Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Все видео...
 Реферат ENG  Полный текст

Роль морфометрических параметров глаз в развитии тракционного макулярного отека после факоэмульсификации по поводу возрастной катаракты


Актуальность. Современная хирургия катаракты является микроинвазивным, практически атравматичным вмешательством, выполняемым преимущественно методом факоэмульсификации (ФЭ). Но, к сожалению, и при нем встречаются послеоперационные осложнения, одним из которых является кистозный отек макулярной области сетчатки, приводящий к необратимому снижению зрительных функций [Mentesetal J., 2003; Lobo C.L. et al., 2004]. Отсутствие достоверных критериев прогнозирования риска формирования макулярного отека (МО) делает не всегда предсказуемыми результаты данного сугубо планового вида хирургического вмешательства.

Цель. Изучение морфометрических особенностей глаз пациентов с тракционным МО после ФЭ по поводу возрастной катаракты.

Материал и методы. Проведено углубленное офтальмологическое обследование 72 глаз (72 пациента) с наличием МО, развившегося после ФЭ по поводу возрастной катаракты (основная группа). Сроки развития МО составили от 2-х недель до 6 мес. Острота зрения на момент обследования определялась в пределах от 0,01 до 0,6. Группу контроля составили 72 глаза (72 пациента) с отсутствием МО после ФЭ, также выполненной по поводу возрастной катаракты. Острота зрения после операции составила от 0,7 до 1,0 с максимальной коррекцией.

Всем выполнялась ультразвуковая эхобиометрия глазного яблока (А-скан фирмы «Allergan-Humphry», США; датчик 10 МГц). Оценивались продольный — передне-задняя ось (ПЗО) — и поперечный размеры глаза (ПРГ), форма глазного яблока, которая рассчитывалась с использованием коэффициента ПЗО/ПРГ. При его значениях в пределах от 0,98 до 1,02 форма глаза считается шаровидной, менее 0,98 — приближенной к сжатому (в переднезаднем направлении) эллипсоиду, более 1,02 — приближенной к вытянутому эллипсоиду [Николов В.Б. и др., 1979]. Данным методом исследовалась также исходная толщина хрусталика, которая измерялась во всех глазах исследуемых групп при поступлении пациентов на оперативное лечение по поводу катаракты.

Проведен сравнительный анализ показателей ПЗО, формы глаза и исходной толщины хрусталика в обеих группах с применением методов математической статистики.

Результаты и обсуждение. В основной группе значения длины ПЗО варьировали от 21,83 до 25,63 мм, составив в среднем 23,23±0,08 мм. В группе контроля показатель длины ПЗО находился в диапазоне от 22,65 до 26,88 мм, в среднем — 24,21±0,08 мм. Выявлена значимая разница средних значений ПЗО в основной и контрольной группах (p<0,05). Характерной особенностью основной группы явилось наличие глаз с более короткой ПЗО. Так, в основной группе показатель ПЗО менее 23,5 мм имел место в 65,3% глаз (47 глаз), в то время как в группе контроля — лишь в 19,4% (14 глаз) (p?0,05).

При сравнительном анализе вариантов форм глазного яблока оказалось, что более половины — 37 глаз основной группы (51,4%) — имели форму сжатого эллипсоида, 33 глаза (45,8%) — шаровидную форму и лишь 2 глаза (2,8%) — форму вытянутого эллипсоида. В то же время большинство глаз группы контроля — 51 (70,8%) — имели шаровидную форму; 15 глаз (20,9%) — форму вытянутого эллипсоида. Форму сжатого эллипсоида имели лишь 6 глаз (8,3%). Таким образом, наиболее характерной для глаз с МО после ФЭ оказалась форма сжатого эллипсоида, наименее характерной — форма вытянутого эллипсоида (p<0,05).

При сравнительном анализе исходной толщины хрусталика выявлены следующие закономерности. В основной группе она варьировала от 4,23 до 5,42 мм, составив в среднем 4,86±0,03 мм. В группе контроля ее диапазон составил от 3,78 до 5,09 мм, в среднем — 4,18±0,03 мм. В основной группе обращал на себя внимание высокий удельный вес утолщенных хрусталиков (4,8 мм и более), которые были выявлены в 43 глазах (59,7%), в то время как в группе контроля на их долю пришлось лишь 10 глаз (13,9%) (p<0,05).

Выводы. 1. Послеоперационный МО статистически значимо чаще (в 65,3% случаев) развивался в глазах с более короткой ПЗО (менее 23,5 мм). Средний показатель ПЗО в глазах основной группы оказался значимо меньше, чем в группе контроля (p<0,05). 2. Наиболее характерной формой для глаз с МО после ФЭ явилась форма сжатого эллипсоида (51,4%). В группе контроля доля глаз такой формы составила лишь 8,3% (p<0,05). 3. Более половины всех глаз основной группы (59,7%) составили глаза с исходно утолщенными хрусталиками (более 4,8 мм). В группе контроля такие глаза встречались лишь в 13,9% случаев (p<0,05). 4. Выявленные морфометрические закономерности могут лечь в основу алгоритма прогнозирования высокого риска развития МО после ФЭ по поводу возрастной катаракты, необходимого для планирования периодичности послеоперационного динамического наблюдения за такими пациентами.


Страница источника: 226

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article12108
Просмотров: 6505



Johnson & Johnson
Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
ЭТП
Rayner
Senju
Фармстандарт
Гельтек
santen
Акрихин
Ziemer
Tradomed
Nanoptika
R-optics
Фокус
sentiss
nidek