Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Сравнительный анализ восстановления «тонких зрительных функций» после операций ЛАЗИК и ФемтоЛАЗИК


1НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ

    Актуальность. Кераторефракционная хирургия (КРХ) — одно из наиболее динамично развивающихся направлений в офтальмологии. Основным контингентом КРХ являются молодые люди, которым недостаточно только повышения остроты зрения, но также требуется скорейшее восстановление «тонких» зрительных функций, таких как пространственная контрастная чувствительность, чувствительность к засвету и ослеплению, зрение в условиях пониженной освещенности. Одной из новейших разработок в КРХ является применение фемтосекундных лазеров для формирования клапана роговицы во время операции ЛАЗИК. Такая операция получила название ФемтоЛАЗИК. По данным ряда авторов, скорость восстановления зрительных функций после операции ФемтоЛАЗИК выше, меньше величина индуцированных аберраций, ниже вероятность дисрегенераторных осложнений, что должно благоприятно отражаться на восстановление «тонких» зрительных функций.

    Цель — исследование скорости восстановления зрительных функций после операции ФемтоЛАЗИК с использованием фемтосекундного лазера Femto LDV (Ziemmer, Switzerland), а также сравнительный анализ офтальмоэргономических показателей после ФемтоЛАЗИК и ЛАЗИК с использованием механического микрокератома Moria-3 SBK OUP (Moria, Франция).

    Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ двух групп пациентов с миопией средней степени: 1 группа ЛАЗИК — пациентов 125 чел. (250 гл), средний возраст 26,4±0,53 г. SE -4,2±0,23 дптр; 2 группа ФемтоЛАЗИК — пациентов 121 чел. (242 гл), средний возраст 28,1±0,72 г. SE -4,4±0,38. У всех пациентов до и после операции (от 1 до 6 мес.), помимо стандартных параметров, анализировались офтальмоэргономические функции на аппарате Optec 6500 (Stereo Optical company, США). Обследование включало определение остроты зрения по таблицам ETDRS: вдаль в фотопических условиях (85 cd\m), вдаль в мезопических условиях (3,0 cd\m), вдаль в фотопических условиях (85 cd\m) с засветом, вдаль в фотопических условиях (85 cd\m) без засвета, пространственной контрастной чувствительности (ПЧК) в фотопических условиях, пространственной контрастной чувствительности (ПЧК) в мезопических условиях.
    Все пациенты прооперированы в эксимерлазерном рефракционном отделении МНТК «Микрохирургия глаза». Пациентам 1 группы — ЛАЗИК с формированием роговичного клапана 90 мкм с использованием механического микрокератома Moria-3 SBK OUP (Moria, Франция). Пациентам 2 группы формирование роговичного клапана 90 мкм производилось с помощью фемтосекундного лазера Femto LDV (Ziemer, Швейцария). В обеих группах эксимерлазерная абляция производилась на лазерной установке «Микроскан-ЦФП» (Россия). Оптическая зона у всех пациентов составляла 6,5 мм, переходная зона — 8,0 мм.

    Результаты.
    1. У пациентов после операции ФемтоЛАЗИК ОЗ в условиях различной освещенности была выше их ОЗ с привычной коррекцией и не ниже максимально корригированной ОЗ до операции.
    2. ПКЧ в фотопических условиях после операции ФемтоЛАЗИК восстанавливалась до дооперационного уровня к 1 мес. после операции, а после ЛАЗИК — к 6 мес.
    3. ПКЧ в мезопических условиях при обеих операциях восстанавливалась лишь к 6 мес. после операции, причем после ФемтоЛАЗИК она была ближе к дооперационному уровню, чем после ЛАЗИК.
    4. Операция ФемтоЛАЗИК продемонстрировала лучшее восстановление ПЧК на высоких пространственных частотах по сравнению с ЛАЗИК.

    Выводы. Таким образом, наши исследования показали, что операция ФемтоЛАЗИК обеспечивает не только высокие клинико-функциональные результаты, но и быстрое восстановление тонких зрительных функций по сравнению с ЛАЗИК.


Страница источника: 200


«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конфере...

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «В...

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференцияПироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практ...

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании...

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3DСложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеоси...

«Живая хирургия» компании «НанОптика»«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракци...

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационал...

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практичес...

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная ...

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференцияСовременные тенденции развития офтальмологии - фундаментальн...

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Академия ZiemerАкадемия Ziemer

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгрессаБелые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Междун...

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференцияНовые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии –...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластикиРоговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератоп...

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вме...

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и ...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технолог...

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенациональ...

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО