Online трансляция


ХVII Ежегодный конгресс
Российского глаукомного общества

Место проведения: отель «Холидей Инн Сокольники» г. Москва ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества

Трансляция проводится из четырех залов:
6 декабря - «Сокольники 2»
7 декабря - «Сокольники 1»
6,7 декабря - «Крымский вал»
6,7 декабря - «Охотный ряд»

Партнеры


Optec Ziemer Bausch + Lomb thea Allergan santen sentiss ОптоСистемы NIDEK
 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Гипотония и цилиохориоидальная отслойка в раннем послеоперационном периоде после проведения витрэктомии через микроразрез


    S. Yamane, M. Inoue, A. Arakava, K. Kadonosono. Early postoperative hypotony and ciliochoroidal detachment after microincision vitrectomy surgery // Am. J. Ophthalmol.– 2012.– Vol.153.– P. 1099-1103.

    

     Одним из осложнений витрэктомии является цилиохориоидальная отслойка (ЦХО), а именно, отслоение цилиарного тела от склеры. Механизм влияния проведения витрэктомии на возникновение ЦХО до конца не изучен. Гипотония, травма с последующим развитием воспалительного процесса, обструкция вортикозных вен и случайное попадание жидкости в супрахориоидальное пространство могут стать причиной ЦХО.

    В последнее время широкое применение получила методика проведения витрэктомии через микроразрез, поскольку она гарантирует снижение риска развития послеоперационного воспалительного процесса, хотя после выполнения такой операции возможно увеличение частоты развития ЦХО из-за возникновения транзиторной гипотонии сразу после окончания вмешательства. Для подтверждения этой теории доктор Yamane с соавт. провели исследование с целью выявить связь между ЦХО и уровнем внутриглазного давления (ВГД) после выполнения витрэктомии через микроразрез.

    В исследовании приняли участие 30 пациентов (30 глаз) с эпиретинальными мембранами в возрасте от 52 до 78 лет, которым провели трансконъюнктивальную витрэктомию без наложения швов с использованием инструментария 25-го калибра. Пациенты с глаукомой, в анамнезе у которых проведенная ранее витрэктомия, в исследование включены не были.

    Все вмешательства выполнили с использованием инструментария 25-го калибра. Операционных осложнений не выявили. После вскрытия конъюнктивы на расстоянии 3,5-4,0 мм от зоны лимба в полость стекловидного тела под углом 30° к поверхности склеры вводили троакар. На каждом глазу выполнили по три склеротомии. После завершения операции канюли удаляли, и аппликатором оказывали давление в области отверстий склеротомий. После удаления инфузионной канюли в переднюю камеру вводили сбалансированный солевой раствор в случае выявления гипотонии. Отверстия склеротомий тщательно исследовали с помощью оптической когерентной томографии (ОКТ) с целью выявления фильтрации жидкости. ВГД измеряли до операции и через 1 минуту, 1, 3 часа и 1 день после нее. ВГД ниже уровня 6,0 мм рт. ст. рассматривали как развитие послеоперационной гипотонии.

    ОКТ проводили для выявления блокировки отверстий склеротомий через 3 часа и 1 день после вмешательства (рис. 1). Склеротомия считалась негерметизированной, если отверстие не было заблокированным по всей глубине склеры, частично герметизированной – в случае наличия блокировки в поверхностных или внутренних слоях склеры (рис. 2).

    Проведение ОКТ выявило наличие ЦХО на 17 глазах (56,7%) через 3 часа после операции и на 18 глазах (60,0%) – через 1 сутки после операции. На 1 глазу ЦХО разрешилась в течение 3 часов-1суток после вмешательства. У трех пациентов ЦХО выявили через 1 сутки после проведения витрэктомии. В общей сложности наличие ЦХО отметили у 19 пациентов (63,3%) после выполнения витрэктомии через микроразрез. Блокирование отверстий склеротомий через 3 часа после операции выявили у 33,0% пациентов, через 1 сутки после нее – у 46,7% пациентов.

    Отсутствие блокировки склеротомий было выявлено на 12 из 19 глаз с ЦХО (63,2%) и на 2 из 11 глаз, на которых ЦХО не выявлена через 3 часа после операции (18,2%). Количество неблокированных склеротомий было значительно больше на глазах с ЦХО, чем на глазах, на которых это осложнение обнаружено не было. Анализ состояния ВГД выявил, что на глазах с ЦХО уровень ВГД был значительно ниже, чем на глазах без ЦХО.

    Проведенное исследование показало, что гипотония в раннем послеоперационном периоде может являться причиной развития ЦХО на глазах после проведения витрэктомии через микроразрез. n


Страница источника: 16


Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференцияПироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практ...

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании...

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3DСложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеоси...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракци...

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационал...

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практичес...

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная ...

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференцияСовременные тенденции развития офтальмологии - фундаментальн...

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Академия ZiemerАкадемия Ziemer

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгрессаБелые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Междун...

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференцияНовые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии –...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластикиРоговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератоп...

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вме...

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и ...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технолог...

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенациональ...

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

Top.Mail.Ru


Open Archives