Online трансляция


ХVII Ежегодный конгресс
Российского глаукомного общества

Место проведения: отель «Холидей Инн Сокольники» г. Москва ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества

Трансляция проводится из четырех залов:
6 декабря - «Сокольники 2»
7 декабря - «Сокольники 1»
6,7 декабря - «Крымский вал»
6,7 декабря - «Охотный ряд»

Партнеры


Optec Ziemer Bausch + Lomb thea Allergan santen sentiss ОптоСистемы NIDEK
 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Кросслинкинг после имплантации роговичных сегментов в лечении прогрессирующих кератэктазий различного генеза – целесообразность или необходимость?


1НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ

    Актуальность. Современный подход к лечению кератоконуса подразумевает комплексность и поэтапность и может включать следующие методики: механическое ремоделирование роговицы с помощью роговичных сегментов (интрастромальная кератопластика), биохимическое ремоделирование роговицы — перекрёстное связывание коллагена роговицы под действием УФ-излучения и рибофлавина (УФ-кросслинкинг). С 1995 г., когда после работ Paolo Ferrara, впервые имплантировавшего роговичные сегменты для лечения кератоконуса, интрастромальная кератопластика получила широкое распространение как один из этапов комплексного лечения кератэктазий различного генеза. В последние годы доказана её эффективность не только для коррекции миопии и миопического астигматизма при кератоконусе, но и как эффективного метода стабилизации и профилактики прогрессирования кератэктатического процесса. В связи с чем остаётся открытым вопрос о необходимости проведения кросслинкинга на глазах после имплантации роговичных сегментов.

    Цель — определить показания к проведению кросслинкинга после имплантации роговичных сегментов в этапном комплексном лечении прогрессирующих кератэктазий различного генеза.

    Материал и методы. Было прооперировано 262 пациента (280 глаз), из них 142 пациента — с кератоконусом II стадии, 102 пациента — с кератоконусом III стадии, 12 пациентов — с краевой прозрачной дегенерацией роговицы, 18 пациентов — с вторичными кератэктазиями после Lasik, 2 пациента — с посттравматической кератэктазией и 4 пациента — с вторичными кератэктазиями после ССКП. Всем пациентам первым этапом была проведена интрастромальная кератопластика с имплантацией роговичных сегментов. Для стандартизации всем пациентам были имплантированы сегменты высотой 150 мкм, длиной 160 гр., на глубину 80% толщины роговицы в зоне эктазии. Решение о целесообразности проведения процедуры кросслинкинга принималось через 6 мес. после имплантации сегментов с учетом данных визометрии (в случае высоких остаточных аметропий с целью дальнейшей их коррекции методами ФРК или имплантации факичной торической ИОЛ), ОСТ-пахиметрии, кератотопографии. Кросслинкинг по стандартной методике был проведен 51 пациенту (51 глаз). Группу составили: 35 пациентов — с кератоконусом III стадии, 10 пациентов — с прозрачной краевой дегенерацией роговицы, 4 пациента — с кератэктазией после Lasik, 1 пациент — с посттравматической кератэктазией и 1 пациент — с вторичной кератэктазией после ССКП.

    Результаты. Полученные результаты после имплантации сегментов оставались стабильными в течение всего периода наблюдения (3-48 мес.). В среднем показатели остроты зрения составили: НКОЗ — 0,4±0,14; КОЗ — 0,6±0,15; сфероэквивалента — 3,85±1,5 дптр; цилиндрического компонента рефракции —1,5±0,2 дптр; максимальная сила преломления роговицы в зоне эктазии — 46±0,5 дптр; толщина роговицы в самой тонкой точке — 440±11 мкм. После проведения кросслинкинга показатели изменились незначительно.

    Выводы. Имплантация сегментов является эффективным методом лечения прогрессирующих эктазий. Кросслинкинг целесообразно проводить пациентам с высокими остаточными аметропиями, даже при подтвержденных данных о стабилизации процесса, когда для повышения функциональных результатов было показано проведение ФРК либо имплантация факичной торической ИОЛ в этапном комплексном лечении кератэктазий.


Страница источника: 44


Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференцияПироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практ...

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании...

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3DСложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеоси...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракци...

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационал...

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практичес...

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная ...

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференцияСовременные тенденции развития офтальмологии - фундаментальн...

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Академия ZiemerАкадемия Ziemer

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгрессаБелые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Междун...

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференцияНовые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии –...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластикиРоговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератоп...

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вме...

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и ...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технолог...

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенациональ...

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

Top.Mail.Ru


Open Archives