Репозиторий OAI—PMH
Репозиторий Российская Офтальмология Онлайн по протоколу OAI-PMH
Конференции
Офтальмологические конференции и симпозиумы
Видео
Видео докладов
Все видео...
4.1. Гипотензивная медикаментозная терапия
При выборе тактики медикаментозной гипотензивной терапии врач должен руководствоваться:
I. Основными положениями местной гипотензивной терапии
II. Общими принципами выбора лекарственной гипотензивной терапии
III. Требованиями к идеальному препарату для лечения глаукомы
Согласно данным международных мультицентровых исследований
OHTS — Ocular Hypertensive Treatment Surgery;
CIGTS — Collaborative Initial Treatment Glaucoma Study;
EMGT — Early Manifest Glaucoma Trial;
AGIS — Advanced Glaucoma Intervention Study;
GNTS — Collaborative Normal Tension Glaucoma Study,
следует стремиться к 30% снижению ВГД от исходного уровня или 18 мм рт.ст. (Р0) и ниже, а также минимальным суточным колебаниям ВГД.
Гипотензивные средства первого выбора
Латанопрост 0,005% (Ксалатан) — по 1 капле в нижний конъюнктивальный мешок 1 раз в сутки (вечером). Снижает ВГД до 31% от исходного уровня.
Травопрост 0,004% (Траватан) — по 1 капле в нижний конъюнктивальный мешок 1 раз в сутки (вечером). Снижает ВГД до 31% от исходного уровня.
Тимолол 0,25%; 0,5% (Окумед, Окумол, Окупрес-Е, Арутимол, Тимогексал, Тимолол-пос, Офтан-тимолол) — по 1 капле в нижний конъюнктивальный мешок 1-2 раза в сутки. Снижает ВГД до 20-25% от исходного уровня.
Гипотензивные средства второго выбора
Пилокарпин 1%; 2%; 4%; 6% — по 1 капле в нижний конъюнктивальный мешок до 4 раз в сутки. Снижает ВГД до 17-20% от исходного уровня.
Бетаксолол 0,5% (Бетоптик) и 0,25% (Бетоптик С) — по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок 2 раза в сутки. Снижает ВГД до 20% от исходного уровня.
Бринзоламид 1% (Азопт) — по 1 капле в нижний конъюнктивальный мешок 2 раза в сутки. Снижает ВГД до 20% от исходного уровня.
Дорзоламид 2% р-р (Трусопт) — по 1 капле в нижний конъюнктивальный мешок 3 раза в сутки. Снижает ВГД до 20% от исходного уровня.
Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазол 1%; 2% (Проксодолол) — по 1 капле в нижний конъюнктивальный мешок 2 раза в сутки. Снижает ВГД до 20% от исходного уровня.
Клонидин 0,125%; 0,25%; 0,5% (Клофелин) — по 1 капле в нижний конъюнктивальный мешок до 3 раз в сутки. Снижает ВГД до 20% от исходного уровня.
Комбинированные ЛС
Пилокарпин + тимолол (Фотил, Фотил-форте) — по 1 капле в нижний конъюнктивальный мешок 2 раза в сутки. Снижает ВГД до 30% от исходного уровня.
Латанопрост + тимолол (Ксалаком) — по 1 капле в нижний конъюнктивальный мешок 1 раз в сутки. Снижает ВГД до 31% от исходного уровня.
Дорзоламид + тимолол (Косопт) — по 1 капле в нижний конъюнктивальный мешок 2 раза в сутки. Снижает ВГД до 30% от исходного уровня.
Проксодолол + клонидин (Проксофилин) — по 1 капле в нижний конъюнктивальный мешок 2 раза в сутки. Снижает ВГД до 25% от исходного уровня.
Проксодолол + пилокарпин (Проксокарпин) — по 1 капле в нижний конъюнктивальный мешок 2 раза в сутки. Снижает ВГД до 25% от исходного уровня.
Характеристика гипотензивных лекарственных средств
Современные лекарственные препараты, предназначенные для снижения ВГД при глаукоме, подразделяют по механизму действия на две основные группы:
1) лекарственные средства, улучшающие отток внутриглазной жидкости;
2) лекарственные средства, уменьшающие продукцию внутриглазной жидкости.
В данном руководстве приведены только ЛС, официально разрешенные к медицинскому применению в Российской Федерации.
OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article10622
Просмотров: 263051
Каталог
Продукции
Организации
Офтальмологические клиники, производители и поставщики оборудования
Издания
Периодические издания
Партнеры
Проекта Российская Офтальмология Онлайн