«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форума

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форума

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученых

Конференция

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученых

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференция

Конференция

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференция

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Конференция

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Академия Ziemer

Конференция

Академия Ziemer

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгресса

Конгресс

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгресса

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференция

Конференция

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференция

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участием

Конференция

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участием

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластики

Конференция

Роговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератопластики

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»

Конгресс

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»

Конгресс

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018

Конференция

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»

Cимпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»

Симпозиум

«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форума

Сипозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форума

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученых

Конференция

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученых

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологии

Конференция

Восток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Симпозиум

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса

Конгресс

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты - 2018»

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Наш опыт применения призматической коррекции в лечении детей с косоглазием


1Тамбовский филиал «НМИЦ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ

Актуальность. Распространенность косоглазия в популяции по данным литературы составляет 2-7%, поэтому повышение эффективности лечения данной патологии является актуальной задачей. Важную роль в лечении пациентов с косоглазием играет призматическая коррекция, которая применяется как подготовка к оперативному лечению, для коррекции остаточной девиации после первого этапа хирургии, может назначаться самостоятельно и в сочетании с аппаратной плеопто-ортоптикой. Однако наряду с преимуществами у этой методики есть недостатки: плохая переносимость за счет хроматических аберраций и связанное с этим снижение зрения (особенно это касается призм большой призматической силы).

Цель. Проанализировать результаты лечения детей с косоглазием с применением призматической коррекции для выбора оптимальной тактики лечения.

Материал и методы. Под наблюдением находился 91 пациент в возрасте от 3 до 12 лет, получавших лечение по поводу содружественного косоглазия с использованием эластических призм Френеля (ЭПФ). 43 пациентам подобрана одна ЭПФ суммарной силы, 48 пациентам подобрано две ЭПФ (необходимая призматическая сила распределена на оба глаза).

В динамике исследовали состояние бинокулярных функций и остроты зрения: до подбора ЭПФ, через 1, 3 и более мес. ношения ЭПФ.

Результаты. Динамика бинокулярных функций представлена в табл. 1.

По представленным данным видно, что до подбора ЭПФ среди общего количества преобладали пациенты с монокулярным характером зрения, минимальное количество — пациенты с достаточно высоким уровнем бинокулярного сотрудничества. Через 1 мес. ношения ЭПФ количество детей с монокулярным характером зрения существенно уменьшилось — на 18%, а количество пациентов с бинокулярными функциями — увеличилось: в группе с изначально имеющимся с 0,5 метра бинокулярным зрением — на 2,2%, с 0,5-2 метров — на 6,8%. Максимальное улучшение бинокулярных функций произошло в группе пациентов с изначально имеющимся с 2-5 метров бинокулярным зрением, их количество возросло на 9,1%. Через 3 мес. отмечена та же тенденция. К этому времени количество пациентов с монокулярным характером зрения сократилось на 30,5% по сравнению с исходным. Количество детей с развитыми бинокулярными функциями возросло на 24,5% и составило 38,3% от общего количества детей. Так же увеличилось количество детей со слабо развитым бинокулярным зрением (до 0,5м и от 0,5 до 2 м) по сравнению с изначальным их количеством.

Динамика остроты зрения после подбора ЭПФ представлена в табл. 2.

Через 1 мес. на фоне ношения ЭПФ и проводимого плеопто-ортоптического аппаратного лечения острота зрения несколько увеличилась — до 0,81 как у пациентов с одной ЭПФ, так и у пациентов с двумя ЭПФ. Через 3 мес. у пациентов с суммарной силой призмы на 1 глазу отмечена тенденция к снижению остроты зрения, а у пациентов с 2 ЭПФ острота зрения осталась прежней, дальнейшего улучшения зрительных функций не произошло.

По-видимому, это связано с хроматическими аберрациями, которые проявляются в большей степени при назначении ЭПФ большой призматической силы. Несколько уменьшить это явление позволяет равномерное распределение силы призмы на два глаза.

Выводы. 1. Применение призматической коррекции в лечении детей с косоглазием позволяет улучшить бинокулярное сотрудничество двух глаз и повысить остроту зрения при сроке ношения ЭПФ до 3 мес. 2. При более длительном ношении ЭПФ острота зрения не изменяется в случаях подбора призмы на оба глаза и несколько снижается при подборе призмы на один глаз. По этой причине 1 ЭПФ целесообразно подбирать в случаях односторонней амблиопии или при существенной разнице в остроте зрения двух глаз. В остальных случаях предпочтителен подбор 2 ЭПФ. 3. Оптимальный срок ношения ЭПФ — до 3 мес. Дальнейшее улучшение бинокулярного сотрудничества целесообразно проводить после хирургического устранения косоглазия.


Страница источника: 172

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article12087
Ziemer
Bausch + Lomb
thea
Allergan
santen
sentiss
ОптоСистемы
NIDEK