Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Все видео...
 Реферат ENG  Полный текст

Заболевания глаз у пациентов со стенотическим поражением брахиоцефальных артерий


    Актуальность. В последнее время все большее внимание офтальмологов привлекают заболевания глаз, обусловленные хронической ишемией и гипоксией органа зрения (глазной ишемический синдром), связанные с поражением внутренней сонной и глазной артерии [Тарасова Л.Н. и др., 2003]. Данная патология включает в себя обширную группу клинических проявлений: ишемический увеит, осложненную катаракту, неоваскулярную глаукому, глаукому с ишемией переднего отрезка глаза, arcus senilis, отек роговицы, стриарную кератопатию, неоваскуляризацию роговицы, клеточную взвесь во влаге передней камеры, преципитаты, фибринозный иридоциклит, гипотонию глаза, задние синехии, фиксированный зрачок, атрофию и неоваскуляризацию радужки, папиллярную неоваскуляризацию, хроническую ишемическую оптическую нейро-, хориоидео-, ретино- и окулопатию, осложненную миопию, возрастную макулярную дегенерацию (ВМД) [Киселева Т.Н., 2003; Егоров Е.А. и др., 2006].

    Цель — анализ патологии органа зрения у больных с гемодинамически значимым поражением брахиоцефальных артерий (БЦА).

    Материал и методы. Исследуемая группа — 19 чел. (38 глаз) в возрасте от 44 до 75 лет (13 мужчин и 6 женщин) с поражением БЦА: гемодинамически значимые стеноз либо патологическая извитость (изгиб, петля, кинкинг) внутренней сонной артерии (ВСА) — 8 чел.; стеноз только подключичных артерий (ПодклА) с образованием стилл-синдрома (подключично-сонного обкрадывания) — 2 чел.; сочетанные поражения внутренней сонной, общей сонной (ОСА), наружной сонной (НСА), позвоночной артерии (ПозвА) и брахиоцефального ствола — 9 чел. Гемодинамически значимым считается стеноз 50% и более по классификации ECST (European Carotid Surgery Trial) [Маккей В., 2000].
    Все исследуемые являлись пациентами центра сердечно-сосудистой хирургии, где им проводилось офтальмологическое обследование, которое включало: сбор анамнеза, визометрию, авторефрактометрию, биомикроскопию, офтальмоскопию, электронную тонографию на аппарате GlauTest-60. Степень и характер поражения БЦА устанавливались с помощью дуплексного сканирования брахиоцефальных сосудов (ДС БЦС) и контрастной ангиографии.
    Пациенты имели следующую сопутствующую патологию: хроническую сердечную недостаточность — 17 чел. (IIа — 14 и I — 3); артериальную гипертензию — 17 чел.; ИБС с перенесенным инфарктом миокарда — 13 чел.; сахарный диабет тяжелого течения — 4 чел.; дисциркуляторную энцефалопатию I-II ст. — 12 чел., III ст. — 1 чел.; острое нарушение мозгового кровообращения в анамнезе — 4 чел.; транзиторные ишемические атаки в анамнезе — 2 чел.

    Результаты. Офтальмологический статус исследуемых больных был следующим: острота зрения с коррекцией составляла от 0,15 до 1,0. Острота зрения 1,0 была на 14 глазах у 8 пациентов, снижение остроты зрения остальных глаз было обусловлено наличием рефракционной амблиопии, катаракты, ВМД или глаукомы. Катаракта начальная обнаруживалась на 21 глазах у 11 чел. (55,3%), незрелая — на 2 глазах у 1 чел. (5,3%), причем хрусталик был более мутный на стороне большего поражения БЦА. Осложненной катаракты не отмечено. Деструкция стекловидного тела была на 26 глазах у 13 чел. (68,4%); ВМД (сухая форма) — на 3 глазах у 2 чел. (7,9%), причем поражение более выражено на стороне большего поражения БЦА на 1 глазу; ПОУГ IIa оперированная — на 1 глазу (2,6%), причем на стороне большего поражения БЦА; подозрение на глаукому с псевдонормальным давлением на 1 глазу на стороне большего поражения БЦА (2,6%). Частичная атрофия пигментной каймы выявлялась на 4 глазах у 2 чел. (10,5%); на 1 глазу (2,6%) была ригидность и деформация зрачка, а также начальная катаракта, причем на стороне большего поражения БЦА; ПЭС — на 2 глазах (5,3%) на стороне большего поражения БЦА. Гипертоническая ангиопатия либо ангиосклероз встретились на 32 глазах у 16 чел. (84,2%); деколорация ДЗН — на 5 глазах у 3 чел. (13,2%); офтальмогипотензия — на 5 глазах у 4 чел. (13,2%), причем на 3 глазах на стороне большего поражения БЦА.
    Зависимости поражения глаз от возраста больных с гемодинамически значимым поражением БЦА выявлено не было. Средний возраст 5 больных, не имевших глазной патологии, составил 58,85±7,76 лет (от 44 до 70 лет), а 14 чел., имевших заболевания глаз, были в возрасте 64,75±4,19 лет (51-75 лет), но это различие оказалось статистически недостоверным (p>0,22).

    Выводы. При анализе патологии органа зрения у больных с гемодинамически значимым поражением БЦА было установлено, что 73,7% пациентов имели заболевания глаз дегенеративно-дистрофического и ишемического характера. Наиболее частой патологией глаз являлись деструкция стекловидного тела (68,4%), начальная катаракта (55,3%), офтальмогипотензия (13,2%) и деколорация ДЗН (13,2%). Вместе с тем нами были отмечены и другие проявления ишемического поражения глаз (ВМД, arcus senilis, офтальмогипотензия, ригидность и деформация зрачка), которые имелись на 29% глаз. Обнаруженная нами у ряда пациентов тенденция к преимущественному поражению глаза на стороне более выраженного стеноза БЦА требует дальнейшего изучения.


Страница источника: 79

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article10796
Просмотров: 6752




Johnson & Johnson
Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
ЭТП
Rayner
Senju
Фармстандарт
Гельтек
santen
Акрихин
Ziemer
Tradomed
Nanoptika
R-optics
Фокус
sentiss
nidek