Онлайн доклады

Онлайн доклады

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Все видео...

Отдаленные результаты лазерного лечения передней ишемической нейропатии


1НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ

Частичная или полная атрофия зрительного нерва после передней ишемической нейропатии возникает в результате длительного сдавления отеком нервных волокон зрительного нерва. Ранняя лазерная коагуляция сетчатки способствует снятию отека в ранние сроки заболевания и восстановлению зрительных функций [Федоров С.Н. с соавт., 1983]. В настоящей работе предполагается оценить эффективность и стабильность методики в отдаленные сроки, так как, по данным обзора литературы, публикаций по этой тематике не встречается.

Цель — оценить в отдаленном периоде эффективность лазерной коагуляции сетчатки, проведенной при передней ишемической нейропатии.


Материал и методы

Под наблюдением находилось 46 больных (46 глаз) с передней ишемической нейропатией, которым в ранние сроки (24-72 часа) была выполнена лазерная коагуляция сетчатки по краю отека на фоне противоотечной терапии, были использованы разные методики (круговая, секторальная и решетчатая) в несколько этапов (2-3), с интервалом в 2 недели в зависимости от формы ишемической нейропатии (тотальная или секторальная).
Контрольную группу составили 6 больных (6 глаз), которые получали консервативную терапию и воздержались от лазерной операции.
Срок наблюдения — от 3 до 5 лет. Возраст больных — от 59 до 68 лет.
У всех больных была сопутствующая патология (гипертоническая болезнь, атеросклероз, нарушение мозгового кровообращения, инфаркт и др. сосудистые заболевания).
Перед проведением лазерного лечения выполнялась флюоресцентная ангиография глазного дна. На 38 глазах определялись зоны ишемии в хориоидальных сосудах (короткие цилиарные артерии). На 14 глазах ишемические зоны не были видны из-за плотности пигментного эпителия.

Результаты
Через 1,5 мес. после проведенного лечения у 75% больных острота зрения достигла 0,2-0,3 по сравнению с исходной — 0,02-0,09. В дальнейшем отмечалось повышение остроты зрения до 0,45-0,6. У 25% больных острота зрения улучшилась до 0,2.
В отдаленные сроки 3-5 лет указанные зрительные функции сохранялись. На глазном дне отмечена деколорация дисков зрительных нервов разной степени выраженности. У 28 больных в поле зрения скотомы сохранились, но уменьшились в размере, у 18 — скотомы в поле зрения стали относительные.
В контрольной группе (6 глаз) острота зрения оставалась на уровне 0,09-0,1.

Выводы
Метод лазерной коагуляции сетчатки на фоне противоотечной терапии по краю отека вокруг диска зрительного нерва в ранние сроки (до 72 часов) при передней ишемической нейропатии является эффективным методом профилактики полной атрофии зрительного нерва и сохранения зрительных функций.


Страница источника: 156

Просмотров: 331