Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Морфологические особенности формирования орбитальной культи с помощью никелида титана и аутологичных мононуклеаров крови


1Сибирский государственный медицинский университет Минздрава РФ

    Анофтальмический синдром — комплекс косметических недостатков, вызванных отсутствием глазного яблока. Данный синдром возникает при тяжелых заболеваниях и повреждениях глаза, когда, несмотря на проводимые лечебные мероприятия, не удается сохранить глазное яблоко как орган. Лечение анофтальмического синдрома представляет собой многоэтапный процесс, направленный на восстановление дефицита объема тканей орбиты с помощью различных биологических и синтетических имплантатов. Однако и в настоящее время проблема лечения данной патологии актуальна и требует дальнейших разработок.

    Цель — в эксперименте изучить морфологические особенности формирования орбитальной культи с помощью никелида титана и аутологичных мононуклеаров крови.

    Материал и методы

    Выполнена серия экспериментов на 12 крысах породы Wistar. В условиях операционной животным под наркозом проводилась эвисцероэнуклеация одного из глаз с последующим помещением имплантата в склеральную полость. Орбитальный имплантат, изготовленный из нити никелида титана, имел округлую форму диаметром 4,0 мм.

    Животные были разделены на 2 группы: основную — животным выполнялась эвисцероэнуклеация с последующей имплантацией в склеральную полость биотехнологического комплекса из никелида титана и аутологичных мононуклеаров крови. Мононуклеарные клетки из крови экспериментального животного выделяли методом фракционирования на градиенте плотности. Мононуклеары крови помещались в комплекс из никелида титана непосредственно после имплантации; сравнения — животным выполнялась эвисцероэнуклеация с имплантацией в склеральную полость никелида титана без использования аутологичных мононуклеаров крови.

    Общая продолжительность эксперимента составила 21 сут. В ходе эксперимента проводились наружный осмотр, биомикроскопия, фоторегистрация. Забор материала производился на 7, 14 и 21 сут. Полученный материал фиксировался для световой микроскопии.

    Результаты

    Через 7 суток от начала эксперимента у животных основной группы в полости глазного яблока наблюдалось очаговое скопление лимфо-макрофагальных элементов с примесью плазмоцитов и отдельных полиморфно-ядерных лейкоцитов. В окружающих тканях был выражен отек, отмечались множественные очаговые скопления фибробластоподобных клеток. Прослеживалось значительное количество новообразованных капилляров, содержащих широкие просветы. В группе сравнения через 7 суток от начала эксперимента наблюдался умеренно выраженный отек, мелкоочаговые кровоизлияния, диффузная лимфо-лейкоцитарная инфильтрация, недифференцированные клетки соединительной ткани. Определялись отдельные новообразованные капилляры, имеющие тонкую стенку.

    Через 14 суток у животных основной группы в полости глазного яблока определялось разрастание рыхлой волокнистой соединительной ткани со значительными скоплениями лимфомоноцитарных клеток. В участках, расположенных по периферии, отмечалось скопление единичных новообразованных сосудов. Большинство микрососудов начинало дифференцироваться в артериолы и венулы. В группе сравнения наблюдалось созревание рыхлой соединительной ткани, характеризовавшейся умеренно выраженной лимфомоноцитарной инфильтрацией. Клетки фибробластического ряда формировали отдельные тонкие коллагеновые волокна, между которыми определялись множественные тонкостенные капилляры, появлялись отдельные артериолы и венулы.

    Через 21 сутки у животных основной группы в полости глазного яблока отмечалось формирование толстых пучков коллагеновых волокон. Лимфомоноцитарная инфильтрация встречалась в виде мелкоочаговых скоплений, разделенных участками зрелой соединительной ткани. Среди пучков коллагеновых волокон были видны множественные новообразованные артериолы и венулы. У животных группы сравнения в полости глазного яблока отмечалось разрастание рыхлой волокнистой соединительной ткани с тонкими коллагеновыми волокнами, формирующими отдельные хаотично направленные пучки. Среди коллагеновых волокон встречались отдельные новообразованные сосуды.

    Необходимо отметить, что удельный объем соединительной ткани к 14-м суткам у животных основной группы составил 95%; абсолютное количество мононуклеаров, введенных в склеральную полость в составе биоинженерного комплекса, к 14-м суткам составило 96%; удельный объём новообразованных сосудов в строме к 14-м суткам составил 10%, к 21-м суткам — 21%.

    Выводы

    В ходе эксперимента установлено, что имплантация в склеральную полость биоинженерного комплекса из пористого никелида титана и аутологичных мононуклеаров крови стимулирует выраженное коллагенообразование и ангиогенез, способствуя укреплению и более прочному удержанию имплантата в орбите. Полученные результаты являются перспективными для изучения клинической эффективности применения разработанного метода формирования орбитальной культи у пациентов с анофтальмическим синдромом.

    Работа выполнена при поддержке гранта Президента РФ для молодых ученых № МК-2650.2012.7.


Страница источника: 79


«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конфере...

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «В...

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференцияПироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практ...

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании...

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3DСложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеоси...

«Живая хирургия» компании «НанОптика»«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракци...

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационал...

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практичес...

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная ...

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференцияСовременные тенденции развития офтальмологии - фундаментальн...

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Академия ZiemerАкадемия Ziemer

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгрессаБелые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Междун...

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференцияНовые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии –...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластикиРоговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератоп...

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вме...

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и ...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технолог...

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенациональ...

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО