Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Военная офтальмология: вчера, сегодня, завтра


Становление и развитие отечественной офтальмологии неразрывно связано с первой в России кафедрой офтальмологии Санкт-Петербургской Медико-хирургической академии, организованной 23 сентября 1818 г. по указу императора Александра I.

Руководитель кафедры Иосиф Эрнст Груби (1785-1834) перед назначением на должность имел большой опыт оказания офтальмологической помощи военнослужащим в армии фельдмаршала М.Б. Барклая-де-Толли.

Профессор И. Груби и его сотрудники П.Н. Савенко, Х.Х. Саломон неоднократно выезжали в войска для освидетельствования и оказания помощи военным чинам с «египетским воспалением глаз».

Профессору Н.И. Пирогову, преподававшему офтальмологию в Медико-хирургической академии в 1841-1856 гг., принадлежит первое краткое изложение основ отечественной военно-полевой офтальмологии. Он первый в 1847 г. применил наркоз при обработке боевой глазной травмы во время боевых действий на Кавказе.

По инициативе профессора Э.А. Юнге в 1875 г. утверждены должности окружного окулиста в 10 военных округах. Во время войны с Турцией 1877-1878 гг. профессор Э.А. Юнге совместно с доцентом В.Н. Добровольским были командированы Главным управлением Красного Креста в Дунайскую армию.

В Первую мировую войну по предложению профессора Л.Г. Беллярминова были организованы и направлены в действующую армию 3 подвижных глазных отряда. По инициативе Л.Г. Беллярминова и Н.Р. Ботвинника в 1916 г. в Петрограде открыта типография и начато издание книг по Брайлю для воинов-инвалидов по зрению.

В 1934 г. профессор В.Н. Долганов (1924-1941) издал первое учебное пособие для слушателей академии и военных врачей «Болезни и травмы глаз военнослужащих».

В 1935 г. доцент Б.Л. Поляк доказал целесообразность коррекции у военнослужащих рядового состава РККА аномалий рефракции очками. Благодаря этому был решен вопрос о призыве в армию большого контингента молодых людей, ранее признававшихся негодными к военной службе.

В 1935-1940 гг. созданы, а затем и апробированы (в ходе боевых действий у озера Хасан, реке Халхин-Гол и в войне с Финляндией) первые схемы организации специализированной офтальмологической помощи на войне.

В период Великой Отечественной войны ведущие офтальмологи страны находились на руководящих должностях офтальмологов Красной Армии, фронтов и армий. Главным консультантомофтальмологом Военно-Морского Флота был начальник кафедры офтальмологии Военно-морской медицинской академии профессор Е.Ж. Трон; главным офтальмологом Наркомздрава СССР — профессор А.С. Савваитов; главным офтальмологом Управления эвакогоспиталей Наркомздрава СССР — профессор П.Е. Тихомиров.

Офтальмологическую службу различных фронтов возглавляли М.Б. Чутко, И.С. Шимхович, А.Г. Кроль, А.И. Волоконенко и др.

Профессор Б.Л. Поляк является автором монографий «Военно-полевая офтальмология» (1943, 1953, 1957), «Повреждения органа зрения» (1972). В них он предложил классификации повреждений и ожогов органа зрения.

Действию поражающих факторов ядерного взрыва на орган зрения посвящены исследования проф. П.В. Преображенского, за которые в 1969 г. ему была присуждена Государственная премия СССР.

В 1972 г. Государственная премия СССР была присуждена проф. Н.А. Ушакову за цикл работ по реабилитации военнослужащих с тяжелыми ожогами органа зрения. Дальнейшее развитие военнополевой офтальмологии связано с именем Героя Социалистического Труда, заслуженного деятеля науки РСФСР, Лауреата Государственной премии СССР, профессора генерал-майора медицинской службы В.В. Волкова, возглавлявшего кафедру в период 19671989 гг.

Научные исследования под его руководством были направлены на изучение механических, химических, лучевых и комбинированных боевых поражений органа зрения, активному внедрению микрохирургической техники в практику военных офтальмологов, совершенствованию классификации ожогов органа зрения, применению лазеров в офтальмологии.

На основе опыта, полученного кафедрой в период боевых действий в Афганистане, разработаны основные принципы микрохирургической обработки боевых травм глаза (Б.В. Монахов, М.М. Дронов, В.Ф. Даниличев, Р.Л. Трояновский, А.Ф. Гацу), которые изложены в III томе «Опыта медицинского обеспечения войск в Афганистане (1979-1989).

