Online трансляция


ХVII Ежегодный конгресс
Российского глаукомного общества

Место проведения: отель «Холидей Инн Сокольники» г. Москва ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества

Трансляция проводится из четырех залов:
6 декабря - «Сокольники 2»
7 декабря - «Сокольники 1»
6,7 декабря - «Крымский вал»
6,7 декабря - «Охотный ряд»

Партнеры


Optec Ziemer Bausch + Lomb thea Allergan santen sentiss ОптоСистемы NIDEK
 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Развитие увеита, подтвержденного гистологическим, серологическим и молекулярным исследованиями, на фоне кошачьей царапины


R.L. Font, M. Del Valle, B.M. Mitchell, M. Boniuk. Cat-scratch uveitis confirmed by histological, serological, and molecular diagnosis // Cornea.— 2011.— Vol. 30.— P. 468-471.



Воспалительный процесс, сопровождающий кошачью царапину, характеризуется развитием местной лимфаденопатии с выраженным болевым синдромом. Воспаление обусловлено наличием грамотрицательных Bartontlla henselae. Эти микроорганизмы вызывают специфический лимфаденит с развитием центрального микроабсцесса, окруженного эпителиоидными гистиоцитами, что характерно для лихорадки и анорексии. Диагноз ставится на основании информации о контактах с кошками, а также выявления микроорганизмов Bartontlla henselae при гистопатологическом и серологическом исследованиях.

Доктор Font с соавт. представили клинический случай развития новообразования в виде узелка на радужной оболочке левого глаза ребенка, который диагностировали как последствие ретинобластомы, дальнейшее исследование выявило наличие кошачьей царапины и микроорганизмов Bartontlla henselae.

У ребенка 4 лет выявили наличие узелка на радужке левого глаза. В течение предыдущего месяца ребенок предъявлял жалобы на покраснение левого глаза и отек правой стороны шеи. В качестве терапевтического лечения пациенту назначили инстилляции и системный прием антибиотиков. В анамнезе больного выявили контакты с котятами и щенком. После проведенного лечения мать ребенка отметила появление пятна на левом глазу белого цвета. После осмотра офтальмолога был поставлен диагноз: ретинобластома.

Острота зрения левого глаза составляла 0,5, правого глаза — 0,6-0,7. Реакция зрачков на свет была в норме. Биомикроскопическое исследование левого глаза выявило наличие узелка на радужке белого цвета, поверхностные сосуды радужки и угла передней камере в нижненосовом квадранте были расширены, в передней камеры отмечены признаки воспалительной реакции, на роговице — отдельные преципитаты (рис. 1, 2). Хрусталик был прозрачным, глазное дно — без видимой патологии. В-сканирование также не показало наличия поражений сетчатки. Биомикроскопическое и офтальмоскопическое исследования правого глаза явной патологии не выявили. Уровень внутриглазного давления на обоих глазах составил 14,0 мм рт. ст. На глазном дне левого глаза отметили наличие пяти зон поражения сосудистой оболочки белого цвета: два из них располагались в верхневисочном квадранте, одно — в нижневисочном квадранте, два — в нижненосовом квадранте (рис. 3). Для установления точного диагноза была проведена биопсия новообразования на радужке, размер образца составил 2,0 х 2,0 х 1,5 мм. Микроскопическое исследование выявило наличие зональной грануломатозной реакции с формированием центрального абсцесса, окруженного эпителиоидными клетками, лимфоцитами и клетками плазмы (рис. 4). Дальнейшие исследования показали наличие микроорганизмов, по морфологии похожих на Bartontlla henselae. Иммунофлюоресцентный тест на антитела к Bartontlla henselae дал положительный результат (антитела IgG < 12, антитела IgM= 18). На основе полученных данных был поставлен диагноз: ирит и хориоидит, развившиеся на фоне кошачьей царапины. Пациенту назначили рифампицин в течение 10 дней. Повторные серологические тесты, проведенные через шесть недель показали, что антитела IgG = 63, антитела IgM < 1.

Молекулярное исследование подтвердило наличие микроорганизмов Bartontlla henselae в биоптате. В течение последующих нескольких месяцев состояние пациента значительно улучшилось, острота зрения составила 0,6-0,7. Поражения на сосудистой оболочке рассосались без образования рубцов. Осмотр, проведенный через три года, выявил незначительную иррегулярность формы зрачка левого глаза и остаточные пигментные депозиты на хрусталике, остальные структуры глаза были без патологии.

Представленный клинический случай свидетельствует о вероятности нетипичного поражения увеальной ткани микроорганизмами Bartontlla henselae, и для установления правильного диагноза требуется проведение обследования пациентов с использованием специальных методик.


Страница источника: 24


Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференцияПироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практ...

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании...

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3DСложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеоси...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракци...

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационал...

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практичес...

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная ...

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференцияСовременные тенденции развития офтальмологии - фундаментальн...

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Академия ZiemerАкадемия Ziemer

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгрессаБелые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Междун...

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференцияНовые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии –...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластикиРоговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератоп...

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вме...

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и ...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технолог...

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенациональ...

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

Top.Mail.Ru


Open Archives