Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Все видео...

Корреспондент журнала «Новое в офтальмологии» задали А.Н. Самойлову несколько вопросов


Самойлов Александр Николаевич, д.м.н., профессор, зав. кафедрой офтальмологии Казанского государственного медицинского университета

Корреспондент журнала «Новое в офтальмологии» задали А.Н. Самойлову несколько вопросов.

– На Ваш взгляд, какие изменения произошли в витреоретинальной хирургии за последние годы?

– Возможность проводить сложнейшие витреоретинальные вмешательства является огромным достижением последних лет. Еще 40-50 лет назад об этом можно было только мечтать. Именно столько лет прошло с момента появления в 1971 году метода витрэктомии, предложенного Махамером, который позволил успешно лечить ранее неоперабельные случаи. Но посмотрите, сколько уже сделано. Сегодня мы, впитавшие опыт предыдущих поколений, можем выполнять различные виды оперативного вмешательства при обширной патологии стекловидного тела и сетчатки, используя самое современное оборудование. Это и суперсовременные комбайны, позволяющие выполнять операции на переднем и заднем отрезках, всевозможные приспособления, методики, инструментарий, расходные материалы, которые способствуют минимизации воздействия хирургической травмы на глаз и позволяют добиться максимального лечебного эффекта. Если конкретно говорить о витрэктомии, то хирургические системы сегодняшнего дня почти полностью автоматизированы, многие функции контролируются программным обеспечением. Здесь также стоит отметить использование хирургического инструмента максимально малого диаметра, чтобы как можно меньше нанести вреда тончайшим структурам глаза.

– Расскажите, пожалуйста, вкратце, каковы новые технические и клинические подходы, упомянутые в книге «Микрохирургия стекловидного тела и сетчатки» под Вашей редакцией?

– Книга написана ведущим витреоретинальным хирургом, пионером в этой области медицины, разработчиком оборудования и инструментов для витреоретинальных вмешательств. Надо сказать, что он не просто врач, профессор, а еще и дипломированный инженер, имеет 106 патентов в области науки и техники, является принципиальным разработчиком таких витреокомбайнов, как Accurus и Constellation компании Alcon, США.

Само руководство – это основательно дополненное издание, которое содержит описание ряда новых методик и усовершенствованных вариантов базовых процедур, включая новые главы и иллюстрации. Интересно, что те или иные процессы, происходящие во время операции, описываются с точки зрения не только врача, но и инженера-механика.

Если говорить конкретно о новом, то это касается, прежде всего, новой главы, посвященной витрэктомической системе Constellation, новых подходов к лечению увеитов, осложнениям со стороны сетчатки при установке кератопротезов и терапии антагонистами сосудистого эндотелиального фактора роста. В книге детально обсуждаются параметры и техника уникальной 25G бесшовной витрэктомии, которую авторы используют во всех случаях. Кроме того, имеется глава, посвященная анестезии при выполнении хирургических вмешательств, а также ретинопатии недоношенных, в которую включены новые методы обследования, рекомендации по проведению лазерного лечения, схемы терапии антагонистами сосудистого эндотелиального фактора роста.

– Каковы самые современные тенденции ВРХ на сегодняшний день?

– Тенденции, в основном, сводятся к минимизации разреза. Сегодня мы вводим в практику хирургию 27 и 29G, но говорить о тотальном использовании в силу узкого спектра их возможного применения не приходится. Соответственно, происходит разработка и внедрение новых методик, инструментария, параметров машин и т.д., адаптированных под данный калибр.

– С. Чарльз является одним из разработчиков инновационного зонда ULTRAVIT. Какие реальные преимущества он дает в Вашей повседневной клинической практике?

– Витреотом Ultra Vit имеет двойной пневматический привод и обеспечивает скорость резки 5000 резов в минуту. Так как он управляется диафрагмой, на которую воздействует пульсирующий поток воздуха, в нем устранено действие силы трения. Специальный регулятор дает возможность работать в закрытом и открытом режимах. Закрытый режим используется для того, чтобы ограничить возможность увеличения инфузионного потока через порт при работе вблизи поверхности сетчатки, при применении так называемой техники «выбривания стекловидного тела». Говоря простым языком, мы можем безопасно максимально близко подойти к сетчатой оболочке при выполнении, например, хирургического вмешательства по поводу отслойки сетчатки.

Наоборот, в открытом режиме ограничения для инфузионного потока снимаются, что позволяет при необходимости увеличить скорость потока, например, при выполнении центральной витрэктомии.

– Что бы Вы хотели пожелать начинающим витреоретинальным хирургам?

– Витреоретинальная хирургия требует отличной подготовки хирургов в области микрохирургической техники и знания заболеваний сетчатки.

Надо помнить о том, что, к сожалению, финансовая заинтересованность и самолюбие влияют на решение стать витреоретинальным хирургом, но неудовлетворительные результаты лечения, ухудшение состояния пациентов, а также возможные судебные иски могут перечеркнуть всю карьеру начинающему хирургу. Поэтому поэтапное обучение, включающее в себя чтение специальной литературы, слушание лекций, прохождение курсов по витреоретинальной хирургии, посещение операционной с более опытными хирургами, должно осуществляться и быть непременным требованием в подготовке. Переходите от легкого к сложному постепенно, никогда не переоценивайте свои возможности, и успех не замедлит к вам прийти. n


Страница источника: 54

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article11780
Просмотров: 7906



Johnson & Johnson
Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
ЭТП
Rayner
Senju
Фармстандарт
Гельтек
santen
Акрихин
Ziemer
Tradomed
Nanoptika
R-optics
Фокус
sentiss
nidek