Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Все видео...

Остаточный астигматизм


Sheraz M. Daya: Я бы хотел коснуться исследования, проведенного доктором Vryghem, посвященного астигматизму. Он заметил, что линза FineVision не прощает наличия даже минимального астигматизма. Damien, есть ли у Вас объяснение, почему пациенты с ИОЛ FineVision становятся так чувствительны к неидеальности оптической системы глаза, а именно, астигматизму?

Damien Gatinel: Ваш вопрос связан с тем, что Jerome отмечал более или менее выраженное наличие остаточного астигматизма после имплантации ИОЛ FineVision?

Sheraz M. Daya: Не только с этим. Я сделал похожие заключения, но только на примере отдельных пациентов. Например, если у пациента есть астигматизм в 0,75 дптр, то острота зрения снизится с 1,0 до операции до 0,6-0,7 после операции. Я произвел лазерную рефракционную докоррекцию одному из таких пациентов, и сейчас острота зрения у него составляет 1,2 с отчетливо отмечаемым субъективным улучшением зрения. Таким образом, я склоняюсь к тому, что результаты Jerome корректны, и, вероятно, данная линза не настолько терпима к астигматизму, как другие дифракционные линзы. Есть ли оптическое объяснение этому? Не может ли это быть связано с тем, что данная линза имеет 3, а не 2 зоны зрения?

Damien Gatinel: Нет, не может. Мы провели исследование, которое показало, что световая энергия, необходимая для зрения вдаль, по крайней мере, при большом диаметре зрачка, эквивалентна другим дифракционным линзам, таким как ИОЛ Acri.LISA. Другими словами, количество света, необходимое линзе FineVision для обеспечения зрения вдаль, равно таковому у линзы Acri.LISA. Таким образом, наличие астигматизма не должно сильнее влиять на зрение у пациентов с ИОЛ FineVision по сравнению с другими дифракционными линзами.

Sheraz M. Daya: Но в случае наличия астигматизма коноид Штурма несколько расширяется и распространяется за пределы фокальных точек, которые начинают перекрываться. Это могло быть только ощущением, если бы пациенты жаловались исключительно на наличие «засветов», но в наших клинических наблюдениях мы также отмечаем и снижение зрения. С учетом всего сказанного, трудно понять, что происходит с пациентом до тех пор, пока вы не проведете обследование, позволяющее объективно проанализировать ситуацию.

Jerome C. Vryghem: Согласен. Мои пациенты не жалуются на «засветы», но в тех случаях, когда наблюдается остаточный астигматизм, они отмечают, что не получают очень высокого зрения. Я имплантировал много линз FineVision – около 400, и средний сферический компонент рефракции составил 0,10 ± 0,36 дптр (от 0,75 до -1,25 дптр), причем 88% прооперированных глаз получили рефракцию между -0,5 и 0,5 дптр.

Beatrice Cochener: Gerome, о каком виде астигматизма идет речь?

Jerome C. Vryghem: Моя хирургическая техника (хирургия катаракты малых разрезов с использованием 1,9-мм темпорального доступа) не приводит к индуцированию астигматизма, и именно поэтому необходимо обратить внимание на исходную картину кератотопографии, для того чтобы предупредить возникновение неудовольствия пациента результатом операции. Он не должен удовлетворяться послеоперационной некорригированной остротой зрения 0,8. Если у пациента есть даже небольшой неправильный астигматизм, он, вероятно, будет нуждаться в рефракционной докоррекции методами ЛАЗИК или ФРК. Очень важно предупредить заранее, что в 3-4% случаев могут потребоваться дополнительное вмешательство с целью улучшения зрения, и соответственно дополнительные финансовые затраты.

Cataract Refract Surg. Europe Today.– 2011.– Suppl. November/December.– P. 2-7.

Окончание «круглого стола» читайте в следующем номере


Страница источника: 36

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article11841
Просмотров: 6613



Johnson & Johnson
Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
ЭТП
Rayner
Senju
Фармстандарт
Гельтек
santen
Акрихин
Ziemer
Tradomed
Nanoptika
R-optics
Фокус
sentiss
nidek