Целая плеяда знаменитых профессоров в прошлом были военными офтальмологами. В их числе Е.Ж. Трон, В.Н. Архангельский, Н.А. Вишневский, Ю.З. Розенблюм, В.Г. Шиляев, А.Н. Горбань, О.А. Джалиашвили.

Под руководством заслуженного деятеля науки РФ полковника медицинской службы В.Ф. Даниличева, возглавлявшего кафедру в 1989-1997 гг., изучена проблема комплексной витреоретинальной хирургии при тяжелых боевых повреждениях органа зрения, создана технология витреоретинальной хирургии с применением витреоэктомических систем; ферментного витреолиза и высокочистых перфторорганических соединений (Р.Л. Трояновский, М.М. Дронов, М.М. Шишкин).

Благодаря исследованиям профессора М.М. Шишкина, возглавлявшего кафедру в 1998 — 2002 гг., доказано, что в большинстве случаев именно пролиферативная витреоретинопатия определяет судьбу травмированного глаза и поэтому витрэктомия является необходимым элементом хирургической обработки боевой травмы глаза. По его инициативе организованы витреоретинальные центры в ВС РФ, позволяющие на современном уровне проводить хирургическое лечение и реабилитацию военнослужащих с тяжелой боевой травмой органа зрения. В это же время активно внедряется применение перфторорганических соединений в витреальную хирургию (А.Н. Куликов, С.В. Чурашов).

Военные офтальмологи принимали участие в оказании специализированной офтальмологической помощи военнослужащим в локальных конфликтах на Северном Кавказе и Югославии (М.М. Дронов, А.Ф. Гацу, Д.В. Ганин, В.В. Бржеский, С.А. Коскин, С.Ю. Голубев, С.А. Игнатьев, А.В. Данилов, С.В. Сосновский, А.Н. Куликов, В.А. Рейтузов, В.М. Долгих, М.В. Юхно, Т.Г. Сажин, С.В. Чурашов).

С 2003 г. кафедрой офтальмологии руководит Главный офтальмолог МО РФ, заслуженный врач РФ, профессор, полковник медицинской службы Э.В. Бойко.

Сотрудники кафедры ежегодно принимают участие в работе научных конференций. Профессора В.В. Волков и Э.В. Бойко выступили на всемирных конгрессах по травме глаза в Шопроне (2003), Риме (2006), Вюрцбурге (2008), Атланте (2008) и на VIII и XIX съездах офтальмологов России (2005; 2010) с программными докладами по организации специализированной офтальмологической помощи военнослужащим в локальных конфликтах. Они внесли предложения по совершенствованию международной классификации открытой травмы глаза. Современные подходы к лечению боевой травмы органа зрения отражены в «Национальном руководстве по военно-полевой хирургии» (2009), учебнике «Военно-полевая хирургия» и монографиях (Э.В. Бойко, И.Б. Максимов, В.Ф. Черныш и С.В. Чурашов), руководстве для врачей под редакцией профессора В.Ф. Даниличева «Современная офтальмология» (2009).

На кафедре традиционно проводятся исследования по физиологии органа зрения — объективное определение остроты зрения в целях врачебной экспертизы (С.А. Коскин), поля зрения (А.Ф. Соболев). Продолжается изучение проблем глаукомы (В.В. Волков, И.Л. Симакова, О.В. Бутикова).

Ежегодно в клинике оперируются более 2000 пациентов, большую часть из которых составляют военнослужащие, пенсионеры Министерства обороны, а также члены их семей. Благодаря наработанному опыту лечения тяжелых травм глаза нередко удается помочь самым тяжелым, считающимся «безнадежными» больным, которым отказали в лечении в других учреждениях.

Кафедра является ведущим центром подготовки и усовершенствования военных врачей, где ежегодно обучаются до 50 военных и гражданских клинических ординаторов и интернов, около 80 врачей проходят усовершенствование, а также изучают офтальмологию сотни курсантов и студентов факультетов подготовки врачей.

Среди сотрудников кафедры трудятся Герой Социалистического Труда, заслуженный деятель науки РФ, Лауреат Государственной премии СССР профессор В.В. Волков, профессор Р.Л. Трояновский, заслуженный врач РФ доцент В.Ф. Черныш, заслуженный работник высшей школы РФ доцент Ю.А. Кириллов. Заслуженный деятель науки РФ проф. В.Ф. Даниличев возглавляет лабораторию «Микрохирургии глаза и контактной коррекции зрения» в Военно-медицинской академии, продолжает трудиться заслуженный деятель науки РФ Лауреат Государственной премии СССР проф. Н.А. Ушаков.

