Онлайн доклады

Онлайн доклады

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Все видео...

Отдаленные результаты применения Луцентиса у пациентов с возрастной макулярной дегенерацией


1Академия постдипломного образования ФГБУ ФНКЦ ФМБА России

В последние годы в лечении возрастной макулярной дегенерации (ВМД) неоваскулярной формы широкое применение получил ингибитор ангиогенеза ранибизумаб (Луцентис).

Цель — анализ отдаленных результатов применения Луцентиса при неоваскулярной форме ВМД.

Материал и методы
Луцентис в дозе 0,05 мл был введен в стекловидное тело в условиях операционной 62 пациентам (67 глаз) с неоваскулярной формой ВМД. Введение Луцентиса проводили по общепринятой схеме. Возраст пациентов — от 54 до 76 лет. Сопутствующие заболевания: артериальная гипертензия 2-3 ст., ИБС: атеросклероз.
Методы обследования включали визометрию, тест Амслера, рефрактометрию, офтальмоскопию, периметрию, ФАГ, ОКТ.
Срок наблюдения — 36 мес. Исходная острота зрения у 40% пациентов составляла от 0,3 до 0,7, у остальных — до 0,2.

Результаты
В течение первого года наблюдения стабилизация зрительных функций наблюдалась у 67%, повышение остроты зрения — у 27% и у 6% пациентов — снижение зрительных функций. Положительная динамика, как правило, наблюдалась при исходной остроте зрения выше 0,3.
У 5 пациентов в течение всего срока наблюдения потребовалось введение «Луцентиса» в парный глаз, где также была диагностирована субретинальная неоваскулярная мембрана.
У 18% пациентов (12 глаз) по причине прогрессирования заболевания через 12-15 мес. наблюдения потребовалось повторное интравитреальное введение препарата. В последующие сроки наблюдения отмечалось повышение зрительных функций в 8 глазах.
В течение всего срока наблюдения у 25% пациентов отмечалось повышение зрения на 0,2-0,4, при этом уменьшались или исчезали метаморфопсии, у части из них появилась возможность читать, в том числе с лупой. Толщина сетчатки в макулярной зоне по данным ОКТ уменьшилась в среднем на 120±40 мкм. У 67% пациентов отмечалась стабилизация зрительных функций, при этом уменьшились метаморфопсии, повысилась контрастность. Толщина сетчатки уменьшилась в среднем на 85±20 мкм. У 8% пациентов острота зрения снизилась на фоне отека сетчатки. Из побочных явлений лечения были отмечены кратковременный отек эпителия роговицы и чувство «песка», которые исчезали в течение суток на фоне местной терапии.

Выводы
1. Интравитреальное введение Луцентиса является эффективным методом лечения пациентов с неоваскулярной формой ВМД.
2. Повышение зрительных функций отмечалось у 25% пациентов и чаще при сроках заболевания не более 8-10 мес., что объясняется, вероятно, восстановлением сохранившихся фоторецепторов после резорбции интраретинальной жидкости.
3. Стабилизация зрения отмечалась у 67% пациентов, как правило, с исходной остротой зрения до 0,2-0,3, у 8% пациентов с исходной низкой остротой зрения после незначительного её повышения отмечалось снижение зрения до исходных значений.
4. У части пациентов в отдаленные сроки наблюдения требуется неоднократное введение Луцентиса по индивидуальной схеме.


Страница источника: 215

Просмотров: 311