Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Все видео...

Отдаленные результаты лечения больных с глазными осложнениями ювенильного инсулинзависимого сахарного диабета


     Эпидемиологические исследования, проведенные в развитых странах, показали рост заболеваемости детей инсулинзависимым сахарным диабетом в последнее десятилетие [5].

    Диабетическая ретинопатия (ДР) — одно из наиболее тяжелых осложнений сахарного диабета, приводящее к ранней инвалидизации больных. Наиболее эффективно лечение больных с ДР на ранних стадиях, что позволяет предупредить развитие осложнений.

    Цель — изучение результатов лечения больных с инсулинзависимым сахарным диабетом.

    Материалы и методы. По данным амбулаторно-поликлинического отделения УфНИИ глазных болезней изучены отдаленные результаты лечения больных с инсулинзависимым сахарным диабетом, приобретенным в возрасте от 2 до 17 лет. Изучено развитие заболевания у 83 больных с ювенильным инсулинзависимым сахарным диабетом (ИЗСД). Больные подразделены на 4 группы в зависимости от длительности заболевания (табл. 1).

    НПДР — непролиферативная диабетическая ретинопатия, ППДР — репролиферативная диабетическая ретинопатия, ПДР — пролиферативная диабетическая ретинопатия.

    Результаты и обсуждение. В 1-й группе при длительности диабета до 5 лет (7 больных) выявлено 3 больных с непролиферативной (42,9 %) и 2 больных с препролиферативной диабетинческой ретинопатией (28,6 %). В 2-х случаях изменений на глазном дне не выявлено. То есть различные стадии диабетической ретинопатии выявлены в 71,5 %. Осложненная катаракта выявлена у 2 больных, в одном случае полная, в другом — неполная. Но в данной группе нет ни одного случая пролиферативной ретинопатии, что, по-видимому, связано с небольшой длительностью основного заболевания.

    С увеличением длительности ИЗСД до 10 лет во второй группе (18 больных) в 6 (33,3 %) случаях диагностирована непролиферативная, в 8 (50,0 %) — препролиферативная ретинопатия и в 4 (22,2 %) — пролиферативная, т. е. частота диабетической ретинопатии возросла до 100 %. Возросла также частота выявления осложненной катаракты: неполная — 6 (33,3 %), полная — 2 (11,1 %). В данной группе также выявлена глаукома у 2 больных, причем у 1 больной — неоваскулярная на фоне пролиферативной диабетической ретинопатии.

    В третьей группе (30 больных) при длительности заболевания до 15 лет непролиферативная ДР выявлена в 13,3 % (4 случая), препролиферативная в 36,7 % (11 больных) и пролиферативная в 50 % (15 случаев). С увеличением длительности заболевания соответственно возрастает частота и тяжесть осложнений, снижающих функциональные показатели. Так, если частота осложненных катаракт осталась примерно на том же уровне (соответственно 44,4 % — во второй группе и 40,0 % — в третьей), то появились более тяжелые осложнения — частичный и полный гемофтальм — 8 больных (26,7 %), отслойка сетчатки — 5 (16,7 %).

    В четвертой группе с длительностью заболевания до 37 лет выявлены высокая частота заболевания наиболее тяжелыми формами диабетической ретинопатии — препролиферативной и пролиферативной — 27 больных (96,4 %) и лишь 1 случай непролиферативной диабетической ретинопатии. Примерно на таком же уровне сохранилась частота осложненной катаракты и гемофтальма. Отслойка сетчатки диагностирована у 4 больных (14,3 %).

    При изучении зависимости функциональных параметров от длительности заболевания ИЗСД обращает на себя внимание снижение корригированной остроты зрения с увеличением длительности заболевания (табл. 2).

    Так, при длительности ИЗСД до 5 лет в 71,4 % выявляется острота зрения 0,8-1,0 и лишь у 2 (28,6 %) острота зрения снижена до 0,4-0,7. В данной группе нет слабовидящих и слепых.

    С увеличением длительности заболевания до 10 лет в 44,4 % (8 больных) определяется острота зрения 0,8—1,0, а слабовидение и слепота составляют соответственно 16,7 % и 5,6 % случаев.

    В группе с длительностью заболевания 11-15 лет резко уменьшается число больных с высокой остротой зрения до 20 % (6 больных) с соответствующим увеличением слабовидящих и слепых соответственно 36,6 % и 10 % (11 и 3 больных).

    При увеличении длительности заболевания свыше 16 лет происходит как снижение количества больных с высокими функциональными показателями (острота зрения 0,8-1,0 в 10,7 % случаев), так и увеличивается число слабовидящих и слепых до 39,3 % и 14,3 %.

    Выводы. Несмотря на проведение современных лазерных и витреоретинальных вмешательств, с увеличением длительности заболевания наблюдается закономерный рост глазных осложнений ИЗСД, приводящий в итоге слепоте и слабовидению в 46,6 %, а через 16 лет и более — уже в 53,6 %.


Страница источника: 379

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article11429
Просмотров: 6824



Johnson & Johnson
Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
ЭТП
Rayner
Senju
Фармстандарт
Гельтек
santen
Акрихин
Ziemer
Tradomed
Nanoptika
R-optics
Фокус
sentiss
nidek