Онлайн доклады

Онлайн доклады

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция с онлайн-трансляцией

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция с онлайн-трансляцией

Оренбургская конференция офтальмологов - 2020 XXXI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Оренбургская конференция офтальмологов - 2020 XXXI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Новые технологии в офтальмологии. VIII Всероссийская научно-практическая конференция посвященная дню рождения академика С.Н. Федорова

Новые технологии в офтальмологии. VIII Всероссийская научно-практическая конференция посвященная дню рождения академика С.Н. Федорова

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция с онлайн-трансляцией

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция с онлайн-трансляцией

Оренбургская конференция офтальмологов - 2020 XXXI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Оренбургская конференция офтальмологов - 2020 XXXI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Новые технологии в офтальмологии. VIII Всероссийская научно-практическая конференция посвященная дню рождения академика С.Н. Федорова

Новые технологии в офтальмологии. VIII Всероссийская научно-практическая конференция посвященная дню рождения академика С.Н. Федорова

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Все видео...

Измерение толщины хориоидеи при центральной серозной хориоретинопатии


Известно, что в основе патогенеза центральной серозной хориоретинопатии (ЦСХ) лежат гидро- и гемодинамические нарушения в слое хориоидальных сосудов: окклюзия хориокапилляров, застой, дилатация вен, задержка заполнения артериального русла и, как следствие, повышение гидростатического давления и гиперпроницаемости хориоидальных сосудов [Kitaya N. et al., 2003; Ross A. et al., 2011]. Поэтому огромный интерес представляет возможность измерения толщины хориоидеи в глазах с ЦСХ.
Однако визуализация сосудистой оболочки in vivo с использованием традиционной оптической когерентной томографии (ОКТ) затруднена в связи с экранирующим эффектом меланина в хориоидеи и ретинальном пигментном эпителии. Последние достижения в технике позволили решить эту проблему с помощью разработки нового модуля улучшенной глубины изображения (EDI-OCT) к оптическому когерентному томографу Spectralis HRA+OCT (Heidelberg Engeneering, Германия). Появилась возможность визуализировать и измерять такие структуры, как наружный ретинальный слой, хориоидея, решетчатая пластинка склеры [Imamura M. et al., 2011].

Цель — оценить толщину слоя хориоидальных сосудов у пациентов с ЦСХ и у здоровых добровольцев.

Материал и методы
В исследование были включены 13 больных (26 глаз) с унилатеральным течением ЦСХ. Среди них 11 мужчин и 2 женщины. Средний возраст — 33,4±6,8 лет. Длительность жалоб составляла более 3 мес. Эти пациенты были включены в основную группу, в которой измерение толщины хориоидеи проводилось как в глазах с ЦСХ (1А группа), так и в парных глазах (1Б группа). Контрольную группу составили 13 здоровых добровольцев (2 группа). Группы были сопоставимы по возрасту и половому составу.
Измерение толщины хориоидеи проводилось с использованием модуля улучшенной глубины изображения (EDI-OCT) к оптическому когерентному томографу Spectralis HRA+OCT. В центре макулярной области размером 5°X30° получали 7 сечений. Среди них выбирался горизонтальный срез, проходящий непосредственно через центр фовеа. Измерение толщины слоя сосудистой оболочки проводили вручную от наружной границы ретинального пигментного эпителия до внутренней границы склеры в 3 точках (центр фовеа, 1000 мкм темпоральнее и назальнее фовеа). Рассчитывалась средняя толщина хориоидеи как в каждой из этих точек, так и суммарная для всех исследуемых точек.

Результаты
Во всех исследуемых группах максимальной была субфовеальная толщина сосудистой оболочки с прогрессивным уменьшением её к периферии макулярной области.
В глазах больных с клиническими проявлениями ЦСХ (1А группа) средняя толщина хориоидеи в фовеа составила 518,9±135,3 мкм; на расстоянии 1000 мкм назальнее фовеа — 446,6±116,0 мкм; на расстоянии 1000 мкм темпоральнее фовеа — 418,2±119,5 мкм. Суммарное значение средней толщины хориоидеи — 463,2±123,2 мкм.
В парных глазах больных (1Б группа) средняя толщина хориоидеи была несколько ниже. Так, в фовеа она составила 433,3±121,5 мкм; на расстоянии 1000 мкм назальнее фовеа — 381±107,1 мкм; на расстоянии 1000 мкм темпоральнее фовеа — 391±89,8 мкм. При этом суммарная средняя толщина хориоидеи составила 398,6±107,7 мкм. Разница между суммарной толщиной хориоидеи в 1А и 1Б группах была статистически достоверной.
По сравнению с основной группой в глазах контрольной группы было отмечено еще большее снижение всех исследуемых параметров. Средняя толщина хориоидеи в фовеа составила 310,8±77,9 мкм; на расстоянии 1000 мкм назальнее фовеа — 264,2±79,7 мкм; на расстоянии 1000 мкм темпоральнее фовеа — 302,6±28,02 мкм. Суммарное значение средней толщины хориоидеи — 299,2±60,6 мкм. При этом статистически значимое различие (p<0,01) было выявлено не только между контрольной группой и 1А группой (глаза с клиническими проявлениями ЦСХ), но и между контрольной группой и группой 1Б (парные глаза) (p<0,05).

Выводы
Увеличение толщины хориоидеи в обоих глазах больных с унилатеральным течением ЦСХ свидетельствует о том, что изменения происходят в сосудистом русле всего организма. Поэтому при данной патологии необходимо уделять повышенное внимание не только пораженному, но и парному глазу с целью раннего выявления первых признаков данной патологии и проведения наиболее эффективного лечения.


Страница источника: 166

Просмотров: 462