамического сопротивления и скоростных характеристик кровотока ЦАС детей с разными по величине гемангиомами, по сравнению с контролем, было достоверно.
  При малых гемангиомах век средние статистические показатели максимальной систолической скорости кровотока в ЦАС снижались, по сравнению с данными здорового глаза, в 1,2 раза, при этом диастолическая скорость кровотока осталась неизменной. Отмечена тенденция в понижении средней скорости кровотока — в 1,1 раза. Средние статистические показатели индекса резистентности и пульсационного индекса при малых гемангиомах век в ЦАС также были снижены в 1,0 и в 1,1 раза соответственно, по сравнению с контролем.
  При средних гемангиомах век получены следующие результаты. Средние статистические показатели максимальной систолической скорости кровотока в ЦАС превышали данные здорового глаза в 1,8 раза, диастолической скорости кровотока — в 1,3 раза, средней скорости кровотока — в 1,6 раза. Средние статистические показатели индекса резистентности и пульсационного индекса при средних гемангиомах век в ЦАС были снижены в 1,1 раза, по сравнению с контролем.
  При гемангиомах век больших размеров средние статистические показатели максимальной систолической, диастолической и средней скоростей кровотока в ЦАС превышали данные контрольного глаза в 2,0 раза. Средние статистические показатели индекса резистентности и пульсационного индекса при больших гемангиомах век в ЦАС были снижены в 1,1 раза, по сравнению с контролем.
  
  Выводы. Установлено снижение кровотока в ЦАС при наличии гемангиомы века у детей.
  Определена прямая корреляционная связь между показателями гемодинамического сопротивления, линейной скоростью кровотока в ЦАС и размером опухоли. Выявлено, что скорости кровотока в ЦАС уменьшались пропорционально величине новообразования.
  


Страница источника: 446


Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференцияПироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практ...

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании...

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3DСложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеоси...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракци...

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационал...

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практичес...

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная ...

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференцияСовременные тенденции развития офтальмологии - фундаментальн...

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Академия ZiemerАкадемия Ziemer

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгрессаБелые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Междун...

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференцияНовые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии –...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластикиРоговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератоп...

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вме...

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и ...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технолог...

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенациональ...

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

Top.Mail.Ru


Open Archives