Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Все видео...
 Литература  Полный текст

Воспалительные заболевания роговицы в Алтайском крае


    Известно, что воспалительная патология роговицы является одной из причин длительной нетрудоспособности, в 50 % случаев ведет к стойкому понижению остроты зрения, слабовидению и слепоте [1]. Являясь источником инвалидизирующих помутнений роговицы, кератиты, их профилактика и лечение приобретают серьезную социальную значимость.

    Ежегодно в отделении неотложной офтальмологической помощи КГБУЗ «Городская больница №8» г. Барнаула получают лечение по поводу кератитов различного происхождения до 100 пациентов.

    Цель — выявление некоторых особенностей воспалительных заболеваний роговицы в Алтайском крае на основании изучения ряда показателей госпитализированной заболеваемости.

    Материал и методы. Ретроспективный анализ всех случаев кератитов в отделении неотложной офтальмологической помощи КГБУЗ «ГБ № 8» г. Барнаула за период 2011 года, по результатам которого рассчитывали некоторые интенсивные показатели госпитализированной заболеваемости. Оценивали половозрастную структуру госпитализированных больных, анамнез заболевания, факторы риска его развития, состояние зрительных функций.

    Статистическую обработку результатов производили с использованием пакета программ Statistica 7.0.

    Результаты и обсуждение. Всего за указанный период времени пролечено 127 больных с различными формами кератитов бактериального и вирусного происхождения. То есть, частота госпитализированных по поводу данной патологии в Алтайском крае составила 0,06 на 1000 взрослого населения края, а в структуре госпитализированной заболеваемости значение показателя было равным 6,9 на 100 госпитализированных больных.

    Среди больных кератитами было 76 мужчин (59,8 %) и 51 женщина (40,2 %). Средний возраст составил 48,6 ± 6,7 лет.

    В 11,8 % случаев (15 человек) воспалительное поражение роговицы развилось у больных юношеского возраста, в 49,6 % случаев (63 человека) у больных зрелого возраста, в 22,8 % случаев у больных пожилого (29 человек) и в 15,7 % случаев у больных старческого возраста (20 человек). Таким образом, достоверно чаще госпитализировались по поводу кератитов мужчины в возрасте 22—60 лет — 41 человек и женщины в возрасте 21—55 лет — 22 человека (р < 0,01) [2].

    Преимущественно больные кератитами проживали в сельской местности края — 82 человека (64,6%). Доля больных с воспалительной патологией роговицы, проживающих в городах края, составила 35,4 % (45 человек), в том числе 42 пациента были жителями г. Барнаула (33 % от всех госпитализированных по поводу кератитов).

    Таким образом, значение показателя госпитализированной заболеваемости составило среди городского населения 0,42 на 10 000 взрослого населения городов края, а среди жителей сельских территорий края его значения равнялись 0,93 на 10 000 взрослого сельского населения. То есть показатель госпитализированной заболеваемости среди жителей городов края был более чем в 2 раза ниже в сравнении со значениями аналогичного показателя для сельских территорий Алтая.

    Наиболее вероятно это связано с меньшей доступностью специализированной офтальмологической помощи жителям отдаленных территорий края, неравнозначной экологической ситуацией в регионе, рядом причин социального характера и пр.

    По поводу бактериальных кератитов (БК) в стационаре пролечено 100 пациентов, по поводу различных форм герпетического поражения роговицы — 27 человек.

    Из анамнеза установлено, что 39 пациентов (30,7 %) связывают развитие заболевания с различными микротравмами передней поверхности глазного яблока, 7,8 % пациентов — с перенесенными ранее ОРВИ, гриппом и пр. Ношение контактных линз, как фактор, способствующий развитию воспалительных изменений в роговице, отметил 21 пациент (16,5 %). В двух случаях кератиты, возникли после проведения рефракционных лазерных вмешательств. Более чем в 40 % случаев фактор, обусловивший развитие заболевания установить не удалось.

    При этом среди пациентов с БК преобладали пациенты, у которых заболевание развилось после микротравм роговицы (32 человека) и после ношения контактных линз (21 человек). Респираторная вирусная инфекция и проведение рефракционных хирургических операций способствовали развитию герпетических кератитов, что представляется естественным. Травматическое повреждение роговицы как пусковое звено вирусного кератита выявлено у 7 пациентов.

    Обращает внимание несвоевременное направление больных на стационарное лечение, что, возможно связано, как с рядом социальных, так и организационных аспектов.

    Так, от начала заболевания до момента госпитализации проходило от 18 часов до 3 месяцев. При этом с признаками вирусного поражения роговицы больные обращались на госпитализацию через 3—60 суток (в среднем через 13 суток), а с кератитами бактериальной природы — через 18 часов — 120 суток (в среднем через 17 су¬ток).

    Позднее обращение за стационарной помощью обусловило, по нашему мнению, недостаточно высокие функциональные результаты проводимого лечения.

    На момент выписки из стационара в группе лиц с бактериальными кератитами зрительные функции отсутствовали у 5 человек, острота зрения, соответствующая светоощущению с неправильной проекцией зафиксирована у 5 человек, острота зрения светоощущение с правильной проекцией света — 0,04 отмечена у 17 пациентов. У шести больных при выписке острота зрения составила 0,04—0,09, у 13 человек — 0,1—0,3, острота зрения выше 0,3 определена у 39 пациентов. Необходимо отметить, что у 15 больных лечение по поводу бактериального кератита закончилось энуклеацией глазного яблока.

    У пациентов, получавших лечение по поводу кератитов вирусной этиологии, течение заболевания было более благоприятным, и на момент выписки из стационара острота зрения в среднем составила 0,7 ± 15. В подавляющем большинстве случаев герпетического поражения роговицы (74 %) на фоне лечения произошло повышение остроты зрения до 0,4—1,0. У 7 пациентов острота зрения при выписке составили от 0,1 до 0,3.

    В течение 2011 года 5 человек (в том числе 3 трудоспособного возраста), наблюдавшихся и получавших лечение по поводу воспалительных заболеваний роговицы были впервые признаны инвалидами.

    Выводы. Полученные результаты показывают, что проблема воспалительных заболеваний роговицы в Алтайском крае недостаточно обеспечена в организационном, методическом и научном плане и требует оптимального и эффективного ее решения.


Страница источника: 52

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article11251
Просмотров: 5917



Johnson & Johnson
Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
ЭТП
Rayner
Senju
Фармстандарт
Гельтек
santen
Акрихин
Ziemer
Tradomed
Nanoptika
R-optics
Фокус
sentiss
nidek