«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форума

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форума

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученых

Конференция

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученых

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференция

Конференция

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференция

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Конференция

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Академия Ziemer

Конференция

Академия Ziemer

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгресса

Конгресс

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгресса

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференция

Конференция

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференция

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участием

Конференция

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участием

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластики

Конференция

Роговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератопластики

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»

Конгресс

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»

Конгресс

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018

Конференция

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»

Cимпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»

Симпозиум

«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форума

Сипозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форума

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученых

Конференция

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученых

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологии

Конференция

Восток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Симпозиум

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса

Конгресс

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты - 2018»

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Рентгенодиагностика инородных тел при травмах орбиты


1Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан

    На базе Уфимского научно-исследовательского института глазных болезней круглосуточно работает кабинет неотложной помощи, откуда пациенты с повреждением области орбиты направляются на рентгеновское исследование с целью исключения нарушения целостности костных стенок орбиты, лицевого скелета, каналов зрительного нерва, определения состояния придаточных пазух носа и пр.

    За период с 2009 по 2011 годы нами проведено 628 рентгенологических исследований пациентам с ранениями вспомогательного аппарата глаза и глазного яблока.

    Структура травмы при поступлении была следующая: ранения век (122), контузионные разрывы глазного яблока (93), раны конъюнктивы глазного яблока (59), непроникающие ранения роговицы (25), проникающие ранения роговицы (179), проникающие ранения склеры (67), корнеосклеральные ранения (83). При этом в 128 случаях обнаружены тени инородных тел (ИТ), в т. ч. 30 инородных тел определялись с помощью общепринятых клинико-офтальмологических методов исследования и подтверждались обзорной рентгенографией орбиты. В остальных случаях (98) для диагностики расположения ИТ применяли метод рентгенолокализации Комберга-Балтина.

    Метод заключается в использовании алюминиевого протеза-индикатора толщиной 0,5 мм с радиусом кривизны, соответствующим кривизне склеры. В центре протеза-индикатора находится отверстие диаметром 11 мм. На расстоянии 0,5 мм от края отверстия впаяны четыре свинцовые точки, располагающиеся во взаимно перпендикулярных меридианах. После эпибульбарной анестезии 0,4 % раствором инокаина протез-индикатор накладывается на глазное яблоко так, чтобы свинцовые метки соответствовали лимбу у 12, 3, 6 и 9 часов.

    Рентгеновские снимки с протезом Комберга-Балтина делают в прямой и боковой проекциях. На первом снимке определяется меридиан, по которому располагается ИТ и расстояние его от анатомической оси глаза; на втором устанавливается расстояние ИТ от плоскости лимба. С помощью схем-измерителей производится определение местоположения ИТ.

    Иногда установление локализации инородных тел в полости глаза затруднено. Это касается, прежде всего, тех инородных тел, которые располагаются в пограничной зоне, т. е. в оболочках глаза или в непосредственной близости от них. С помощью метода Комберга-Балтина не всегда можно получить сведения о точной локализации ИТ, так как измерители рассчитаны на схематический глаз. В таких случаях более надежно сочетание рентгенологического и ультразвукового методов.

    Ультразвуковой метод позволяет определить размеры глаза и уточнить расположение инородного тела. Кроме исследования в двух проекциях, обязательно делаются бесскелетные снимки переднего отрезка глаза по Балтину для обнаружения мелких и слабоконтрастных ИТ. Если при этом не удается вывести на рентгенограммах достаточно большой отрезок глаза, применяется бесскелетная рентгенография по Фогту, когда в конъюнктивальную полость вводится рентгеновская пленка размером 2 Ч 4 см, завернутая в черную, вощеную бумагу. Снимки делаются в боковой и аксиальной проекциях.

    За три года сделано 11 рентгеновских исследований по Фогту. Следует помнить, что рентгенографию переднего отрезка глаза по Фогту нельзя производить при свежих проникающих ранениях роговицы и обширных ранениях склеры.

    У 21 больного ИТ определялись только на бесскелетных рентгенограммах, то есть находились либо в веках, либо в переднем отделе глаза.

    За три года топографическое расположение ИТ по рентгеновским данным было следующее: в веках — 10 (7,8 %), в роговой оболочке — 16 (12,5 %), в передней камере — 15 (11,7 %), в хрусталике — 6 (7,8 %), в стекловидном теле — 47 (36,8 %), в пограничной зоне и в оболочках глаза — 15 (11,7 %), за глазом — 15 (1,7 %). Таким образом, наибольшее количество ИТ находилось в стекловидном теле. Для большинства (44) инородных тел входными воротами были раны роговицы.

    Сравнительный анализ по годам показал уменьшение контузионных разрывов глазного яблока с 35 — в 2010 г. до 30 — в 2011 г. Количество проникающих ранений глаза, напротив, возросло от 99 — в 2010 г. до 126 — в 2011 году. Исследований определения локализаций инородных тел с помощью рентгена было проведено в 2009 г. — 28, в 2010 — 31, в 2011 г. — 39.

    Выводы. По данным 2009-2011 гг., отмечается рост числа проникающих ранений глаза с внедрением инородных тел.


Страница источника: 422

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article11454
Optec
Ziemer
Bausch + Lomb
thea
Allergan
santen
sentiss
ОптоСистемы
NIDEK