Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Все видео...
 Реферат ENG  Полный текст

Комбинированная операция факоэмульсификации катаракты и трабекулэктомии в склеральном туннеле


    Актуальность. По данным разных авторов, в 38,6% случаев глаукома и катаракта носят сочетанный характер [Шмелев В.В., 1970; Пучков С.Г., 1991; Курышева Н.И., 1997]. Ранее комбинированные операции по поводу катаракты и глаукомы сопровождались большим количеством осложнений, что ограничивало широкое распространение этих операций в клинической практике. Большой прорыв в улучшении послеоперационных результатов и борьбе с осложнениями стал возможен после внедрения широко в клиническую практику факоэмульсификации, одним из неоспоримых преимуществ которой было использование тоннельного доступа. В последние годы некоторые авторы используют тоннельный разрез для формирования склерального лоскута при трабекулэктомии [Сергиенко Н.М., 1999, Иошин И.Э. и др., 2002].

    Цель — изучить результаты комбинированной операции факоэмульсификации катаракты и трабекулэктомии в склеральном туннеле.

    Материал и методы. Изучены результаты хирургического лечения 40 пациентов с первичной открытоугольной глаукомой и катарактой. Методы обследования включали визометрию, кераторефрактометрию, биомикроскопию, гониоскопию, тонометрию, периметрию. В зависимости от вида оперативного вмешательства пациенты были распределены на 2 группы. Средний возраст пациентов составил 65,8±2,6 года, группы были сопоставимы по возрасту, степени компенсации внутриглазного давления и стадии глаукомы. В первую группу были включены 18 пациентов с некомпенсированной открытоугольной глаукомой и катарактой, которым была проведена операция факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ в сочетании с трабекулэктомией. Во второй группе 22 пациентам была проведена операция факоэмульсификации катаракты с имплантацией ИОЛ в сочетании с трабекулэктомией, выполненной в склеральном туннеле.

    Результаты. В обеих группах достигнута нормализация офтальмотонуса в 95% случаев. Среднее значение внутриглазного давления составило 15±1,6 мм рт.ст. Острота зрения повысилась в обеих группах и составила в среднем 0,3±0,1. Послеоперационные осложнения включали фибринозно-пластический иридоциклит в 10%, синдром мелкой камеры — в 5%, отслойку сосудистой оболочки и послеоперационную гифему — в 0,1% случаев, кистозных фильтрационных подушечек выявлено не было. Значение послеоперационного астигматизма при проведении факоэмульсификации и трабекулэктомии в склеральном туннеле удалось снизить в среднем до 0,5±0,1 дптр, тогда как при традиционной методике послеоперационный астигматизм в среднем достигал 1,8±0,3 дптр. Время оперативного вмешательства в группе с проведением трабекулэктомии в склеральном туннеле было меньше в сравнении с группой с традиционной комбинированной операцией.

    Обсуждение. Методики одномоментной операции повышают эффективность хирургического лечения за счет сокращения его продолжительности. Использование ложа склерального туннеля для проведения трабекулэктомии позволяет снизить травматичность операции за счет сокращения количества операционных доступов. Конфигурация оперативного доступа при трабекулэктомии в склеральном туннеле делает возможным поддержание глубины передней камеры на протяжении всей операции, что также снижает травматичность вмешательства и количество осложнений. Сохранение конфигурации склерального тоннельного разреза обеспечивает снижение величины индуцированного астигматизма.

    Выводы. Техника комбинированной операции с проведением трабекулэктомии в склеральном туннеле повышает функциональный результат одномоментного хирургического лечения катаракты и глаукомы, позволяет компенсировать внутриглазное давление, сокращает время проведения операции, уменьшает ее травматичность.


Страница источника: 218

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article10870
Просмотров: 5787



Johnson & Johnson
Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
ЭТП
Rayner
Senju
Фармстандарт
Гельтек
santen
Акрихин
Ziemer
Tradomed
Nanoptika
R-optics
Фокус
sentiss
nidek