Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Опыт ранней контактной коррекции в реабилитации детей с аномалиями рефракции


1НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ

    Актуальность. Вопросы использования контактных линз в офтальмопедиатрии актуальны и требуют пристального внимания.
    Несмотря на доказанную эффективность контактной коррекции, прослеживается настороженность среди детских офтальмологов и ограниченное назначение контактных линз. Накопленный опыт применения контактной коррекции доказывает, что использование современных КЛ с высокой кислородопроницаемостью и повышенной комфортностью позволяют назначать КЛ с любого возраста (в том числе с первого года жизни для коррекции афакии). В нашей практике возможно применение и мягких КЛ, и жестких КЛ из газопроницаемой пластмассы.

    Цель — исследование клинической рефракции у детей в возрасте от 6 до 14 лет с врожденной и осложненной миопией в условиях контактной коррекции.

    Материал и методы. Все обследованные 116 детей (232 глаза) находятся на диспансерном наблюдении в детском кабинете оптической и контактной коррекции зрения ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза».
    Клиническая рефракция колебалась от -1,5 до -13,0 дптр, миопия слабой степени — 29 чел. (33,6%), средней степени — 67 чел. (77,7%), высокой степени — 20 (23,2%). Сроки наблюдения — от 3 до 5 лет.
    Пациенты с «факторами риска», способствующими прогрессированию близорукости, составили 86%. Сюда вошли дети с отягощенной наследственностью, ранним развитии близорукости, с интенсивной зрительной нагрузкой, сочетающейся с компьютерным зрительным синдромом.
    Всем наблюдаемым пациентам были подобраны мягкие контактные линзы с учетом геометрии роговой оболочки, при астигматизме до 4 дптр — мягкие сферо-торические контактные линзы. В 7% случаев — изготовлены жесткие газопроницаемые контактные линзы с учетом данных корнеотопографии, положения век, диаметра роговицы и ширины глазной щели.
    Использование контактной коррекции комбинировалось при необходимости с плеопто-ортоптическим лечением, а при высокой осложненной миопии проводилось комплексное лечение — лазерное и использование препаратов, влияющих на кровообращение и метаболизм глаз.

    Результаты. О влиянии контактных линз на стабилизацию миопии у детей можно сулить по данным диспансерных осмотров. В группе школьников удалось стабилизировать миопию в 92% случаев, у школьников — в 78%.
    Прежде чем проводить адаптацию ребенка к КЛ, необходимо проведение беседы с родителями, с родителями и детьми в атмосфере психологически благоприятной, спокойно объяснить показания к КЛ в каждой конкретной ситуации, преимущества КЛ. Выдается памятка каждому пациенту, где подробно описывается методика манипулирования, противопоказания и возможные осложнения в случае нарушения режима ношения КЛ.
    При решении вопроса коррекции врожденных или приобретенных аметропий делается упор на преимущества КЛ перед очковой коррекцией — качество ретинального изображения значительно выше, практически отсутствуют аберрации, нет сужения поля зрения, возможность занятий спортом, косметический эффект. Главное же — хороший функциональный результат, который создает условия психического, физического развития ребенка, создает хороший эмоциональный фон.

    Заключение. Раннее и современное назначение контактной коррекции, правильный подбор линз (с учетом состояния слезной пленки и геометрии роговицы) и диспансерное наблюдение пациентов позволяют провести не только медицинскую, но и социальную реабилитацию детей и подростков с аномалиями рефракции, — миопией и астигматизмом.


Страница источника: 67


«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конфере...

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «В...

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференцияПироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практ...

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании...

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3DСложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеоси...

«Живая хирургия» компании «НанОптика»«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракци...

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационал...

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практичес...

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная ...

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференцияСовременные тенденции развития офтальмологии - фундаментальн...

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Академия ZiemerАкадемия Ziemer

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгрессаБелые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Междун...

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференцияНовые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии –...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластикиРоговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератоп...

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вме...

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и ...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технолог...

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенациональ...

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО