Онлайн доклады

Онлайн доклады

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Все видео...

Эффективность Окомистина при инфекционно-воспалительных заболеваниях глаз


1Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан

    Инфекционно-воспалительные заболевания глаз являются частой причиной обращения пациентов к офтальмологу, поэтому их лечение остается актуальной проблемой. При этом для лечения используются новые и мощные антибиотики, однако одновременно с этим увеличивается и частота резистентных штаммов возбудителей бактериальной инфекции. К тому же антибиотики в ряде случаев могут вызвать токсико-аллергическую реакцию, причем как на лекарственное средство, так и на консервант глазных капель.

    В связи с этим интерес вызывают антисептики, которые обладают более широким спектром активности. В частности, офтальмологам хорошо известен препарат Витабакт (пиклоксидин), который применяется для профилактики и лечения инфекций в амбулаторной практике и хирургической офтальмологии, при травмах и ожогах глаз, инфекционно-воспалительных заболеваниях глаз, ношении контактных линз. Антисептики не содержат консервантов, обладают гипоаллергенностью и минимальной токсичностью, резистентность бактерий к ним не развивается. Важным свойством антисептиков является противовоспалительное действие и стимуляция местных защитных реакций, ускорение регенерации.

    Еще одним из таких антисептиков является отечественный препарат Окомистин (Инфамед), основой которого является действующее вещество мирамистин (бензилдиметил [3-(миристоиламино)пропил] аммоний хлорид моногидрат). Данный антисептический препарат успешно применяется в различных областях медицины (урологии, гинекологии и т.д.) и обладает выраженным антимикробным действием (на стрептококки, стафилококки, бациллы, энтеробактерии, гонококки, бледные трепонемы, трихомонады, хламидии и др.), включая вирусы, грибы (в основном на дрожжевые и дрожжеподобные), простейшие (акантамебы).

    Цель — изучение клинической эффективности препарата Окомистин в комбинированном лечении различных инфекционно-воспалительных заболеваний глаз.

    Материал и методы. Препарат применили в комплексной терапии у 14 больных (8 лиц мужского и 6 — женского пола) в возрасте от 12 до 53 лет: у 7 пациентов — с бактериальными конъюнктивитами (у 4 из них была обнаружена микрофлора в виде стафилококков, у 1 — кишечной палочки, у 2 — роста не было), у 6 — с кератитами, в т.ч. у 5 — неясной этиологии и у 1 больного после ношения контактных линз, а также у 1 пациента с поверхностной язвой роговицы — после ношения контактных линз. Микрофлора конъюнктивальной полости у 3 пациентов с кератитом была представлена S. еpidermitis, у 2-х — Candida, у 1 больного была высеяна палочка ксероза и у 1 больного с язвой роговицы рост микрофлоры не был обнаружен. Следует отметить, что 6 пациентов с конъюнктивитами и 5 с кератитами до лечения Окомистином в течение 4-10 дней использовали антибиотики (в основном ципромед) в виде глазных капель.

    Частота назначенных инстилляций Окомистина составляла по 1-2 капли 4-6 раз в сутки в течение 7-20 дней. Помимо Окомистина использовали нестероидные противовоспалительные средства (чаще всего Индоколлир), в ряде случаев — противоаллергические (Опатанол), репаративные (Корнерегель) и слезозамещающие препараты.

    Результаты и обсуждение. У больных с конъюнктивитами жалобы и симптомы заболевания соответствовали данной патологии. До назначения лечения больные предъявляли жалобы на резь, чувство песка или инородного тела, отделяемое из конъюнктивальной полости, образование корочек на ресницах, иногда слезотечение и светобоязнь.

    При исследовании под щелевой лампой у больных с конъюнктивитами наблюдали гиперемию слизистой век, умеренное или незначительное гнойное отделяемое в конъюнктивальной полости, а также фолликулярную инфильтрацию (значительно реже сосочковую гиперплазию) конъюнктивы.

    Средний срок лечения больных с конъюнктивитами составил 9,3 дней. При выздоровлении отделяемого из конъюнктивальной полости не было, лишь в отдельных случаях сохранялась легкая гиперемия конъюнктивы.

    У больных с кератитами и поверхностной язвой роговицы лечение Окомистином в сочетании с традиционным стандартным лечением привело к купированию характерных клинических симптомов на 8-15 сутки, в среднем через 12,8 дней.

    Препарат в целом хорошо переносился больными, не вызывая чувства дискомфорта и жжения, и, как следствие, дополнительного раздражения конъюнктивы. Однако у 2 больных, применявших препарат в течение 3 недель, диагностировали синдром «сухого глаза», что потребовало назначения в дальнейшем слезозамещающей терапии на 3-4 мес.

    Выводы. Препарат Окомистин является достаточно эффективным антибактериальным средством лечения конъюнктивитов и кератитов и может служить альтернативой антибиотикам в комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний глаз.


Страница источника: 194

Просмотров: 902