L. de Benoto Llopis, P. Drake, P. Can~adas, et al. Keratocyte density after laser-assisted subepithelial keratectomy with mitomycin C // Am. J. Ophthalmol.— 2010.— Vol. 150.— P. 642-649.
Митомицин C (MMC) обладает цитотоксическим и антипроли феративным действием и способст вует уменьшению репопуляции мио фибробластов после поверхностной эксимерлазерной субэпителиальной абляции роговицы (ЛАСЭК), что сни жает риск развития помутнения рого вицы в послеоперационном периоде. ММЦ применяют для профилактики помутнения после первичной абля ции, а также для лечения уже развив шегося помутнения. ММЦ ингибирует активизацию и пролиферацию кера тоцитов, а также препятствует их пре вращению в миофибробласты.
Доктор de Benoto Llopis с соавт. ис следовали плотность кератоцитов в слоях роговицы после проведения ЛАСЭК с интраоперационным ис пользованием ММЦ. Полученные данные сравнили с данными кон трольной группы.
Исследование провели на 28 гла зах пациентов (группа 1), на которых выполнили ЛАСЭК с аппликацией 0,02% раствора ММЦ, в контроль ную группу вошли 28 глаз здоровых добровольцев. Плотность кератоци тов измеряли через три месяца после операции в передних, средних и зад них слоях стромы роговицы. Прово дили сравнительный анализ показа телей плотности кератоцитов перед них слоев роговицы в группе 1 с дан ными плотности кератоцитов в слоях, расположенных не глубже 80 μм, в контрольной группе, поскольку в среднем глубина абляции не превы шала этого показателя.
Полученные данные свидетельст вовали о статистически значимом сни жении плотности кератоцитов в перед них слоях роговицы на глазах в группе 1 по сравнению с контролем (рис. 1). В противовес этому в средних и задних слоях роговицы плотность кератоцитов была значительно больше после про ведения ЛАСЭК и аппликации ММЦ (рис. 2). Плотность кератоцитов во Рефракция всех слоях роговицы на пролеченных глазах была в среднем значительно выше, чем в контрольной группе.
Выполнение аппликации ММЦ после ЛАСЭК приводит к выраженно му снижению плотности кератоцитов в передних слоях роговицы в течение трех месяцев после операции. Кроме того, выявлено компенсаторное уве личение плотности кератоцитов в бо лее глубоких слоях роговицы, что свидетельствует о способности кера тоцитов к репопуляции после прове денного вмешательства.