Онлайн доклады

Онлайн доклады

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Все видео...

Ирригационная система для интравитреального введения силикона


1Волгоградский филиал «НМИЦ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ

В офтальмохирургии для введения силикона в витреальную полость глаза применяются ирригационные системы, которые содержат канюлю, штуцер и соединяющую их силиконовую трубку. Внутренний диаметр канюли, трубки и штуцера составляет обычно 20G.
Недостатками данных ирригационных систем являются: необходимость выполнения конъюнктивальных и склеральных разрезов, требующих наложения швов после введения силикона; большой риск геморрагических осложнений по сравнению с системой калибра 25G. Может отмечаться также недостаточное заполнение витреальной полости силиконом. Это может произойти после удаления данной системы из полости глаза из-за истечения некоторой части силикона через склеральный прокол, что в итоге может приводить к неэффективной нижней тампонаде и рецидиву отслойки сетчатки. Кроме того, сформировавшиеся послеоперационные рубцы затрудняют проведение повторных операций.

Цель — разработать устройство для введения силикона в витреальную полость глаза различной степени вязкости через канюлю 25G.

Материал и методы
Нами была разработана ирригационная система для введения силикона с внутренним диаметром 25G (Заявка на изобретение РФ № 2011110867/14 от 23.03.2011 г.). Данная ирригационная система предназначена для введения силикона с различной степенью вязкости (Протокол заседания по медицинской этике № 2 от 20.10.2011 г.). После введения силикона не требуется наложения швов, а также устраняются недостатки, присущие системам для введения силикона калибра 20G, и недостатки систем калибра 25G, последние не могут быть использованы для введения силиконов с различной степенью вязкости, в том числе силиконов с высокой степенью вязкости.
Указанный технический результат достигается тем, что в ирригационной системе силиконовая трубка, соединяющая канюлю и штуцер, снабжена навитой снаружи с редким шагом стальной спиралью и выполнена длиной не более 80 мм. В местах соединения силиконовой трубки со штуцером и с канюлей стальная спираль плотно виток к витку навита на трубку, длина рабочей части не менее 7 мм, а внутренний диаметр канюли, трубки и штуцера составляет 25G.

Результаты
С помощью микрохирургической системы, например Millenium, Assistant, в витреальную полость глаза вводят силикон под максимально высоким давлением, создаваемым этой системой, что соответствует 5 бар. Выполненная снаружи силиконовой трубки навивка стальной спиралью с редким шагом и плотная навивка её виток к витку в местах соединения трубки со штуцером и канюлей обеспечивают при высоком давлении в системе её бесперебойную работу без нарушения целостности системы. Уменьшение длины силиконовой трубки до величины не более 80 мм (вместо 300 мм) позволяет вводить силикон с оптимальной скоростью и сократить время введения силикона. Силикон вязкостью 5700 вводят со скоростью 1 мл за 4 мин, и время введения составляет ориентировочно от 16 до 28 минут, а силикон вязкостью 1300 вводят со скоростью 1 мл за 1 минуту, и время введения составляет ориентировочно от 4 до 7 минут.
Данная система используется в клинике Волгоградского филиала ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» на протяжении 2-х лет. С её помощью произведено введение силикона в полость глаза в 152 случаях. Интра- и послеоперационных осложнений не наблюдалось.
Вывод
Данное устройство может эффективно использоваться для введения силикона различной степени вязкости через канюлю 25G.


Страница источника: 185

Просмотров: 317