Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Все видео...

Витреомакулярный интерфейс у пациентов с влажной формой возрастной макулярной дегенерации


    Актуальность. Эпиретинальный фиброз (эпиретинальная мембрана, преретинальный макулярный фиброз, макулярный фибропластический синдром, фиброз внутренней пограничной мембраны) развивается вследствие разрастания соединительной ткани на внутренней поверхности сетчатки. Достаточно часто возниконовение фиброза не связано с сопутствующей офтальмологической патологией, в таких случаях речь идет об идиопатических эпиретинальных мембранах. Однако ряд офтальмологических заболеваний, таких как разрывы сетчатки, сосудистые ретинопатии, задний увеит, а также витреоретинальные операции, провоцируют развитие эпиретинального фиброза.

    Цель — выявить частоту встречаемости эпиретинального фиброза и его влияние на анатомо-функциональные показатели центральной области сетчатки у пациентов с влажной формой возрастной макулярной дегенерацией (ВМД).

    Материал и методы. Под наблюдением находились 62 пациента (64 глаза) с влажной формой возрастной макулярной дегенерации. Средний возраст составил 72±11,4 лет. Всем пациентам проводилось полное офтальмологическое обследование, включающее определение остроты зрения с коррекцией по таблице Головина-Сивцева и светочувствительности центральной области сетчатки (MP1 Microperimeter, Nidek Technologies), биомикроскопию, офтальмобиомикроскопию с использованием асферической линзы 78 дптр, оптическую когерентную томографию (ОКТ) (SOCT Copernicus HR, Optopol technology). На основании данных офтальмоскопии и ОКТ пациенты с влажной формой ВМД были разделены на 5 групп: 1) с отслойкой пигментного эпителия и формированием скрытой неоваскулярной мембраной — 14 пациентов (14 глаз), 2) с классической неоваскулярной мембраной — 11 пациентов (11 глаз), 3) со смешанной неоваскулярной мембраной — 11 пациентов (12 глаз), 4) с активной фиброваскулярной мембраной — 17 пациентов (19 глаз), 5) с фиброваскулярной мембраной низкой степени активности — 10 пациентов (12 глаз). На основании данных ОКТ у пациентов с влажной формой ВМД были выделены признаки эпиретинального фиброза — наличие оптически плотной ткани и неровной внутренней поверхности сетчатки.
    Статистическая обработка результатов осуществлялась при помощи программ Microsoft Excel 97, Statistica 6.0. Использовался критерий Манна-Уитни для независимых выборок. Критический уровень значимости при проверке гипотез p<0,05.

    Результаты. Установлено, что эпиретинальный фиброз встречается в 7% случаев у пациентов с отслойкой пигментного эпителия (1 группа), в 9 % случаев — у пациентов с классической неоваскулярной мембраной (2 группа), у 17 % пациентов — со смешанной неоваскулярной мембраной (3 группа), у 41% пациентов — с активной фиброваскулярной мембраной (4 группа) и 62% пациентов — с фиброваскулярной мембраной низкой степени активности (5 группа). Таким образом, частота встречаемости эпиретинального фиброза возрастает по мере прогрессирования патологического процесса.
    Для последующего анализа влияния эпиретинального фиброза на анатомо-функциональные показатели центральной области сетчатки при влажной форме ВМД пациенты 4 группы были разделены на 2 подгруппы: 1) c эпиретинальным фиброзом, 2) без эпиретинального фиброза. Острота зрения в первой подгруппе составила 0,08±0,02, показатели световой чувствительности — 1,4±0,4 дБ. Во второй подгруппе — 0,13±0,03 (p>0,05) и 3,8±1,2 дБ (p=0,04) соответственно. В первой подгруппе пациентов показатели толщины сетчатки составили 396,7±80,7 мкм, высоты неоваскулярной мембраны — 382,2±47,7 мкм, во второй подгруппе — 261,3±38 (р=0,02), 286,4±25,7 (p=0,03) соответственно.
    Таким образом, при эпиретинальном фиброзе у пациентов с влажной формой ВМД происходит статистически значимое снижение показателей световой чувствительности центральной области сетчатки и увеличение показателей толщины сетчатки и высоты неоваскулярной мембраны. Данные анатомические изменения вероятнее всего связаны с наличием витреомакулярной тракции и фиброзом между фиброваскулярной мембраной и нейроэпителием.

    Выводы. Частота встречаемости эпиретинального фиброза при влажной форме возрастной макулярной дегенерации возрастает по мере прогрессирования процесса. У пациентов с эпиретинальным фиброзом и влажной формой ВМД выявлено статистически значимое снижение показателей световой чувствительности (p=0,04), увеличение показателей толщины сетчатки (p=0,03) и высоты неоваскулярной мембраны (p=0,02) по сравнению с данными пациентов без признаков эпиретинального фиброза.


Страница источника: 233

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article10878
Просмотров: 5953



Johnson & Johnson
Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
ЭТП
Rayner
Senju
Фармстандарт
Гельтек
santen
Акрихин
Ziemer
Tradomed
Nanoptika
R-optics
Фокус
sentiss
nidek