Онлайн доклады

Онлайн доклады

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Все видео...

Случай дислокации силикона из витреальной полости в орбиту


1Иркутский филиал «НМИЦ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ

В настоящий момент большинство витреоретинальных операций по поводу отслойки сетчатки завершаются силиконовой тампонадой витреальной полости. Длительность тампонады по разным данным составляет от 1 до 6 мес. Описаны случаи силиконовой тампонады длительностью до 10 и более лет. Удаление силикона традиционно проводится через склеротомические отверстия в проекции плоской части цилиарного тела с применением пассивной либо активной аспирации. В доступной литературе мы не нашли данных о самопроизвольной аспирации силикона. Нами зафиксировано клиническое наблюдение дислокации силикона из витреальной полости в орбиту через зону интрузии циркляжа, с сохранением анатомического прилегания сетчатки и высоких зрительных функций.
Пациентка Л. 69 лет, впервые обратилась в Иркутский филиал МНТК в сентябре 2009 г. с жалобами на снижение зрения правого глаза. Ранее пациентка оперирована по поводу катаракты и отслойки сетчатки эписклерально на оба глаза в МНТК (Москва) в 1987-1989 гг. На момент обследования корригированная острота зрения OD=0,02, OS=0,05. На основании обследования выставлен диагноз — рецидив отслойки сетчатки, пролиферативная витреоретинопатия «С», артифакия OD, оперированная отслойка сетчатки, артифакия, вторичная макулодистрофия OS. Пациентке была выполнена стандартная микроинвазивная витрэктомия 25G, с удалением эпиретинальных мембран, эндолазеркоагуляцией, тампонадой силиконовым маслом 1300 стс. Достигнуто полное прилегание сетчатки, острота зрения OD на момент выписки 0,1 н.к. На контрольном осмотре через 1 мес. после операции — полное прилегание отслойки сетчатки, острота зрения OD 0,25, пациентке запланировано плановое удаление силикона из глаза на декабрь 2009 г. Пациентка на оперативное лечение не явилась, сославшись на страх перед дополнительными операциями, и в течение 1,5 лет не наблюдалась в нашем центре. В марте 2011 г. пациентка вновь обратилась в Иркутский филиал МНТК с жалобами на деформацию и умеренный отек верхнего века, периодическое покраснение правого глаза в течение 6 мес., но в то же время отмечала постепенное улучшение зрения, перестала пользоваться плюсовыми очками. Объективно выявлено: умеренный отек в/века, блефароптоз 2 ст., при отведении взгляда вниз под конъюнктивой определялись множественные инкапсулированные пузыри силикона. Витреальная полость чистая, сетчатка лежит на всём протяжении, в проекции вала вдавления интрузия циркляжа с 10,30 до 12 час. На момент осмотра острота зрения OD с коррекцией 0,3, ВГД по Маклакову 16 мм рт.ст. Данная ситуация расценена нами как самопроизвольная дислокация силикона из витрельной полости в орбиту через зону интрузии циркляжа. От предложенного хирургического лечения — удаления силикона из орбиты, удаления циркляжа, пластики склеры пациентка отказалась. В настоящий момент срок наблюдения за данным состоянием составил 9 мес., острота зрения и ВГД OD не изменились, сетчатка лежит, интрузия циркляжа не прогрессирует, пациентка довольна полученным функциональным результатом.


Страница источника: 48

Просмотров: 306