Онлайн доклады

Онлайн доклады

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Все видео...

Бурая катаракта с наличием сформировавшейся плотной фиброзной мембраны


    A dense brunescent cataract with a thick fibrotic membrane // Cataract Refract. Surg. Today.– 2013.– Vol. 13.– No 4.– P. 69-71.

     Доктор Weinstock представил методику экстракции бурой катаракты при наличии сформировавшейся плотной фиброзной мембраны, спаянной с передней капсулой.

    При осмотре пациента 88 лет, страдающего старческой деменцией, выявили наличие бурой катаракты (4+) на обоих глазах. На одном глазу визуализировалась плотная фиброзная мембрана белого цвета, спаянная с передней капсулой (рис. 1). Острота зрения обоих глаз с максимальной коррекцией составила счет пальцев на расстоянии 1,0 м. Осмотреть глазное дно не удалось из-за наличия зрелой катаракты, ультразвуковое исследование не выявило признаков отслойки сетчатки.

    Операцию выполняли под ретробульбарной анестезией. После проведения операционного разреза переднюю камеру заполнили пузырьком воздуха и ввели трипановый синий для окрашивания передней капсулы хрусталика, а затем — когезивный вискоэластичный препарат. Краситель и вискоэластик использовали именно в такой последовательности, поскольку при введении трипанового синего после вискоэластика высок риск растворения красителя и некачественного окрашивания передней капсулы. Переднюю капсулотомию выполнили за пределами зоны расположения сформировавшейся фиброзной мембраны. Перфорировать мембрану было опасно, поскольку существовал риск разрыва капсулы при надавливании на мембрану.

    Поскольку катаракта была зрелой и для ее удаления требовалась большая мощность ультразвука при выполнении факоэмульсификации, ввели дополнительное значительное количество дисперсионного вискоэластика для защиты эндотелиального слоя роговицы.

    По мере удаления мутного хрусталика и появления розового рефлекса с глазного дна стала очевидной вероятность разрыва задней капсулы, что грозило дислокацией фрагментов хрусталика в полость стекловидного тела. Для оценки ситуации выполнили ирригацию, не удаляя инструменты из полости глаза во избежание измельчания передней камеры и увеличения разрыва задней капсулы, если таковой уже имелся. Все фрагменты хрусталика были удалены успешно, несмотря на наличие разрыва задней капсулы (рис. 2). Затем провели переднюю витрэктомию, из-под радужки и остатков передней капсулы, а также зоны расположения цилиарной борозды удалили кортикальные массы методом аспирации/ирригации. В цилиарную борозду имплантировали трехкомпонентную интраокулярную линзу LI61AO фирмы Bausch+Lomb, ввели ацетилхолина хлорид для сужения зрачка, что обеспечило линзе стабильное положение. В послеоперационном периоде острота зрения обоих глаз значительно повысилась, качество жизни пациента улучшилось.


Страница источника: 28

Просмотров: 405