Онлайн доклады

Онлайн доклады

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Все видео...

Результаты комбинированной хирургии глаукомы и катаракты на глазах после антиглаукомных операций


1Екатеринбургский центр МНТК «Микрохирургия глаза»

    Цель — представить технику и результаты ретроспективного сравнительного анализа комбинированных операций у пациентов с катарактой и рецидивом повышения ВГД после антиглаукомных операций.

    Материал и методы. Проведен ретроспективный сравнительный анализ результатов 122 операций (120 человек). Всем пациентам проводилась ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ по стандартной методике. Для компенсации ВГД применялись следующие методики: реконструкция фильтрующей зоны — 46 случаев (1 группа), повторная микроинвазивная НГСЭ — 33 случая (2 группа) и селективная трабекулотомия ab interno — 43 случая (3 группа). Группы были идентичными по возрасту, полу, форме глаукомы, количеству ранее выполненных операций, остроте зрения и уровню ВГД.

    Результаты и обсуждение. В послеоперационном периоде (от 12 до 18 мес.) статистической разницы по остроте зрения с коррекцией в группах не выявлено. Достоверные отличия были отмечены в гипотензивном эффекте, количестве осложнений и повторных вмешательств.

    В 1-й группе в раннем послеоперационном периоде наблюдались следующие осложнения: гипертензия — 10,8 %, гипотония — 13 %, экссудативные реакции — 9 %, геморрагические осложнения — 13 %, десцеметит — 4,3 %. В раннем послеоперационном периоде были выполнены 6 операций — задняя трепанация склеры при возникновении ОСО. В позднем послеоперационном периоде декомпенсация ВГД, потребовавшая повторной фильтрующей хирургии наблюдалась в 12 случаях (26 %). Гипотензивный эффект составил 74 % (из них в 19,7 % с применением гипотензивной терапии).

    Во 2-й группе в раннем послеоперационном периоде наблюдались осложнения: гипертензия 36 %, гипотония — 9 %, экссудативные реакции — 12 %, десцеметит — 3 %, трофические эрозии роговицы — 6 %. В раннем послеоперационном периоде для компенсации ВГД были выполнены 8 ЛДГП (24,2 %) и 1 (3 %) пластика кистозной подушки. Декомпенсация ВГД в позднем послеоперационном периоде наблюдалась в 7 случаях — в 3 случаях была проведена ЛДГП (9 %) и в 4 случаях (12,1 %) — повторная НГСЭ с антиметаболитами. Гипотензивный эффект составил 91,7 % (из них в 13,3 %, с применением гипотензивной терапии).

    В 3-ей группе в раннем послеоперационном периоде наблюдались осложнения: гипертензия 9,3 %, экссудативные реакции — 5 %, десцеметит — 4,6 %, геморрагические осложнения — 18,6 %. Декомпенсация ВГД в позднем послеоперационном периоде наблюдалась в 2 случаях — в 1 случае была проведена ТСЦЛК (2,3 %) и в 1 случае (2,3 %) — повторная НГСЭ с антиметаболитами. Гипотензивный эффект составил 95,4 % (из них в 23,4 %, с применением гипотензивной терапии).

    Выводы. Комбинированная операция — факоэмульсификация с селективной трабекулотомией ab interno обладает рядом преимуществ: сокращается время операции, уменьшается количество послеоперационных осложнений и повторных операций, повышается гипотензивный эффект.


Страница источника: 209

Просмотров: 221