Онлайн доклады

Онлайн доклады

Сателлитные симпозиумы в рамках 21-го Всероссийского научно-практического конгресса Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии

Сателлитные симпозиумы в рамках 21-го Всероссийского научно-практического конгресса Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2021

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2021

Сателлитный симпозиум компании «Senju» в рамках II Всероссийского научно-образовательного конгресса для пациентов

Сателлитный симпозиум компании «Senju» в рамках II Всероссийского научно-образовательного конгресса для пациентов

Актуальные вопросы офтальмологии

Сателлитный симпозиум

Актуальные вопросы офтальмологии

Сателлитные симпозиумы в рамках 18 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 18 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Восток – Запад 2021 Международная онлайн конференция

Конференция

Восток – Запад 2021 Международная онлайн конференция

Белые ночи - 2021 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVII Международного офтальмологического конгресса

Сателлитные симпозиумы

Белые ночи - 2021 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVII Международного офтальмологического конгресса

Грибковые поражения глаз Всероссийская научно-практическая  конференция

Конференция

Грибковые поражения глаз Всероссийская научно-практическая конференция

Sochi Cornea 2021 Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Sochi Cornea 2021 Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Пироговская офтальмологическая академия

Конференция

Пироговская офтальмологическая академия

Актуальные вопросы офтальмологии. Круглый стол компании «Бауш Хелс»

Актуальные вопросы офтальмологии. Круглый стол компании «Бауш Хелс»

Лечение глаукомы: инновационный вектор. II Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор. II Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Роговица V Новые достижения и перспективы

Конференция

Роговица V Новые достижения и перспективы

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Сателлитные симпозиумы в рамках 21-го Всероссийского научно-практического конгресса Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии

Сателлитные симпозиумы в рамках 21-го Всероссийского научно-практического конгресса Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2021

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2021

Сателлитный симпозиум компании «Senju» в рамках II Всероссийского научно-образовательного конгресса для пациентов

Сателлитный симпозиум компании «Senju» в рамках II Всероссийского научно-образовательного конгресса для пациентов

Актуальные вопросы офтальмологии

Сателлитный симпозиум

Актуальные вопросы офтальмологии

Сателлитные симпозиумы в рамках 18 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 18 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Восток – Запад 2021 Международная онлайн конференция

Конференция

Восток – Запад 2021 Международная онлайн конференция

Белые ночи - 2021 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVII Международного офтальмологического конгресса

Сателлитные симпозиумы

Белые ночи - 2021 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVII Международного офтальмологического конгресса

Грибковые поражения глаз Всероссийская научно-практическая  конференция

Конференция

Грибковые поражения глаз Всероссийская научно-практическая конференция

Sochi Cornea 2021 Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Sochi Cornea 2021 Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Пироговская офтальмологическая академия

Конференция

Пироговская офтальмологическая академия

Актуальные вопросы офтальмологии. Круглый стол компании «Бауш Хелс»

Актуальные вопросы офтальмологии. Круглый стол компании «Бауш Хелс»

Лечение глаукомы: инновационный вектор. II Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор. II Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Все видео...

Интравитреальное введение бевацизумаба для лечения осложнений, возникших вследствие развития макроаневризм макулярной зоны


    
Рис. 1. Макроаневризма артерии сетчатки. (Вверху слева) На фотографии глазного дна визуализируется макроаневризма в виде локального утолщения стенки артерии. (Вверху справа) Флюоресцентная ангиография показала наличие макроаневризмы в виде зоны скопления красителя, расположенной рядом с артерией. (Внизу слева) Оптическая когерентная томография выявила наличие темного просвета и зоны гиперрефлективности в области утолщения стенки артерии, что свидетельствует о медленном кровотоке внутри просвета. (Внизу справа) Макроаневризма маскирует физиологическую аутофлюоресценцию
Рис. 1. Макроаневризма артерии сетчатки. (Вверху слева) На фотографии глазного дна визуализируется макроаневризма в виде локального утолщения стенки артерии. (Вверху справа) Флюоресцентная ангиография показала наличие макроаневризмы в виде зоны скопления красителя, расположенной рядом с артерией. (Внизу слева) Оптическая когерентная томография выявила наличие темного просвета и зоны гиперрефлективности в области утолщения стенки артерии, что свидетельствует о медленном кровотоке внутри просвета. (Внизу справа) Макроаневризма маскирует физиологическую аутофлюоресценцию

