Онлайн доклады

Онлайн доклады

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Все видео...

Применение ранибизумаба в лечении экссудативной отслойки сетчатки у пациентов с врожденной ямкой зрительного нерва


1Медико-санитарная часть ОАО «Татнефть» и города Альметьевска
2Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Врожденная ямка диска зрительного нерва (ДЗН) в 25-75% случаях осложняется развитием экссудативной отслойки макулярной области сетчатки. Эффективность хирургического лечения экссудативной отслойки сетчатки составляет 63-100%. Однако возможные рецидивы заболевания и продолжительный (до 12 мес.) период резорбции субретинальной жидкости после эндовитреальной хирургии, возможно, являются причиной низких функциональных результатов операции; поэтому дальнейшее совершенствование методов лечения экссудативной отслойки сетчатки у больных с врожденной ямкой зрительного нерва является актуальной проблемой.

Цель — изучить эффективность интравитреального введения ранибизумаба в комплексном лечении экссудативной отслойки сетчатки у больных с врожденной ямкой зрительного нерва

Материал и методы
В исследование вошло 2 пациента с экссудативной отслойкой сетчатки на фоне врожденной ямки зрительного нерва, которым ранее (2-3 мес. назад) была проведена витрэктомия с газовоздушной тампонадой (16% С2F6) витреальной полости. Пациентам выполнялось интравитреальное введение (ИВВ) 0,05 мл ранибизумаба по стандартной методике. Пациенты были проинформированы о применении препарата по непрямому назначению и получено их согласие на лечение. Клинико-морфологические данные пациентов представлены в таблице.

Результаты
Через 1 мес. после ИВВ ранибизумаба в первом клиническом случае высота отслойки макулярной области сетчатки уменьшилась до 254 мкм (рис. 1а, б). Острота зрения с коррекцией улучшилась на 1 строчку и составила 0,2. После второй интравитреальной инъекции наблюдалось частичное прилегание макулы с височной стороны (рис. 1в), остаточная отслойка сетчатки определялась преимущественно в назальном и нижнем секторе центральной области сетчатки. Острота зрения с коррекцией не изменилась, но у пациентки улучшились качественные показатели зрения — снизилось искажение, и повысилась четкость изображения предметов. Через 3 мес. с момента начала антивазопролиферативной терапии мы отмечали полное прилегание сетчатки (рис. 1г) и повышение остроты зрения с коррекцией до 0,4.
Во втором клиническом случае через 1 мес. после ИВВ ранибизумаба наблюдалось уменьшение высоты отслойки сетчатки до 380 мкм, острота зрения с коррекцией не изменилась и составила 0,08. После второй интравитреальной инъекции высота отслойки сетчатки снизилась до 143 мкм, а острота зрения с коррекцией улучшилась до 0,1.
Полное прилегание сетчатки наблюдалось после третьего ИВВ антивазопролиферативного препарата. Итоговая острота зрения с коррекцией составила 0,2.
В обоих клинических случаях достигнутые анатомо-функциональные результаты оставались стабильными на протяжении 12 мес. наблюдения.

Выводы
Применение интравитреальной инъекции ранибизумаба в системе хирургического лечения экссудативной отслойки сетчатки у больных с врожденной ямкой зрительного нерва позволяет сократить сроки резорбции остаточной субретинальной жидкости и улучшить анатомо-функциональные результаты операции.


Страница источника: 23

Просмотров: 260