Школу кафедры прошли многие известные специалисты и руководители. Генерал-майор медицинской службы, заслуженный деятель науки, заслуженный врач РФ проф. И.Б. Максимов возглавляет Главный военный клинический госпиталь им. акад. Н.Н. Бурденко. Под его руководством работают его ученики Б.В. Соколов, к.м.н. С.А. Зиновьев, к.м.н. Т.А. Зозуля. Более 40 лет в этом госпитале трудится народный врач СССР, заслуженный врач РСФР В.А. Светляков. Руководителем портала www.organum-visus.com, членом экспертных советов по возрастной макулярной дегенерации, рефракции и аккомодации, РАСХИ является питомец кафедры доцент к.м.н. С.Ю. Голубев.

Заслуженный деятель науки проф. Л.И. Балашевич возглавляет филиал МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова в Санкт-Петербурге, где также трудятся проф. Е.Е. Сомов, д.м.н. А.С. Измайлов, д.м.н. М.В. Гацу. В головной организации МНТК передает свои уникальные знания и опыт Главный научный консультант заслуженный врач РФ проф. А.Д. Семенов, в прошлом военноморской врач.

Проф. М.М. Шишкин с 2002 г. является главным офтальмологом и заведующим кафедрой глазных болезней института усовершенствования врачей в «Национальном медико-хирургическом центре им. Н.Н. Пирогова».

Проф. В.В. Бржеский возглавляет кафедру офтальмологии Педиатрической медицинской академии (г. Санкт-Петербург). Лауреат Государственной премии проф. М.М. Дронов заведует отделением офтальмологии центра МЧС, а д.м.н. В.П. Николаенко руководит курсом глазных болезней в СанктПетербургском государственном университете.

Главным офтальмологом — начальником центра микрохирургии глаза ОАО «Газпром» является выпускник кафедры, к.м.н., заслуженный врач РФ В.Д. Антонюк.

Начальник офтальмологического отделения ФГУ «2 ЦВКГ им. П.В. Мандрыка» МО РФ, Ученый секретарь Российского глаукомного общества д.м.н. А.В. Куроедов является автором многих успешных офтальмологических организационных и интернет-проектов, вместе с ним трудятся к.м.н. заслуженный врач РФ Н.М. Сольнов, д.м.н. А.С. Александров и др.

В ФГУ «3 ЦВКГ им. А.А. Вишневского» успешно руководит организованным в 2004 г. офтальмологическим центром к.м.н. Н.С. Крячко, вместе с ним трудится д.м.н. Н.П. Пурескин, а в филиале № 2 Преподаватель кафедры офтальмологии ВМА полковник медицинской службы Л.И. Балашевич Проф. Р.Л. Трояновский (в центре) в Кандагаре (Афганистан, 1987 г.) Генерал-майор медицинской службы проф. И.Б. Максимов этого госпиталя внедряет лазерные способы лечения и методики реабилитации зрения заслуженный врач РФ проф. И.Г. Овечкин. Широко известны работы по физиологии зрения д.м.н. А.А. Фейгина. Центр охраны зрения в г. Хабаровске возглавляет бывший главный офтальмолог Дальневосточного военного округа к.м.н. А.И. Черепнин.

В результате реформ Вооруженных Сил РФ в России сформированы 4 округа, главными офтальмологами которых являются к.м.н. А.А. Сурков, И.И. Синицин, А.П. Чигаркина, А.И. Кабанов. Многие военные офтальмологи продолжают трудиться в учреждениях Министерства обороны, а те, кто уволился с военной службы, находят свое место в системе гражданского здравоохранения.

Дальнейшее развитие военной офтальмологии, как показали боевые действия в Афганистане и на Северном Кавказе, тесно связано с внедрением самых современных высоких технологий и, прежде всего, витреоретинальной хирургии.

Кафедра офтальмологии сохраняет и преумножает богатые традиции и накопленный опыт в научной, лечебной и учебной деятельности и по-прежнему остается основной кузницей кадров для военной офтальмологии, а также одним из самых авторитетных офтальмологических учреждений нашей страны.


«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конфере...

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «В...

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференцияПироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практ...

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании...

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3DСложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеоси...

«Живая хирургия» компании «НанОптика»«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракци...

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационал...

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практичес...

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная ...

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференцияСовременные тенденции развития офтальмологии - фундаментальн...

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Академия ZiemerАкадемия Ziemer

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгрессаБелые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Междун...

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференцияНовые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии –...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластикиРоговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератоп...

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вме...

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и ...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технолог...

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенациональ...

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО