Online трансляция


ХVII Ежегодный конгресс
Российского глаукомного общества

Место проведения: отель «Холидей Инн Сокольники» г. Москва ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества

Трансляция проводится из четырех залов:
6 декабря - «Сокольники 2»
7 декабря - «Сокольники 1»
6,7 декабря - «Крымский вал»
6,7 декабря - «Охотный ряд»

Партнеры


Optec Ziemer Bausch + Lomb thea Allergan santen sentiss ОптоСистемы NIDEK
 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Оценка эффективности щадящей хирургии слезоотводящего аппарата


1Дальневосточный государственный медицинский университет
2Хабаровский филиал «НМИЦ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ

    Актуальность. В структуре глазной патологии воспалительные заболевания слезоотводящего тракта составляют до 9,2% [1]. Однако, реально количество подобных пациентов намного выше, поскольку компенсация слезооотведения у многих из них еще частично сохранена [3].
    Высокий процент интраоперационных и послеоперационных осложнений наружной дакриориноцистомии, ее травматичность, возможность рецидивов не удовлетворяет офтальмологов. Поэтому все большую популярность завоевывают менее травматичные методики, одной из которых является метод длительного бужирования носослезного канала через верхнюю слезную точку. Но сведения об эффективности и показаниях к данной методике в литературе противоречивы.

    Целью работы явилось исследование клинической эффективности метода длительного бужирования носослезного канала и определение показаний к его проведению.

    Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ результатов лечения 38 пациентов с хроническим дакриоциститом. Их возраст: от 45 до 65 лет, среди них было 11 мужчин, 27 женщин. По тяжести поражения слезоотводящего аппарата распределение было следующим: 5 женщин — эктатический дакриоцистит, 22 женщины — адгезивный дакриоцистит; 2 мужчин — эктатический дакриоцистит, 9 мужчин — адгезивный дакриоцистит. Во всех случаях была исключена ЛОР-патология. Длительность заболевания составила свыше 1 года. Больные были разделены на 2 группы: 1 группу составил 31 пациент с хроническим адгезивным дакриоциститом; во 2 группу вошли 7 больных с эктатическим дакриоциститом.
    Всем им была выполнена операция длительного бужирования носослезного канала: проведение синтетической монофиламентной нити последовательно через нижнюю слезную точку, слезный мешок, носослезный канал; длительность нахождения в слезоотводящих путях — 4 недели с периодическими промываниями слезных путей [2].
    Срок наблюдения составил 1-1,5 года. Критерием эффективности явилось отсутствие слезотечения и отделяемого из нижней слезной точки при пальпации слезного мешка.

    Результаты и обсуждение. Во всех случаях удалось успешно использовать методику длительного бужирования по Султанову. Интраоперационных осложнений не было. Все больные перенесли операцию хорошо. Сразу после удаления бужирующей нити из слезоотводящих путей в обеих группах отмечалось полное восстановление функции слезоотведения. Спустя 6 месяцев у 5 больных 1 группы (16%) появилось слезостояние, снизилась проходимость носослезного канала; в течение еще 3 месяцев общее число рецидивов составило 32,3% (10 человек). К концу срока наблюдения эффект от операции сохранялся у 19 человек (61,3%), и у 12 человек (38,7%) развился рецидив заболевания.
    Во 2 группе эффект от лечения сохранялся лишь у 2 пациентов до 6 месяцев наблюдения, позже у них также развился рецидив заболевания. Всем им была выполнена в различные сроки наружная дакриоцисториностомия.
    Таким образом, в 1 группе эффект от лечения к концу года сохранялся у 61,3% пациентов (19 человек). У пациентов с адгезивными дакриоциститами, у которых развился рецидив после эндоскопического ЛОР-обследования, были выявлены органические изменения полости носа в области нижнего носового хода, без устранения которых применявшееся к ним лечение не могло быть эффективным. У пациентов 2 группы эффект от лечения держался недолго и во всех случаях в течение 9 месяцев наступил рецидив.

    Выводы:
    1. Метод длительного бужирования носослезного канала по Султанову является достаточно хорошей альтернативой дакриоцисториностомии.
    2. Этот метод позволяет получать вполне удовлетворительные результаты при хронических адгезивных дакриоциститах.
    3. При хронических эктатических дакриоциститах он дает лишь временный эффект.
    4. Необходимо проводить эндоскопическое обследование полости носа у пациентов с хроническими дакриоциститами и, при необходимости, вести этих пациентов совместно с оториноларингологами.


Страница источника: 202


Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференцияПироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практ...

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании...

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3DСложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеоси...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракци...

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационал...

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практичес...

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная ...

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференцияСовременные тенденции развития офтальмологии - фундаментальн...

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Академия ZiemerАкадемия Ziemer

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгрессаБелые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Междун...

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференцияНовые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии –...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластикиРоговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератоп...

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вме...

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и ...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технолог...

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенациональ...

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

Top.Mail.Ru


Open Archives