Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Все видео...
 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Эффективность применения сканирующего кератотопографа «Pentacam» в диагностике субклинической стадии кератоконуса


    Актуальность. Кератоконус (К) — одно из наиболее тяжелых заболеваний, которое приводит к осложнениям, вызывающим стойкое снижение остроты зрения. Проведение лазерного кератомилеза (ЛАСИК) при коррекции аномалий рефракции у пациентов с доклиническими проявлениями кератоконуса способно вызвать его прогрессирование [2]. В связи с выраженным негативным влиянием ЛАСИК на патологически измененную роговицу, для решения вопроса об операции необходимо проведение углубленного диагностического обследования топографии роговицы, особенно элевации ее задней поверхности и градиента изменения пахиметрических параметров при помощи новых кератотопографов сканирующего типа с высокой степенью разрешения («Pentacam»). Применение «Pentacam» в отличие от проекционных кератотопографов позволяет выявить наиболее ранние специфические изменения роговицы [1,3] благодаря наличию скрининговой программы диагностики К, которая сравнивает разницу толщины роговицы пациента в центральной и периферической зонах с аналогичными показателями здоровых лиц и больных кератоконусом, имеющихся в собственной базе данных. Эта программа анализирует целый ряд факторов, определяя степень риска эктазии для конкретного пациента. Исследуются при этом такие показатели, как отклонения от средних значений передней и задней поверхностей, пахиметрическая прогрессия, локализация наиболее тонкой точки и степень ее смещения от центра [3].

    Цель работы: провести сравнительный анализ диагностических возможностей выявления субклинической стадии кератоконуса с помощью проекционного и сканирующего типов кератотопографов.

    Материалы и методы. Проведен углубленный анализ морфометрических показателей роговицы 2400 глаз 1200 пациентов с различными аметропиями, обследованных в нашей клинике с целью решения вопроса о возможности проведении им рефракционной операций. Возраст пациентов варьировал от 18 до 42 лет в среднем 27 лет. Мужчин было 562 (46,8%), женщин — 648 (55,2%). Анализировались показатели рефрактометрии, офтальмометрии и кератопахиметрии. Кератотопография проводилась сначала на проекционном приборе «Tomey» (Япония), а затем на сканирующем топографе переднего отрезка глаза «Pentacam» (Германия). Использовалась скрининговая программа мониторинга эктазии роговицы Белина/Амброзио (Belin/Ambrosio Enhanced Ectasia Display) — BAD. Анализировались следующие коэффициенты данной программы: Df — отклонение элевации передней поверхности, Db — отклонение элевации задней поверхности, Dp — отклонение градиента уменьшения толщины роговицы от периферии к центру, Dt — отклонение минимальной толщины роговицы , Dy — отклонение локализации минимальной толщины роговицы от центра роговицы , D — суммарный коэффициент отклонений.

    Результаты и обсуждение. Результаты рефрактометрии показали, что в 2294 глазах 1147 пациентов (95,6%) имелась миопия от 1,5 до 14,0 дптр (в среднем — 4,8±3,1 дптр). Кроме того, в 1440 глазах 720 человек (60%) был выявлен астигматизм от 1,25 до 6,0 (в среднем 2,2±1,25 дптр). Показатели офтальмометрии варьировали от 40,5 до 49,0 дптр (в среднем — 43,7±2,3 дптр), показатели ультразвуковой пахиметрии колебались в пределах от 476 до 590 мкм (в среднем — 538 мкм).
    Данные проекционной кератопографии выявили наличие признаков кератоконуса 1 и 2 стадий (характерная картина ассиметричного «галстука- бабочки») в 7 глазах у 4 пациентов (0,29% от всех обследованных).
    Проведенный затем анализ данных на основании сканирующего топографа «Pentacam» позволил, помимо этих глаз, выявить наличие признаков субклинического кератоконуса дополнительно еще в 24 глазах (12 человек — 1% от всех обследованных). Так, в частности, программа BAD выявила превышение верхних пограничных значений ряда коэффициентов: Db — в 24 глазах 12 пациентов (100% данной группы), Dp — в 10 глазах 5 пациентов (41,7%), Dt — в 6 глазах 3 пациентов (25%), Dy — в 6 глазах 3 пациентов (25%), D — в 24 глазах 12 пациентов (100%). Это явилось основанием для заключения о наличии в 24 данных глазах объективных признаков субклинического кератоконуса.

    Выводы.
    Проведенный анализ показал более высокую эффективность применения сканирующего кератотопографа «Pentacam» в сравнении с кератотопографом отражающего типа в диагностике субклинической стадии кератоконуса.


Страница источника: 126

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article11651
Просмотров: 8389



Johnson & Johnson
Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
ЭТП
Rayner
Senju
Фармстандарт
Гельтек
santen
Акрихин
Ziemer
Tradomed
Nanoptika
R-optics
Фокус
sentiss
nidek