Online трансляция


ХVII Ежегодный конгресс
Российского глаукомного общества

Место проведения: отель «Холидей Инн Сокольники» г. Москва ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества

Трансляция проводится из четырех залов:
6 декабря - «Сокольники 2»
7 декабря - «Сокольники 1»
6,7 декабря - «Крымский вал»
6,7 декабря - «Охотный ряд»

Партнеры


Optec Ziemer Bausch + Lomb thea Allergan santen sentiss ОптоСистемы NIDEK
 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Эффективность лазеркоагуляции крайних отделов сетчатки в лечении макулярного отека на фоне периферического увеита


1Сибирский государственный медицинский университет Минздрава РФ

Актуальность. Поражение центральных отделов глазного дна на фоне периферического увеита в настоящее время рассматривается как одна из стадий течения хронического воспаления в проекции плоской части цилиарного тела и зубчатой линии и свидетельствует о тяжести патологического процесса. Развитие макулярного отека, сопровождающегося нарушением зрительных функций, требует незамедлительного проведения комплекса лечебных мероприятий, направленных на купирование воспаления и профилактику необратимых изменений со стороны центральных хориоретинальных структур. Однако, несмотря на достижения современной офтальмологии, проблема лечения макулярного отека при периферических увеитах до настоящего времени остается актуальной.

Цель. Изучение эффективности лечения макулярного отека на фоне периферического увеита с помощью лазеркоагуляции крайних отделов сетчатки.

Материал и методы. Клинические исследования выполнены среди 60 пациентов (60 глаз) с макулярным отеком, развившимся на фоне периферического увеита, которые в зависимости от метода лечения были разделены на 2 группы: основную и сравнения. В основную группу вошел 31 пациент (31 глаз), которым, наряду с традиционным консервативным лечением, выполнялась лазеркоагуляция периферических отделов сетчатки. В группу сравнения вошло 29 пациентов (29 глаз), которым проводилось традиционное консервативное лечение. Пациентам обеих групп выполнялись визометрия, периметрия, кампиметрия, оптическая когерентная томография (ОКТ), флюоресцентная ангиография, биомикроскопия, офтальмоскопия. Общий срок наблюдения составил 3 мес.

Результаты. Сравнительный анализ результатов лечения выявил значительную эффективность лазеркоагуляции сетчатки крайних отделов глазного дна в лечении макулярного отека на фоне периферического увеита. Положительная динамика офтальмоскопической картины отмечалась у всех пациентов основной группы уже в течение первых 3-х дней после проведения лазерного лечения. Полное разрешение макулярного отека и восстановление прозрачности ретинальной ткани в центральных отделах глазного дна наблюдалось в течение 7-10 дней. У пациентов группы сравнения отмечалось постепенное — в течение 14-20 дней — уменьшение отека сетчатки макулярной области, полное же восстановление прозрачности ретинальной ткани в центральных отделах глазного дна происходило лишь к концу месяца от начала курса консервативного лечения.

Применение предложенного метода лечения макулярного отека на фоне периферического увеита положительно отразилось на состоянии зрительных функций у пациентов основной группы. На момент госпитализации острота зрения у больных обеих групп составляла в среднем 0,07-0,08. Однако уже через 7 дней от начала лечения данный показатель в основной группе повысился на 82,5%, составив 0,4, в группе сравнения — лишь на 20%, составив 0,1. Через 14 дней данный показатель в основной группе увеличился по сравнению с исходными данными на 90%, в группе сравнения — на 80%, через 21 день — на 93 и 88,5%, достигнув 0,9-1,0 и 0,7-0,8 соответственно. В течение последующих 3 мес. наблюдения острота зрения сохранялась на достигнутом уровне.

В ходе клинических исследований отмечено улучшение состояния центральных отделов поля зрения у больных обеих групп. До начала лечения у всех пациентов выявлялась центральная относительная скотома. Через 7 дней после лазеркоагуляции периферических отделов сетчатки в основной группе площадь скотомы уменьшилась в 5,7 раза и в дальнейшем не определялась. В группе сравнения через 7 дней площадь относительной скотомы уменьшилась лишь в 1,2 раза, через 14 дней — в 2,1 раза и через 21 день — в 4,7 раза от исходного уровня.

По данным ОКТ, восстановление толщины сетчатки в центральных отделах глазного дна на фоне проводимого лечения наблюдалось у пациентов обеих групп, происходившее однако более быстрыми темпами в основной группе. Через 3 дня толщина сетчатки в центральных отделах глазного дна в основной группе уменьшилась на 19,1%, составив 301 мкм, в группе сравнения — лишь на 2,4%, составив 361 мкм. Через 7 дней данный показатель уменьшился на 27,9 и 6,2% от исходного уровня соответственно. Спустя 14 дней толщина сетчатки в основной группе уменьшилась на 32,8%, в группе сравнения — на 14,8% от исходного уровня, через 21 день — на 33,6 и 21,6%, достигнув 247 и 290 мкм соответственно.

Вывод. Предложенный метод лечения макулярного отека на фоне периферического увеита с помощью лазеркоагуляции крайних отделов сетчатки способствует быстрому восстановлению прозрачности ретинальной ткани, обеспечивая высокие и стабильные клинико-функциональные результаты.

Работа выполнена при поддержке гранта Президента РФ для молодых ученых № МК-2650.2012.7.


Страница источника: 268


Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференцияПироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практ...

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании...

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3DСложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеоси...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракци...

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационал...

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практичес...

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная ...

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференцияСовременные тенденции развития офтальмологии - фундаментальн...

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Академия ZiemerАкадемия Ziemer

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгрессаБелые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Междун...

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференцияНовые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии –...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластикиРоговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератоп...

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вме...

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и ...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технолог...

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенациональ...

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

Top.Mail.Ru


Open Archives