Онлайн доклады

Онлайн доклады

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Все видео...

Организация высокоспециализированной медицинской помощи по витреоретинальной хирургии на базе БУ «Республиканская клиническая офтальмологическая больница» Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики


Специализированная медицинская помощь (СМП) — это медицинская помощь, оказываемая гражданам Российской Федерации при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий. СМП может быть оказана по ряду профилей, в том числе и по офтальмологии.
Право на оказание бесплатной СМП в рамках программы государственных гарантий имеют все граждане Российской Федерации без исключения. Главный критерий ее получения — наличие медицинских показаний и возможности лечебного учреждения.

Цель — анализ эффективности и обоснованности использования методик витреоретинальной хирургии в рамках СМП, оказываемых населению Чувашской Республики в условиях БУ «Республиканская клиническая офтальмологическая больница» (Чебоксары).

Материал и методы
Оказание СМП в БУ «Республиканская клиническая офтальмологическая больница» Минздравсоцразвития Чувашии регулируется государственным заданием, финансирование которого осуществляется за счет средств Фонда обязательного медицинского страхования и проводится согласно утвержденным федеральным стандартам СМП по профилю «офтальмология».
Одним из видов СМП, оказываемых на базе Республиканской клинической офтальмологической больницы, является 23-25G витреоретинальная хирургия. Также перспективным направлением в развитии СМП на базе нашей клиники стало внедрение в 2011 г. интравитреальных инъекций ранибизумба (Луцентиса), включенного в перечень ЖНВЛС 2012 г. (распоряжение Правительства РФ № 2199-р от 7 декабря 2011 г. «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2012 год»).
Специалистами учреждения здравоохранения был проведен анализ обращаемости пациентов с витреоретинальной патологией и оценена возможность внедрения и проведения витреоретинальных операций всех типов на базе нашего учреждения в рамках программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи.
Мотивацией к внедрению методик витреоретинальной хирургии и интравитреального введения Луцентиса в нашей клинике послужил факт недостаточного количества квот, выделяемых федеральным центром на оказание СМП и ВМП в условиях федеральных учреждений здравоохранения для обеспечения всех нуждающихся в витреоретинальной хирургии граждан, дороговизна Луцентиса и отсутствие адекватной альтернативной помощи при наличии показаний к его введению, а также оказание в нашем центре круглосуточной неотложной офтальмологической помощи.
В результате проведенной работы в 2010 г. за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики для Республиканской клинической офтальмологической больницы было закуплено 3 единицы медицинского оборудования для проведения витреоретинальных операций — офтальмохирургический комбайн «Constellation Vision System», эндолазер «Pure Point», микроскоп «Lumera I», проведено обучение специалистов по эксплуатации и обслуживанию данной аппаратуры.

Результаты
В период с 2010 по 2011 гг. на современном высокотехнологичном медицинском оборудовании успешно выполнено более 600 оперативных вмешательств при различных патологиях заднего отрезка глаза, включающих отслойку сетчатки различного уровня сложности, гемофтальм, помутнения стекловидного тела, пролиферативно-диабетическую ретинопатию, эпиретинальный фиброз стекловидного тела, фиброз и разрывы сетчатки различного генеза, посттравматические изменения, ретинопатию недоношенных, ВМД и др., в результате которых положительный эффект был достигнут более чем в 90% случаев.
Ключевым фактором в обеспечении полноценной работы витреоретинальной операционной явился расчет тарифов на оказание специализированной офтальмологической помощи при витреоретинальных вмешательствах, произведенный Территориальным фондом ОМС Чувашской Республики, позволяющих проводить закупку необходимых расходных материалов и обеспечивающих содержание пациента после операции в стационаре в течение 7-14 дней. В результате наши пациенты полностью лишены необходимости оплачивать витреоретинальную операцию и пребывание в стационаре.
В настоящее время Луцентис применяется для лечения снижения остроты зрения, связного с диабетическим отеком макулы, субретинальной неоваскулярной мембраной, влажными формами ВМД в качестве монотерапии или в сочетании с лазерной коагуляцией. За 1 год нашей клинике выделяется порядка 300 квот на оказание данного вида СМП (интравитреальное введение Луцентиса), оплата медицинских услуг проводится также за счет Территориального фонда ОМС Чувашской Республики, что полностью освобождает пациента от оплаты.

Выводы
Современное офтальмологическое оборудование, высококвалифицированный медицинский персонал, компенсация затрат на оказание СМП за счет программы госгарантий могут позволить проводить уникальные и дорогостоящие высокоспециализированные витреоретинальные операции в условиях региональных офтальмологических клиник, укорачивая тем самым время от момента выявления патологии до момента оказания медицинской помощи, что дает пациенту еще больше шансов на сохранение и возвращение зрения.


Страница источника: 25

Просмотров: 847