Online трансляция


ХVII Ежегодный конгресс
Российского глаукомного общества

Место проведения: отель «Холидей Инн Сокольники» г. Москва ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества

Трансляция проводится из четырех залов:
6 декабря - «Сокольники 2»
7 декабря - «Сокольники 1»
6,7 декабря - «Крымский вал»
6,7 декабря - «Охотный ряд»

Партнеры


Optec Ziemer Bausch + Lomb thea Allergan santen sentiss ОптоСистемы NIDEK
 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Исследование интенсивности ультрафиолетового излучения при экспериментальном кросслинкинге роговицы


1Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан

     Несмотря на значительные достижения современной офтальмологии, проблема лечения многих хронических заболеваний роговицы остается актуальной. В последние годы наблюдается увеличение частоты диагностики кератоконуса. По сведениям Woodward E. G. (1984) и Kennedy R. H. et al., (1986) встречаемость заболевания колеблется от 1 : 250 до 1 : 500000 населения, по данным Аветисова С. Э. и соавт. (2004) — от 1 : 2000 до 1 : 600.

    На ранних этапах кератоконуса для коррекции рефракции и профилактики его прогрессирования используют жесткие контактные линзы. При переходе заболевания в далекозашедшие стадии проводится эпикератопластика или сквозная кератопластика [6].

    В настоящее время тактика лечения кератоконуса заключается в последовательном применении медицинских технологий, обеспечивающих стабилизацию патологических изменений роговицы. Находит все более широкое распространение метод лечения кератоконуса — кросслинкинг роговичного коллагена (УФ-кросслинкинг), при котором укрепляющий эффект роговицы возникает посредством перекрестного связывания ее коллагеновых фибрилл, за счет образования новых химических связей под действием рибофлавина и свободнорадикальных процессов, активируемых ультрафиолетовым излучением с длиной волны 370 ± 5 нанометров [5].

    Как известно, ультрафиолетовое излучение (UV-излучение) представляет собой электромагнитные волны, включающие видимую часть спектра и инфракрасное излучение. Видимая часть спектра находится в диапазоне от 380 нм и до 780 нм, невидимые ультрафиолетовые лучи — от 100 нм до 380 нм. Последние, в свою очередь, подразделяется на: UVA — от 315 нм до 380 нм, UVB — от 280 нм до 315 нм и UVC — от 100 нм до 280 нм. UV-излучения в избыточном количес¬тве могут быть вредными для тканей глаза и че¬ловека в целом [4].

    Цель — определение уровня поглощения ультрафиолетового излучения изолированной свиной роговицей при стандартном и трансэпителиальном методах коллагенового кросслинкинга.

    Материал и методы. В эксперименте использовали 9 свиных энуклеированных глаз, которые разделили на три группы (по 3 глаза в каждой). В первой (контрольной) группе определяли уровень поглощения УФ-излучения интактной роговицей. В опытных группах проводился УФ-кросслинкинг аппаратом «УФалинк», при котором насыщение роговицы рибофлавином выполнялось стандартным способом и трансэпителиальным методом с помощью гальванизатора (ГЭ-50-2 «Поток-1», Россия). Интенсивность ультрафиолетового излучения определяли УФ-радиометром (Solarmeter, США). Толщину роговицы измеряли ультразвуковым биопахиметром (Tomey AL 3000, Япония).

    Стандартная методика кросслинкинга включала в себя предварительную деэпителизацию роговицы и ее «пропитывание» 0,1 % раствором рибофлавина в течение 30 минут. При трансэпителиальном методе использовали ванночковый электрофорез с 0,1 % рибофлавином продолжительностью 15 минут. В обоих случаях источник излучения устанавливали на расстоянии 10—12 мм от центра роговицы, на поверхности которой мощность излучения составляла 3 мВт/см² (или рабочий режим прибора 11 мА).

    После выполнения обеих методик кросслинкинга на энуклеированных глазах, были сделаны корнеосклеральные срезы роговиц. Для измерения уровня поглощения ультрафиолетового излучения срезы помещали на держатель между УФ-источником устройства «УФалинк» и рабочей зоной радиометра, регистрирующего интенсивность ультрафиолетового излучения.

    Результаты и обсуждение. Интенсивность генерируемого излучения аппарата «УФалинк» —3,6 мВт/см². В контроле наблюдалось ослабление интенсивности УФ-излучения на 36 %, уровень поглощения ультрафиолетового облучения роговицей составил Р1 = 1,3 ± 0,04 мВт/см². В опытной группе, где использовали стандартный способ кросслинкинга, активность излучения Р2 была равной 0,08 ± 0,004 мВт/см², степень поглощения — 3,52 ± 0,104 мВт/см². В группе, где роговицы были насыщены по трансэпителиальной методике интенсивность УФ-излучения снижалась на 94,5 % (0,2 ± 0,006 мВт/см²) (табл.). А как известно, специфический цитотоксический эффект на эндотелий роговицы может проявлятьсяпримощностиизлучения0,36мВт/см²[6].

    Толщина роговиц в контроле составила 524 ± 25,3 мкм, в группе, где выполнялась стандартная методика кросслинкинга — 430 ± 16,8 мкм. При этом, несмотря на меньшую толщину роговицы, обусловленную ее деэпителизацией при выполнении стандартной методики, поглощение УФ-излучения не регистрировалось. Разница в толщине роговиц экспериментальных животных практически не влияла на исследуемые показатели.

    Важно отметить, что фотосенсибилизатор рибофлавин, оказывающий протекторное действие на ткани глаза от избыточного негативного воздействия УФ-излучения, является одним из факторов эффективной защиты роговицы при кросслинкинге.

    Выводы. При стандартной и трансэпителиальной методике кросслинкинга с использованием устройства «УФалинк» интенсивность ультрафиолетового излучения находится в пределах допустимых терапевтических параметров, что подтверждает безопасность выполнения данной процедуры.


Страница источника: 97


Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференцияПироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практ...

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании...

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3DСложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеоси...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракци...

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационал...

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практичес...

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная ...

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференцияСовременные тенденции развития офтальмологии - фундаментальн...

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Академия ZiemerАкадемия Ziemer

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгрессаБелые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Междун...

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференцияНовые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии –...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластикиРоговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератоп...

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вме...

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и ...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технолог...

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенациональ...

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

Top.Mail.Ru


Open Archives