Онлайн доклады

Онлайн доклады

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Офтальмология и геронтология: избранные вопросы инновационного решения проблем

Научно - практический образовательный форум

Офтальмология и геронтология: избранные вопросы инновационного решения проблем

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Сателлитные симпозиумы в рамках 21-го Всероссийского научно-практического конгресса Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии

Сателлитные симпозиумы в рамках 21-го Всероссийского научно-практического конгресса Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2021

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2021

Сателлитный симпозиум компании «Senju» в рамках II Всероссийского научно-образовательного конгресса для пациентов

Сателлитный симпозиум компании «Senju» в рамках II Всероссийского научно-образовательного конгресса для пациентов

Актуальные вопросы офтальмологии

Сателлитный симпозиум

Актуальные вопросы офтальмологии

Сателлитные симпозиумы в рамках 18 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 18 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

Восток – Запад 2021 Международная онлайн конференция

Конференция

Восток – Запад 2021 Международная онлайн конференция

Белые ночи - 2021 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVII Международного офтальмологического конгресса

Сателлитные симпозиумы

Белые ночи - 2021 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVII Международного офтальмологического конгресса

Грибковые поражения глаз Всероссийская научно-практическая  конференция

Конференция

Грибковые поражения глаз Всероссийская научно-практическая конференция

Sochi Cornea 2021 Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Sochi Cornea 2021 Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Пироговская офтальмологическая академия

Конференция

Пироговская офтальмологическая академия

Актуальные вопросы офтальмологии. Круглый стол компании «Бауш Хелс»

Актуальные вопросы офтальмологии. Круглый стол компании «Бауш Хелс»

Лечение глаукомы: инновационный вектор. II Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор. II Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Роговица V Новые достижения и перспективы

Конференция

Роговица V Новые достижения и перспективы

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Офтальмология и геронтология: избранные вопросы инновационного решения проблем

Научно - практический образовательный форум

Офтальмология и геронтология: избранные вопросы инновационного решения проблем

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Сателлитные симпозиумы в рамках 21-го Всероссийского научно-практического конгресса Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии

Сателлитные симпозиумы в рамках 21-го Всероссийского научно-практического конгресса Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2021

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2021

Сателлитный симпозиум компании «Senju» в рамках II Всероссийского научно-образовательного конгресса для пациентов

Сателлитный симпозиум компании «Senju» в рамках II Всероссийского научно-образовательного конгресса для пациентов

Все видео...
 Реферат RUS  Реферат ENG  Полный текст
УДК:617.711

Случай эффективности применения лечебной контактной линзы при эрозиях роговицы после экстракции катаракты с имплантацией ИОЛ при безуспешности терапевтического лечения


    Контактные линзы ассоциируются с оптической системой, корригирующей аномалии рефракции. Но следует помнить и о другой области применения линз — использование в качестве лечебных. В настоящее время в распоряжении офтальмологов имеются мягкие контактные линзы из современных материалов с усовершенствованным дизайном. Использование лечебных КЛ проводится с целью купирования болевого синдрома, защиты эпителия роговицы, создания условий для роста эпителия, стабилизации слезной пленки, поддержания роговицы в увлажненном состоянии и депонирования лекарственных средств. Важно сочетание аппликации лечебных КЛ с инстилляциями лекарственных средств — аналогов слезы и кератопротекторов. Силикон-гидрогелевые линзы второго поколения с пониженным модулем упругости и высокими значениями показателя пропускания кислорода (Дк/t) успешно назначаются в терапевтических целях большему числу больных со сложной топографией роговицы. Такими свойствами обладают силикон-гидрогелевые КЛ из материалов балафилкон ДК 110х10 бар/мм, лотрафилкон А-ДК 175х10 бар/мм.
    Высокая проницаемость для кислорода снижает гипоксию и обеспечивает возможность длительного использования таких линз. Как правило, в качестве бандажных используются линзы с нулевой рефракцией или слабой оптической силой. До момента аппликации лечебной КЛ необходимо проведение бактериологического исследования с определением чувствительности к антибиотикам.
    Клинический случай.
     У пациентки И., 72 лет, после экстракции катаракты с имплатацией ИОЛ появилась эрозия, не поддающаяся консервативному лечению в течение двух месяцев. Наблюдалась отрицательная динамика и субъективно, и объективно. Основные жалобы при осмотре: боли в левом глазу, светобоязнь, отсутствие предметного зрения.
    Предложено использование мягкой контактной линзы Acuvue Oasys (Johnson/Johnson) R 8.8 D. 14.00 с лечебной целью (рис. 1).
    
    До адаптации контактных линз проведена санация полости глаза, инстилляции кератопротекторов. После 30-минутной адаптации оценивалось положение линзы на глазу, адгезия и подвижность при биомикроскопии переднего отрезка глаза.
    Субъективно отмечено улучшение: боли и светобоязнь исчезли (рис. 2).
    
    Бактериальный посев выявил Staph. Haemolyticus и показал чувствительность к Офлоксацину. Пациентке были назначены инстилляции препаратов Флоксал, Тобрадекс и Визмед гель.
     Проведение ежедневных осмотров выявило положительную динамику. Полная эпитализация эрозии наступила к 19 дню с момента использования лечебной контактной линзы (рис. 3).
    
    Проведенный тест с использованием флюоресцеина не выявил прокрашивания роговицы. Отмечена стабилизация слезной пленки. Контрольные осмотры в течение 6 мес. показали дополнительную положительную динамику и повышение зрительных функций на 10%.
    
    Заключение
    При проведении биомикроскопии оценивается центрация и подвижность линзы, особенно это важно при назначении КЛ у пациентов с вторичными дистрофическими процессами роговицы после хирургических операций. Длительность ношения терапевтической КЛ и проведение повторных осмотров при динамическом наблюдении определяются характером патологии глаза.
    Эффективность терапевтического применения КЛ оценивается с учетом субъективных и объективных симптомов. Главной целью является не оптическая коррекция, а повышение эффективности лечения патологии органа зрения за счет купирования болевого синдрома и эпителизации роговицы.


Страница источника: 83

Просмотров: 3659