«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форума

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форума

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученых

Конференция

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученых

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференция

Конференция

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференция

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Конференция

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Академия Ziemer

Конференция

Академия Ziemer

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгресса

Конгресс

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгресса

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференция

Конференция

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференция

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участием

Конференция

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участием

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластики

Конференция

Роговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератопластики

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»

Конгресс

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»

Конгресс

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018

Конференция

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»

Cимпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»

Симпозиум

«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форума

Сипозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форума

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученых

Конференция

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученых

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологии

Конференция

Восток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Симпозиум

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса

Конгресс

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты - 2018»

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Новая заднекамерная факичная интраокулярная линза Epi.Lens для имплантации пациентам с миопией высокой степени: пилотное исследование


Рис. 1. ЗКФИОЛ Epi.Lens. А – Положение линзы в глазу на фоне миоза. Хорошо видно наличие расстояния между ЗКФИОЛ Epi.Lens и естественным хрусталиком. Б – Общий вид ЗКФИОЛ Epi.Lens. На опорных элементах, расположенных под углом 13°, выполнены отверстия, что обеспечивает полноценную циркуляцию внутриглазной жидкости вокруг естественного хрусталика и его питание. Оптическая часть имеет выпукло-вогнутую форму. Epi.Lens обладает способностью блокировать ультрафиолетовое излучение и корригировать аберрации, имеет гидрофобную поверхность, количество содержащейся воды составляет 25%. В – ЗКФИОЛ Epi.Lens имплантирована в глаз пациента с мидриазом. Г – Схема расположения линзы в глазу. Д – Изображение, полученное с помощью ультразвуковой биомикроскопии в послеоперационном периоде: линза находится в правильном положении (указана красной стрелкой), опорные элементы расположены в цилиарной борозде. Белой стрелкой указал естественный хрусталик
Рис. 1. ЗКФИОЛ Epi.Lens. А – Положение линзы в глазу на фоне миоза. Хорошо видно наличие расстояния между ЗКФИОЛ Epi.Lens и естественным хрусталиком. Б – Общий вид ЗКФИОЛ Epi.Lens. На опорных элементах, расположенных под углом 13°, выполнены отверстия, что обеспечивает полноценную циркуляцию внутриглазной жидкости вокруг естественного хрусталика и его питание. Оптическая часть имеет выпукло-вогнутую форму. Epi.Lens обладает способностью блокировать ультрафиолетовое излучение и корригировать аберрации, имеет гидрофобную поверхность, количество содержащейся воды составляет 25%. В – ЗКФИОЛ Epi.Lens имплантирована в глаз пациента с мидриазом. Г – Схема расположения линзы в глазу. Д – Изображение, полученное с помощью ультразвуковой биомикроскопии в послеоперационном периоде: линза находится в правильном положении (указана красной стрелкой), опорные элементы расположены в цилиарной борозде. Белой стрелкой указал естественный хрусталик
L. Bredow, L. Biermann, M. Tomalina, et al. Pilot study of a new posterior chamber phakic intraocular lens (Epi.Lens) for high myopia // J. Refract. Surg.– 2011.– Vol. 27.– P. 858-862.

Одной из возможностей коррекции миопии высокой степени является имплантация заднекамерной факичной интраокулярной линзы (ЗКФИОЛ). Одним из основных осложнений имплантации ЗКФИОЛ является развитие катаракты, что объясняется близким расположением по отношению к естественному хрусталику. Его помутнение вызывают как механические, так и метаболические процессы, возникающие в послеоперационном периоде. Снизить количество случаев развития катаракты позволит усовершенствование конструкции ЗКФИОЛ.

Доктор Bredow с соавт. представили результаты имплантации новой ЗКФИОЛ Epi.Lens, которую недавно предложила фирма Carl Zeiss Meditec (Йена, Германия).

Epi.Lens является моноблочной эластичной акрилатной ЗКФИОЛ (рис. 1).

Ее оптическая сила составляет от -5,0 до -30,0 дптр; общий диаметр линзы составляет от 11,0 до 12,5 мм с шагом 0,25 мм, что позволяет очень точно подобрать размер ЗКФИОЛ. Возможно изготовление имплантатов индивидуальных размеров. Диаметр оптической части составляет 6,0 мм, ее толщина – от 0,1 до 0,3 мм.

Пациентам с миопией высокой степени (n=25), которым была запланирована имплантация ЗКФИОЛ Epi.Lens, проводили тщательное обследование до операции и через 1, 3, 6, 12 и 24 месяца после нее. Обследование включало определение рефракции, остроты зрения вдаль с максимальной коррекцией и без нее, проведение тонометрии, биомикроскопического исследования, осмотра глазного дна, а также ультразвуковой биомикроскопии.

В среднем острота зрения вдаль без коррекции составила 0,83±0,3, с максимальной коррекцией до операции – 0,83±0,4, рефракция – -9,9±2,53 дптр.

Для профилактики развития закрытоугольной глаукомы в послеоперационном периоде за одну неделю до имплантации ЗКФИОЛ Epi.Lens ИАГ-лазером выполняют иридотомию или иридэктомию непосредственно во время проведения вмешательства. ЗКФИОЛ имплантируют через роговичный операционный разрез длиной 2,2 мм, выполненный в верхней или височной зонах, также возможно проведение разреза в области сильного меридиана астигматизма. Epi.Lens вводят в переднюю камеру с помощью инжектора, опорные элементы фиксируют в цилиарной борозде с помощью шпателя или крючка. В послеоперационном периоде пациентам назначают инстилляции кортикостероидов и антибиотиков.

После операции в среднем острота зрения вдаль без коррекции составила 0,85±0,37, с максимальной коррекцией –1,03±0,26, рефракция – -0,26±0,84 дптр. У двоих пациентов отметили снижение остроты зрения с максимальной коррекцией на 0,1. У одного пациента выявили наличие контакта ЗКФИОЛ и естественного хрусталика и формирование начальной передней субкапсулярной катаракты, тем не менее в течение 2 лет после операции острота зрения с максимальной коррекцией составляла 1,0.

Случаев подъема уровня внутриглазного давления, требующих дополнительного лечения, развития эндофтальмита и отслойки сетчатки отмечено не было. Двум пациентам провели репозицию линзы из-за небольшой децентрации через неделю после имплантации, у одного из этих пациентов был выявлен контакт Epi.Lens с естественным хрусталиком, после чего развилась начальная передняя субкапсулярная катаракта. На пяти глазах отмечено наличие помутнения передней капсулы хрусталика сразу после выполнения операции, которое не прогрессировало, зрительные функции оставались стабильно высокими. Причиной помутнения, вероятно, стал контакт линзы с хрусталиком во время вмешательства. Формирования ядерных или кортикальных катаракт не выявлено.

Предварительные результаты имплантации ЗКФИОЛ Epi.Lens пациентам с миопией высокой степени показали ее эффективность и безопасность.


Страница источника: 10

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article11825
Optec
Ziemer
Bausch + Lomb
thea
Allergan
santen
sentiss
ОптоСистемы
NIDEK