Онлайн доклады

Онлайн доклады

Сателлитные симпозиумы в рамках 21-го Всероссийского научно-практического конгресса Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии

Сателлитные симпозиумы в рамках 21-го Всероссийского научно-практического конгресса Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2021

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2021

Сателлитный симпозиум компании «Senju» в рамках II Всероссийского научно-образовательного конгресса для пациентов

Сателлитный симпозиум компании «Senju» в рамках II Всероссийского научно-образовательного конгресса для пациентов

Актуальные вопросы офтальмологии

Сателлитный симпозиум

Актуальные вопросы офтальмологии

Сателлитные симпозиумы в рамках 18 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 18 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Восток – Запад 2021 Международная онлайн конференция

Конференция

Восток – Запад 2021 Международная онлайн конференция

Белые ночи - 2021 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVII Международного офтальмологического конгресса

Сателлитные симпозиумы

Белые ночи - 2021 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVII Международного офтальмологического конгресса

Грибковые поражения глаз Всероссийская научно-практическая  конференция

Конференция

Грибковые поражения глаз Всероссийская научно-практическая конференция

Sochi Cornea 2021 Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Sochi Cornea 2021 Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Пироговская офтальмологическая академия

Конференция

Пироговская офтальмологическая академия

Актуальные вопросы офтальмологии. Круглый стол компании «Бауш Хелс»

Актуальные вопросы офтальмологии. Круглый стол компании «Бауш Хелс»

Лечение глаукомы: инновационный вектор. II Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор. II Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Роговица V Новые достижения и перспективы

Конференция

Роговица V Новые достижения и перспективы

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Сателлитные симпозиумы в рамках 21-го Всероссийского научно-практического конгресса Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии

Сателлитные симпозиумы в рамках 21-го Всероссийского научно-практического конгресса Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2021

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2021

Сателлитный симпозиум компании «Senju» в рамках II Всероссийского научно-образовательного конгресса для пациентов

Сателлитный симпозиум компании «Senju» в рамках II Всероссийского научно-образовательного конгресса для пациентов

Актуальные вопросы офтальмологии

Сателлитный симпозиум

Актуальные вопросы офтальмологии

Сателлитные симпозиумы в рамках 18 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 18 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Восток – Запад 2021 Международная онлайн конференция

Конференция

Восток – Запад 2021 Международная онлайн конференция

Белые ночи - 2021 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVII Международного офтальмологического конгресса

Сателлитные симпозиумы

Белые ночи - 2021 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVII Международного офтальмологического конгресса

Грибковые поражения глаз Всероссийская научно-практическая  конференция

Конференция

Грибковые поражения глаз Всероссийская научно-практическая конференция

Sochi Cornea 2021 Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Sochi Cornea 2021 Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Пироговская офтальмологическая академия

Конференция

Пироговская офтальмологическая академия

Актуальные вопросы офтальмологии. Круглый стол компании «Бауш Хелс»

Актуальные вопросы офтальмологии. Круглый стол компании «Бауш Хелс»

Лечение глаукомы: инновационный вектор. II Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор. II Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Все видео...
 Литература  Полный текст

Применение ультразвукового исследования при содружественном косоглазии у детей


    Одной из самых распространенных форм патологии органа зрения у детей является косоглазие, которое выявляется в 1,5-2% случаев [2]. Помимо косметического недостатка, весьма тягостного в психологическом аспекте жизни, косоглазие сопровождается серьезным расстройством бинокулярных функций глаза и дисбинокулярной амблиопией.

    Наряду с ортопто-диплоптическим лечением косоглазия, хирургический метод является основным этапом в достижении анатомической и функциональной целостности органа зрения [1, 3].

    Цель — изучить возможности использования современных ультразвуковых методов исследования в диагностике и дозировании объема хирургического вмешательства при содружественном косоглазии у детей.

    Материал и методы. Обследованы 15 детей с содружественным альтернирующим косоглазием в возрасте от 7 до 12 лет, которые обратились в детскую поликлинику ГБУ «Уф НИИ ГБ АН РБ». Всем пациентам проведено стандартное офтальмологическое обследование, комплексное ультразвуковое исследование (УЗИ) в режимах В-сканирования и цветового допплеровского картирования (ЦДК).

    Оценивали гемодинамику в ЦАС, ГА в режиме импульсной допплерографии. Определяли следующие показатели: максимальную систолическую (Vs), конечную диастолическую (Vd) и среднюю скорости кровотока, индекс резистентности (RI) и пульсационности (PI). Использована ультразвуковая система Acuson Sequoia (Siemens, Германия) с линейными датчиками рабочей частоты от 3,5 до 12,0 МГц.

    В дальнейшем с целью коррекции косоглазия проведено оперативное вмешательство: рецессия «сильной» прямой мышцы и резекция «слабой» прямой мышцы по общепринятой методике. В послеоперационном периоде проводилась местная антибактериальная, противовоспалительная, общая десенсибилизирующая терапия.

    Результаты и обсуждение. Оценка офтальмологического статуса выявила сходящееся косоглазие в 10 случаях, расходящееся — в 5 случаях. Угол отклонения глазного яблока варьировал от 10 до 20 градусов горизонтально по Гиршбергу, движения глаз были в полном объеме.

    Оба глаза: конъюнктива бледно-розовая, роговица прозрачная, передняя камера средней глубины, влага прозрачная, рельеф радужки сохранен, зрачок круглый, диаметр 3,5 мм, хрусталик и стекловидное тело прозрачные. Глазное дно: диск зрительного нерва бледно-розовый, границы четкие, артерии сужены, вены полнокровны, макула без особенностей, сетчатка прозрачная.

    При исследовании в режиме реального времени серой шкалы при сходящемся косоглазии отмечали отклонение глазного яблока кнутри с расширением толщины медиальной прямой мышцы до 4,4±0,08 мм. При расходящемся косоглазии определяли отклонение глазного яблока кнаружи и утолщение латеральной прямой мышцы до 4,1±0,08 мм.

    Была выявлена прямая корреляционная связь между углом девиации и толщиной вышеуказанных экстраокулярных мышц в зависимости от вида косоглазия.

    Получено достоверное увеличение (р≤0,05) систолической, диастолической и средней скорости кровотока в глазной артерии при всех клинических формах косоглазия; индексы гемодинамического сопротивления кровотока были снижены. Vs в ГА при косоглазии равнялся 0,46±0,12 м/сек, тогда как у здоровых детей Vs составила 0,37±0,13 м/сек. Повышение скоростных параметров кровотока в ГА при содружественном косоглазии у детей, по-видимому, связано с компенсаторными механизмами организма, что сопровождается перераспределением крови из магистральных сосудов в сосуды, питающие глаз в условиях патологии.

    После проведенного хирургического лечения пациенты выписаны в удовлетворительном состоянии и с хорошим визуальным результатом. Наблюдали симметричное положение глазных яблок с отсутствием угла девиации, движения глаз в полном объеме, конъюнктива бледно-розовая.

    Рекомендовано: наблюдение у окулиста по месту жительства, местно — антибактериальная и противовоспалительная, очковая коррекция, засвет по Кащенко и метод бификсации, контроль в Уфимском НИИ глазных болезней и по месту жительства в течение года.

    Выводы. Оперативное вмешательство на экстраокулярных глазодвигательных мышцах глаза при горизонтальном косоглазии с учетом данных ультразвукового исследования повышает эффективность хирургического лечения и приводит к восстановлению правильного положения глаз.


Страница источника: 246

Просмотров: 1234











Bausch + Lomb
thea