Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Все видео...

Возможности интрастромальной кератопластики в сочетании с кросслинкингом роговичного коллагена в лечении кератоконуса


    Актуальность. Комплексное лечение, включающее интрастромальную кератопластику (ИСКП) с имплантацией сегментов в сочетании с кросслинкингом (КЛ) роговичного коллагена, направлено на улучшение прочностных свойств роговицы и функциональных результатов у пациентов с кератоконусом (КК), что делает эту проблему очень актуальной.

    Цель. Оценка функциональных результатов у пациентов с КК после использования ИСКП с имплантацией сегментов в сочетании с КЛ роговичного коллагена.

    Материал и методы. Под наблюдением находилось 165 пациентов (183 глаза) с КК, из них со II стадией КК – 87 (47,5%) глаз, с III стадией – 96 (52,5%). ИСКП с имплантацией сегментов в качестве I этапа лечения выполнена на 98 (53,5%) глазах, через 3 мес. на этих глазах выполнен КЛ (I группа). На 85 (46,4%) глазах в качестве I этапа лечения выполнялась процедура КЛ, а через 3 мес. – ИСКП с имплантацией сегментов (II группа). До операции на всех глазах имело место снижение остроты зрения: не корригированная острота зрения (НКОЗ) – до 0,19±0,03 (II стадия) и до 0,09±0,02 (III стадия); корригированная острота зрения (КОЗ) – до 0,45±0,02 (II стадия) и до 0,29±0,03 (III стадия). Преломляющая сила в сильном меридиане составила 49,11±0,18 (II стадия) и 52,97±0,38 (III стадия). Сфероэквивалент -4,95±0,14 дптр (II стадия) и -8,92±0,30 дптр (III стадия). Астигматизм -6,15±0,18 дптр (II стадия) и -7,91±0,15 дптр (III стадия). Толщина роговицы в центре – 439±7 мкм (II стадия) и 418±8 мкм (III стадия) и в зоне 5-7 мм – 521±6 и 507±7 соответственно. Наличие КК и прогрессирующий характер заболевания подтверждался кератотопографическими индексами KCI (20,0%-95,0%) и KSI (35,1%-95,0%).

    Результаты. Анализ проведенных исследований у оперированных пациентов I и II групп через 6 мес. показал, что после ИСКП с имплантацией сегментов значительно улучшились все показатели: в 81,1% случаев НКОЗ составила 0,43-0,49±0,03, КОЗ – 0,65-0,69±0,03; оптическая сила роговицы уменьшилась в среднем на 3,5-4,6 дптр в сильном меридиане у 89,3% пациентов; астигматизм уменьшился в 79,2% случаев в среднем на 2,6-3,4±0,5 дптр. После процедуры КЛ острота зрения увеличилась в среднем на 1-2 строчки, сила роговицы уменьшилась на 1,0-2,5 дптр в сильном меридиане, сфероэквивалент и астигматизм уменьшился на 1,0-1,5 дптр. Результаты у пациентов I и II групп практически одинаковы. Через 24 мес. после сочетанной хирургии обследовано 118 (64,5%) глаз. В сравнении с шестимесячным сроком наблюдения в 23,1% (I группа) и в 26,7% (II группа) случаев произошло снижение НКОЗ и КОЗ на 1-2 строчки, увеличение оптической силы роговицы в среднем на 1,0-2,0 дптр, увеличение сфероэквивалента в среднем на 1,0-2,0 дптр и астигматизма в среднем на 1,0-1,75 дптр. В 73,3-76,9% случаев сохранились достигнутые результаты (по сравнению с 6 мес. наблюдения), что может свидетельствовать об остановке прогрессирования кератоконуса.

    Заключение. ИСКП с имплантацией сегментов и КЛ – два метода, направленные на приостановление прогрессирования КК. Первый метод работает на механическом уровне, изменяя конфигурацию роговицы. При КЛ происходит ремодуляция роговицы на биомеханическом уровне. Лучшие функциональные результаты получены после ИСКП с имплантацией сегментов.


Страница источника: 43

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article12226
Просмотров: 9816




Johnson & Johnson
Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
ЭТП
Rayner
Senju
Фармстандарт
Гельтек
santen
Акрихин
Ziemer
Tradomed
Nanoptika
R-optics
Фокус
sentiss
nidek