Рис. 2. Зоны кровоизлияния из макроаневризм артерии сетчатки. Макроаневризму расценивали как геморрагическую в случае, если зона кровоизлияния по размеру превышала диаметр диска зрительного нерва. На фотографиях показаны кровоизлияния в субретинальное пространство (слева), преретинальную зону (в центре) и стекловидное тело (справа)
Рис. 2. Зоны кровоизлияния из макроаневризм артерии сетчатки. Макроаневризму расценивали как геморрагическую в случае, если зона кровоизлияния по размеру превышала диаметр диска зрительного нерва. На фотографиях показаны кровоизлияния в субретинальное пространство (слева), преретинальную зону (в центре) и стекловидное тело (справа)
Макроаневризма артерии сетчатки – это локальное расширение ветви артерии, выявляемое на глазном дне. Макроаневризмы, как правило, отмечаются у пожилых женщин, страдающих гипертензией или системным атеросклерозом. Поражение стенок артерии приводит к развитию участков ишемии, экспрессии эндотелиального сосудистого фактора роста и как следствие, повышенной проницаемости и расширению артерии, а в конечном итоге – к развитию макулярного отека и экссудации.

    Лазерная фотокоагуляция осложненных макроаневризм артерии сетчатки крайне редко позволяет улучшить состояние зрительных функций.

     Введение препаратов-ингибиторов эндотелиального сосудистого фактора роста не позволяет образовываться патологическим кровеносным сосудам и уменьшает проницаемость сосудов. Доктор Pichi с соавт. проанализировали анатомические и функциональные результаты интравитреального введения бевацизумаба (авастина) пациентам с осложненной макроаневризмой артерии сетчатки (рис. 1-4).

    В исследовании приняли участие 37 пациентов, у которых развились осложнения в фовеальной зоне вследствие наличия макроаневризмы (38 глаз). Всем больным до лечения провели тщательное обследование, включавшее в том числе флюоресцентную ангиографию и оптическую когерентную томографию. Каждому больному выполнили по три инъекции бевацизумаба (по одной инъекции ежемесячно) в дозировке 1,25 мг/0,05 мл. Больных осматривали через 2, 6 и 12 недель после проведенного лечения.

     Осмотры после выполнения трех инъекций бевацизумаба показали, что острота зрения с максимальной коррекцией значительно повысилась (0,4±0,8; 0,55±0,9; 1,0 ±0,8 соответственно; до лечения она составляла 0,24±0,6), толщина сетчатки в центральной оптической зоне уменьшилась (396,24±136,18; 283,86±71,87; 214,84±26,86 соответственно; до лечения – 520,38 ±191,05). На флюоресцентной ангиограмме, полученной через 6 недель после лечения, было видно полное блокирование макроаневризмы у 36 пациентов (94,7%) (рис. 5). Через 4 недели после последней инъекции макулярный отек полностью рассосался, экссудация уменьшилась у 100% пациентов (рис. 6).

    Проведенное исследование показало, что интравитреальное введение бевацизумаба является эффективным терапевтическим методом лечения осложненных макроаневризм артерии сетчатки, позволяющим значительно повысить остроту зрения с максимальной коррекцией, уменьшить толщину центральной зоны сетчатки, блокировать транссудацию из макроаневризмы и нормализовать состояние сосудистой стенки.


Страница источника: 19

Просмотров: 1080









Bausch + Lomb
thea