Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форума

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форума

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученых

Конференция

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученых

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференция

Конференция

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференция

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Конференция

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Академия Ziemer

Конференция

Академия Ziemer

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгресса

Конгресс

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгресса

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференция

Конференция

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференция

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участием

Конференция

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участием

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластики

Конференция

Роговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератопластики

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»

Конгресс

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»

Конгресс

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018

Конференция

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»

Cимпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»

Симпозиум

«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форума

Сипозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форума

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученых

Конференция

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученых

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологии

Конференция

Восток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Симпозиум

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса

Конгресс

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты - 2018»

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форума

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форума

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученых

Конференция

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученых

Все видео...
 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Отдаленные результаты лазерного лечения ретинопатии недоношенных


1Калужский филиал «НМИЦ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ

Актуальность. Среди глазной патологии преждевременно рожденных детей одно из ведущих мест занимает ретинопатия недоношенных (РН). Особенно актуальным является анализ функциональных результатов и исходов лечения в дошкольном и школьном возрасте у недоношенных детей, перенесших РН.

Цель. Оценка функционального и анатомического состояния глаз у детей дошкольного возраста с рубцовой фазой РН после контактной транспупиллярной ЛКС.

Материал и методы. Для проведения многопланового комплексного офтальмологического обследования было отобрано 186 детей с рубцовой фазой РН в возрасте от 5 до 7 лет, которым в 5-6 недель жизни была проведена контактная транспупиллярная ЛКС в активной фазе РН. Все дети родились недоношенными: срок гестации — 25-34 нед., масса тела при рождении — 590-2100 г.

Все пациенты были разделены на 3 группы: группа 1 — 38 детей (II стадия РН); группа 2 — 122 ребенка (III стадия РН); группа 3 — 26 детей (задняя агрессивная РН). Группа контроля — 50 детей (5-7 лет) без нарушения зрительных функций.

Офтальмологическое обследование включало: кераторефрактометрию, визометрию, биомикроскопию, обратную бинокулярную офтальмоскопию, биометрию, тонометрию, в-сканирование, гониоскопию, исследование на педиатрической ретинальной камере RetCam различных модификаций, электроретинографию. При сопутствующей неврологической патологии анализировались данные МРТ головного мозга.

Цифровые изображения глазного дна обрабатывали с помощью программы «ROP-MORPHOMETRY» (свидетельство о государственной регистрации № 2008610252 от 24.07.2009 г.), разработанной в Калужском филиале ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза».

Лазерная коагуляция проводилась по стандартной методике на диодном лазере «Visulas 532s» (Carl Zeiss, Германия) с использованием контактной роговичной линзы «Volk».

Результаты. При обследовании 1 группы были получены следующие результаты: 19 детей (50%) — рефрактогенез соответствовал нормам; 5 детей (13,2%) — гиперметропия средней степени, 12 детей (31,6%) — астигматизм; 2 ребенка (5,26%) — миопия. У 13 детей (34,2%) наблюдалось сочетание короткой ПЗО с высокой преломляющей силой роговицы (47±2 дптр). Острота зрения: 26 детей — от 0,5 до 1,0 (вследствие амблиопии и астигматизма); 12 детей — от 0,05 до 0,3 (вследствие сопутствующей патологии зрительного нерва и/или проводящих путей зрительного анализатора). Макулярная зона во всех случаях сформирована правильно. У 27% (10 детей) сохранялась повышенная извитость магистральных артерий.

Во 2 группе: 38 детей (31,15%) — миопия; из них у 6 детей (4,92%) — ложная миопическая рефракция (за счет спазма аккомодации); 78 детей (63,9%) — миопический астигматизм; 6 детей (4,92%) — гиперметропия средней степени. У 47 детей — усиление преломляющей силы роговицы до 45-47 дптр. Острота зрения составляла от 0,1 до 0,8 (зависела от наличия стробизма, анизометропии, астигматизма, миопии высокой степени, ЧАЗН, врожденной глаукомы). Высокая острота зрения — у 53 детей (43,4%). Изменения со стороны сетчатки и ее сосудов: у 106 детей (86,9%) — центральная зона сетчатки сформирована правильно; у 85 детей (69,7%) — повышенная извитость магистральных артерий; у 16 детей (13,1%) — макулярная зона незначительно дистопирована, макулярные и фовеолярные рефлексы сглажены.

В 3 группе у 23 детей (88,5%) было отмечено формирование миопической рефракции в сочетании с астигматизмом (9 детей, 34,6%); у 3 детей (11,5%) — изолированно миопический астигматизм. В 15,4% случаев (4 ребенка) — усиление преломляющей силы роговицы до 47-49 дптр. Максимальная корригированная острота зрения колебалась от 0,1 до 0,6. Формирование сниженных зрительных функций (0,1-0,4 — 14 детей, 53,8%) как правило, было обусловлено аномалиями рефракции (миопия, астигматизм) и ЧАЗН. У 21 ребенка (80,77%) выявлена повышенная извитость магистральных артерий; у 5 детей (19,23%) — сужение угла между магистральными сосудами височных аркад до 105±3°; у 14 детей (53,85%) центральная зона сетчатки сформирована правильно; у 7 детей (26,92%) макулярная зона незначительно дистопирована, рефлексы сглажены; у 5 детей (19,23%) в центральной зоне рефлекс отсутствовал, макула дистопирована в направлении темпорального сегмента.

Заключение. Анализ отдаленных результатов ЛКС, выполненной в оптимальные сроки, указывает на отсутствие неблагоприятных анатомических исходов. На развитие рефракции у преждевременно рожденных детей с РН оказывают влияние анатомические особенности глаза (сферофакия, сочетание короткой передне-задней оси глаза с высокой преломляющей силой роговицы как признаки недоношенности); формирование миопической рефракции; низкие зрительные функции (зачастую вследствие сопутствующей патологии ЦНС).


Страница источника: 292

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article12136