Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Опыт применения Вигамокса в лечении воспалительных заболеваний глаз


1Городская поликлиника № 52

     Воспалительные заболевания глаз (ВЗГ) продолжают оставаться актуальной офтальмологической проблемой, а их лечение нередко представляет большие трудности. Важную роль играет рациональная антибактериальная терапия ВЗГ инфекционной этиологии.

    Очевидно, что выбор антимикробного препарата должен основываться на результатах выделения инфекционных возбудителей и исследования их чувствительности к противоинфекционным средствам. Однако в амбулаторной практике это не всегда доступно, требует много времени, поэтому основным является выбор эмпирической терапии с учетом наиболее вероятной этиологии заболевания [1]. Высокая антибактериальная эффективность современных фторхинолонов и высокая проникающая способность антибиотиков этого класса во влагу передней камеры являются основными аргументами для активного их использования в офтальмологии, в том числе с целью профилактики и лечения послеоперационных осложнений [4, 5, 7, 8]. Отличительным свойством фторхинолонов четвертого поколения является их высокая эффективность в отношении основных возбудителей глазной инфекции, как грамотрицательных бактерий, так и грамположительных, причем последнее выгодно отличает их от фторхинолонов предыдущих поколений [6, 10].

    В статье представлен первый опыт применения фторхинолона четвертого поколения моксифлоксацина гидрохлорида (Вигамокса, Alcon, США) в лечении некоторых воспалительных заболеваний глаз.

    Цель — изучение эффективности и безопасности применения глазных капель 0,5 % раствора моксифлоксацина гидрохлорида (Вигамокса) в лечении некоторых воспалительных заболеваний глаз.

    Материал и методы. В исследуемую группу вошли 16 человек (22 глаза) с различной воспалительной патологией глаз в возрасте от 22 до 78 лет, 9 мужчин и 7 женщин. Нозологическая структура воспалительных заболеваний:

    1-я группа — увеиты после операции факоэмульсификации катаракты с имплантацией ИОЛ (5 человек, 5 глаз);

    2-я группа — эндофтальмит, также после операции факоэмульсификации катаракты с имплантацией ИОЛ, на стадии амбулаторного долечивания (1 человек, 1 глаз);

    3-я группа — увеиты после витреоретинальной хирургии с силиконовой тампонадой (1 человек — пролиферативная диабетическая ретинопатия, 1 человек — регматогенная отслойка сетчатки);

    4-я группа — заболевания роговицы (краевой кератит — 2 глаза, состояние после сквозной кератопластики по поводу решетчатой дистрофии роговицы, амбулаторное долечивание — 1 глаз);

    5-я группа — острый хламидийный конъюнктивит — 2 человека (4 глаза);

    6-я группа — мейбомиевый блефарит — 4 человека (7 глаз).

    Во всех случаях вигамокс назначался в виде инстилляций в конъюнктивальную полость по 1 капле 3 раза в день в течение 7-10 дней. При послеоперационном эндофтальмите и увеитах в составе комплексной терапии (дексаметазон, индоколлир) длительность закапывания вигамокса составила 14 дней. В остальных группах длительность инстилляций вигамокса составила 10 дней. При дальнейшей необходимости антибактериальную терапию продолжали другими препаратами.

    В случаях послеоперационных воспалений посев мазка с конъюнктивы век на микрофлору и чувствительность к антибиотикам не проводился, так как в этой ситуации более информативен анализ влаги передней камеры или биоптата стекловидного тела [2], однако известно, что наиболее часто послеоперационные эндофтальмиты вызываются микрофлорой век и конъюнктивы [3]. При краевом кератите и мейбомиевом блефарите не было роста микрофлоры, что, вероятно, обусловлено предшествующей длительной (около месяца) антибактериальной терапией (тобрамицин,. ципрофлоксацин, норфлоксацин). У пациентов с хламидийным конъюнктивитом были положительными результаты ПИФ и ПЦР.

    Результаты и обсуждение. Субъективно все пациенты отмечали улучшение на 2-й день назначения вигамокса — уменьшение боли, роговичного синдрома, раздражения (табл.).

    Объективное уменьшение признаков воспаления отмечено у всех пациентов на 3-й день лечения. К окончанию срока лечения в каждой группе наблюдалось купирование воспалительного процесса. Препарат отличала хорошая переносимость, отсутствие местного раздражающего действия. Не отмечено также других побочных действий местного или общего характера.

    Выводы. Вигамокс отличают высокий терапевтический эффект и хорошая переносимость, что позволяет его рекомендовать в качестве антибактериальной терапии при различных воспалительных заболеваниях глаз.


Страница источника: 445


Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракци...

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационал...

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практичес...

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная ...

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференцияСовременные тенденции развития офтальмологии - фундаментальн...

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Академия ZiemerАкадемия Ziemer

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгрессаБелые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Междун...

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференцияНовые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии –...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластикиРоговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератоп...

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вме...

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и ...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технолог...

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенациональ...

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

Top.Mail.Ru


Open Archives