Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Все видео...
 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Структура аномалий рефракции у пациентов идущих на коррекцию зрения


    Актуальность. Современный уровень жизни предполагает высокую зрительную активность (компьютер, интернет, сотовый телефон). Рефракционная хирургия стремительно развивается, ее возможности расширяются [1].
    Каков же современный спектр аномалий рефракции у пациентов, обращающихся к рефракционному хирургу?

    Цель работы: изучение структуры аномалий рефракции среди пациентов, желающих осуществить их хирургическую коррекцию и их мотивации.

    Материалы и методы. Методом сплошной выборки были отобраны и проанализированы все случаи хирургической коррекции аномалий рефракции, проведенные в нашей клинике за период с 2009 по 2011 гг. Исследовались: возрастно-половой состав пациентов, структура и степень аномалий рефракции, ее сочетание с офтальмологической патологией, профессиональная принадлежность, география проживания пациентов.

    Результаты и обсуждение. За данный период времени в отдел рефракционной хирургии всего обратилось 4240 человек. Из их числа на хирургическое лечение было отобрано и прооперировано 2540 человек (5080 глаз). Возраст прооперированных пациентов составил от 18 до 52 лет (80% из них были в возрасте от 23 до 36 лет). Преобладали женщины — 54%; мужчин оказалось 46% .
    Структура аномалии рефракции выглядела следующим образом:
    1. Стационарная миопия слабой и средней степени, в том числе с астигматизмом до 2,5-3,0 Дптр: 1738 пациентов (3475 глаз) — 67,7%.
    2. Стационарная миопия высокой степени, в том числе с астигматизмом от 2,5 до 6,0 Дптр: 725 пациентов (1451 глаз) — 28,4%.
    3. Гиперметропия слабой и средней степени, в том числе с астигматизмом до 3 Дптр: 77 пациентов (152 глаза) — 2,9%.
    4. Гиперметропия высокой степени — 2 пациента (4 глаза) — 0,07%.
    5. Смешанный астигматизм — 81 пациент (161 глаз) — 3,1%.
    При более глубоком предоперационном исследовании было отказано 1619 пациентам. Отводы от операций носили как временный, так и постоянный характер.
    В структуре временных отводов были представлены:
    - Наличие прогностически опасных видов ПВХРД (решетчатая, «след улитки», «немые» разрывы сетчатки) — 28%. Всем данным пациентам была проведена отграничительная лазеркоагуляция участков ретинальных дистрофий и через 3-4 мес. после ее выполнения, при отсутствии новых очагов выполнялась рефракционная операция.
    - Наличие воспалительных поражений роговицы бактериальной и вирусной этиологии (поверхностные формы герпетического и аденовирусного поражения роговицы) — 13% случаев. Назначалась их терапия по месту жительства с осмотром через 4-6 недель. Хирургическое лечение откладывалось до 6 мес. даже при полном купировании признаков воспалительного процесса [3].
    - Поражения конъюнктивы, краев век (блефариты, хронический конъюнктивит) — 16% случаев. Им назначалось лечение, исследовалось наличие клеща Demodex. Рефракционная операция откладывалась, как правило, на 1-3 мес.
    - Подозрение на прогрессирующее течение миопии отмечено у 34% пациентов. Проводилось динамическое исследование ПЗО в течение не менее 1 года [2].
    В структуре противопоказаний к выполнению рефракционной хирургии были представлены:
    - Наличие кератоконуса — в 12 случаях, еще в 28 случаях мы не смогли полностью исключить данный диагноз.
    - клинические признаки синдрома пигментной дисперсии — в 2 % глаз. Учитывая необходимость кратковременного искусственного подъема ВГД до 50-60 мм рт.ст. (создание вакуума для адекватной установки микрокератома) создается риск прогрессирования пигментной дисперсии.
    Социальный спектр пациентов был представлен лицами с высшим образованием (44%), студентами с незаконченным высшим образованием (23%), а также рабочими различных профессий (33%).
    Мотивациями пациентов для выполнения рефракционной хирургии в большинстве случаев оказалась потребность в высокой остроте зрения. Это было необходимо, как правило, для карьерного роста. Из их числа у 18% лиц в связи с планируемым поступлением в высшие учебные заведения военного типа, или другие учреждения, где одним из условий приема была высокая острота зрения (0,8 и выше). Кроме того, 14% пациентов планировали смену работы, где так же одним из условий приема была высокая острота зрения. Но 41% лиц преследовали косметические цели, поскольку категорически не хотели использовать ни очковую, ни контактную коррекцию.
    Среди пациентов 34,6% лиц проживало в г. Хабаровске и в Хабаровском крае; 37,5% — в Приморском крае, Амурской, Сахалинской обл. Оставшаяся часть примерно равномерно распределялась между другими административными районами ДВФО.
    Таким образом, у пациентов рефракционного отдела были представлены различные виды и степени клинических рефракций: гиперметропия в пределах от 2,0 до 7,0 Дптр, миопия от 1,5 до 12,0 Дптр, астигматизм от 1,0 до 6,0. Операция проведена отсрочено около 34% пациентам. У 3% имелись противопоказания к выполнению рефракционной хирургии.


Страница источника: 145

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article11657
Просмотров: 6028



Johnson & Johnson
Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
ЭТП
Rayner
Senju
Фармстандарт
Гельтек
santen
Акрихин
Ziemer
Tradomed
Nanoptika
R-optics
Фокус
sentiss
nidek