Online трансляция


ХVII Ежегодный конгресс
Российского глаукомного общества

Место проведения: отель «Холидей Инн Сокольники» г. Москва ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества

Трансляция проводится из четырех залов:
6 декабря - «Сокольники 2»
7 декабря - «Сокольники 1»
6,7 декабря - «Крымский вал»
6,7 декабря - «Охотный ряд»

Партнеры


Optec Ziemer Bausch + Lomb thea Allergan santen sentiss ОптоСистемы NIDEK
 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Оценка структурных изменений сетчатки и зрительного нерва у пациентов с наследственной оптической нейропатией Лебера по результатам оптической когерентной томографии


1Научно-исследовательский институт глазных болезней Российской академии медицинских наук
2Медико-генетический научный центр имени академика Н.П. Бочкова Российской академии наук

Актуальность. Наследственная оптическая нейропатия Лебера (НОНЛ) — заболевание зрительного нерва, связанное с мутациями в митохондриальной ДНК. Заболевание характеризуется поражением ганглиозных клеток сетчатки с последующей восходящей атрофией их аксонов [Yu-Wai-Man P., 2009]. Количественную и качественную оценку морфологических изменений этих структур можно получить с помощью оптической когерентной томографии (ОКТ) центральной зоны сетчатки, перипапиллярного слоя нервных волокон сетчатки (СНВС). Новое поколение спектральных оптических когерентных томографов обладает высокой разрешающей способностью, а также возможностью выделять отдельные слои сетчатки и их анализировать.

Цель. Оценить структурные изменения макулярной зоны и СНВС в перипапиллярной зоне у пациентов с НОНЛ с помощью оптического когерентного томографа RTVue-100.

Материал и методы. Обследовано 17 пациентов (32 глаза) с генетически подтвержденной НОНЛ, а также 12 здоровых добровольцев (23 глаза) контрольной группы. Основная и контрольные группы были однородны по возрасту (критерий Колмогорова-Смирнова, p>0,1). Всем пациентам была выполнена ОКТ сетчатки и зрительного нерва с помощью аппарата RTVue-100 (США). Проводили оценку средней толщины комплекса ганглиозных клеток (КГК), уровня глобальных (GLV) и фокальных (FLV) потерь КГК, толщины сетчатки в макулярной зоне по зональному стандарту (фовеа, пара- и перифовеа), среднюю толщину СНВС в перипапиллярной зоне и по секторам.

Результаты. Ранние структурные изменения сетчатки при НОНЛ характеризуются истончением КГК в пара- и перифовеа, возникающим преимущественно в носовой части макулярной зоны, а также снижением индекса FLV. Истончение КГК быстро прогрессирует в течение всего острого периода заболевания, распространяясь на всю площадь пара- и перифовеа, что отражает значительное увеличение объема фокальных и глобальных потерь КГС (FLV, GLV), среднего значения толщины КГК, а также уменьшение общей толщины сетчатки в соответствующих зонах.

В хронической стадии КГК характеризуется выраженными атрофическими изменениями, FLV, GLV увеличиваются в среднем на 11 и 34% соответственно. Среднее значение толщины КГК по сравнению с контрольной группы уменьшено на 36%. Толщина сетчатки в фовеолярной зоне согласно нормативной базе данных находится в пределах нормы.

В первые 2 мес. развития НОНЛ в 88% наблюдений по отдельным квадрантам отмечается увеличение толщины перипапиллярного СНВС по сравнению с контрольной группой. На 3-4 мес. наблюдения эти величины приближаются к нормальным по возрасту, на 5-6 мес. происходит истончение СНВС, более выраженное в поздний период заболевания, на 53, 35, 30, 36% соответственно в височном, верхнем, назальном и нижнем секторах. Более ранние и значимые структурные изменения СНВС возникают в височном секторе перепапиллярного СНВС. Различия с контрольной группой значимы по всем секторам (p<0,001).

Подобный алгоритм развития изменений ОКТ при НОНЛ, характеризующийся первоначальным нарушением КГК сетчатки в макулярной зоне в сочетании с отеком перипапиллярного СНВС, а также последовательным развитием выраженных атрофических изменений в центральной зоне сетчатке и лишь отсрочено — в перипапиллярной зоне, является специфичным для данного заболевания.

Выводы. ОКТ, выполненная в разные периоды течения НОНЛ, демонстрирует определенный алгоритм структурных изменений макулярной зоны и перипапиллярного СНВС. Подобный алгоритм характеризуется первоначальным истончением КГК в сочетании с отеком перипапиллярного СНВС, а также последовательным развитием выраженных атрофических изменений КГС и лишь отсрочено — в перипапиллярной зоне. Более ранние и выраженные структурные изменения СНВС возникают в височном секторе перепапиллярного СНВС.


Страница источника: 265


Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференцияПироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практ...

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании...

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3DСложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеоси...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракци...

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационал...

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практичес...

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная ...

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференцияСовременные тенденции развития офтальмологии - фундаментальн...

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Академия ZiemerАкадемия Ziemer

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгрессаБелые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Междун...

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференцияНовые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии –...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластикиРоговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератоп...

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вме...

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и ...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технолог...

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенациональ...

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

Top.Mail.Ru


Open Archives