Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Различные аспекты усовершенствования техники факоэмульсификации катаракты


Одна из секций третьего дня ХП научно-практической конференции с международным участием « Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии —2011» была посвящена обсуждению различных вопросов усовершенствования отдельных этапов в методике факоэмульсификации катаракты (ФЭК). Первые операции экстракции катаракты были произведены более 40 лет тому назад. И все эти годы мысль офтальмологов ищет более надежную дорогу к успешному послеоперационному результату.
В микрохирургических операциях нет мелочей, несмотря на то, что отдельные фрагменты операции длятся всего несколько секунд . Не точное выполнение одного лишь фрагмента может изменить результат всей операции.
Какие детали операции занимали внимание офтальмологов?
Конфигурация роговичных разрезов при ФЭК.
В Тамбовском филиале ФГУ МНТК МГ (Фабрикантов ОЛ, Кузьмин СИ, Козлов ВА) провели анализ качества роговичного разреза в начале операции по локализации, длине, профилю, толщине двух расслоенных частей роговицы и сопоставили их с послеоперационным состоянием по качеству адаптации слоев, величине диастаза внутренних краев разреза по величине астигматизма. Точность исследований обеспечил спектральный оптический когерентный томограф. Авторы отметили, что лучшую герметизацию разреза обеспечивает однопрофильный прокол с тонким внутренним слоем роговицы.
Факоэмульсификация с низким ирригационным потоком снижает давление в передней камере глаза и является целесообразной в авитреальных глазах, при миопии, при слабости цинновой связки. Снижая уровень ирригационной емкости, мы уменьшаем гидродинамическую нагрузку на структуры переднего отдела глаза, отметили ученые из Екатеринбурга (Лаптев Б.В. и соавт.)
Значительную часть дорогого вискоэластика можно заменить непрерывной ирригацией сбалансированного солевого раствора при введении гидрофобных линз. К такому выводу пришли Жуйков СА и Запускалов ИВ (Томск). Кроме экономической выгоды сокращается время операции, количество манипуляций в передней и задней камерах глаза, снижается риск послеоперационной гипертензии.
Одномоментный первичный задний капсулорексис при факоэмульсификации катаракт с трудно удаляемыми помутнениями задней капсулы хрусталика хирурги из г. Самары (Стебнев ВС, Малов ВМ, Стебнев СД) считают безопасным, позволяющим избежать повторных вмешательств при формировании вторичной катаракты. При наблюдении за 20 пациентами до 1 года не было отмечено изменений в заднем отрезке глаза. В другой группе пациентов, у которых после обычной ФЭК возникла вторичная катаракта с грубым фиброзом капсулы, был успешно выполнен микроинвазивный задний капсулорексис по технологии 25 G через плоскую часть цилиарного тела. При этом имелась возможность одновременно провести переднюю витрэктомию при сопутствующей деструкции стекловидного тела.
Оригинальный метод защиты заднего эпителия роговицы в ходе факоэмульсификации плотной катаракты (5 глаз) апробировал РР Файзрахманов с соавторами (Уфа). Для достижения этой цели в переднюю камеру глаза вводили эластичное устройство, подобное контактной линзе с диаметром 8 мм. В послеоперационном периоде отмечено более быстрое восстановление прозрачности роговицы и восстановление остроты зрения.
Комбинированная операция по поводу катаракты и глаукомы была представлена гостем из Германии доктором Г. Шариотом. Под склеральным лоскутом автор этого метода вводит в Шлеммов канал гибкий световод по всему кругу и вместе с ним протягивает нить. Концы этой нити туго завязываются в ране под склеральным лоскутом, обеспечивая надежное раскрытие синуса и стабильный гипотензивный эффект.
Завершил данную сессию доклад доктора Ли Чжи Цзяня из Харбина (северо-восточный Китай) с подробной статистикой потребности в хирургической помощи пожилым людям в сельской местности. Он выразил благодарность хирургам из МНТК МГ за помощь в освоении современной хирургии катаракты.


Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и ...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технолог...

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенациональ...

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Рейтинг@Mail.ru


Open Archives